胫腓骨干骨折的固定方法

根据骨折断端整复前的移位方向及其倾向性，放置适当的固定垫。上l／3骨折，膝屈曲40°～80°位，五块夹板外固定，内、外侧夹板超膝关节，前侧两块夹板分别置于胫骨前嵴两侧，不宜直接压在胫骨前嵴上，以免发生压疮。腓骨小头处应以棉垫保护，以免夹板压迫腓总神经而引起损伤。中1／3骨折及下1／3骨折，超踝关节五夹板固定，内、外、后侧夹板下抵足跟下方。骨突部需用棉垫保护，避免造成压疮。配合跟骨牵引者，牵引重量3～5千克，要定期拍摄x线照片，以免发生过度牵引。每天应注意调整布带的松紧度，检查夹板、固定垫有无移位，加垫处或骨突部位有无受压而产生持续性疼痛。若骨折对位良好，在4—6周后拍摄X线照片复查，如有骨痂生长，则可解除牵引。

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