胫腓骨干骨折患者应如何练功？

采用手法复位小夹板固定或合并有跟骨牵引的胫腓骨干骨折，术后应抬高患肢，置小腿于中立位，膝关节屈曲呈150度左右。骨折一经复位固定后，就可开始功能练习，先进行踝关节的背身活动和股四头肌的收缩活动。行跟骨牵引者，需用健足蹬于床面，两手支撑身体抬起臀部。不要单独用力伸膝，以免受到牵引重力的影响，以致骨折向前成角。稳定性骨折2-3周后，可抬起伤侧腿和做膝关节的屈曲活动。不稳定性骨折行跟骨牵引者，当解除牵引后，再进行抬腿屈曲膝练习。

胫腓骨干骨折不宜过早下地行走。复位固定2周内就下地者，常出现骨折断端的骨细胞坏死，而影响愈合，或发生成角的崎形愈合。但也不能下地过迟，否则会出现骨质疏松，一般比较稳定的胫腓骨干骨折，在复位固定约4周后下地扶双拐做不负重步行锻炼，此时患足虽不复重，但足底要放平，不要用脚尖着地，亦不可悬起，免致远折端受力引起骨折成脚或旋转移位。锻炼后骨折部若无疼痛，自觉有力，即可改用单拐逐渐负重锻炼。

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