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踝部扭伤的概述(脚踝扭伤怎么处理)

时间: 2023-11-10 14:26:28

踝部扭伤的概述

踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位,或并发骨折脱位。踝关节扭伤后,病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀,急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛,做足外翻则可无疼痛。

踝部扭伤的原因很多, 准备活动不够充分;砂土场地不平;穿的运动鞋不好;运动时精力不集中;跳跃跑动时踩在球上。

诊断较容易,根据外伤史和症状体征,可作出初步诊断。但要鉴别轻重程度,然后作出正确诊断。一般来讲,如果自己活动足踝时虽然疼痛,但并不剧烈,大多是软组织损伤,可以自己医治。如果自己活动足踝时有剧痛,不能站立和挪步,痛在骨头上,扭伤时有声响,伤后迅速肿胀等,是骨折的表现,应马上到医院诊治。

不很严重的踝扭伤,即刻冷敷(冷水泡10-15分)会减少痛苦,防止过渡肿大并帮助防止组织内部流血。若使用冰块,不应该直接与皮肤接触,否则可能灼伤皮肤,应用纱布捆扎脚踝。热水盆及凉水盆可有益治疗踝的扭伤,从刺激血液补充以最快治愈并减少肿大。将脚跟放入温度合适的热水盆内大约15秒,然后转至冷水盆大约5秒,以此类推。

脚踝扭伤怎么处理

  踝扭伤是常见的骨科外伤疾病,扭伤时,在外跟前下方或下方可出现疼痛和肿胀,甚至出现淤斑,此时只能做足外翻,踝扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位和骨折脱位。下面一起来了解一下脚踝扭伤怎么处理吧。

  脚踝扭伤怎么处理   分清伤势的轻重

  如果脚扭伤后能持重站立,勉强走路,说明扭伤为轻度,可自己处置;如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步,按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来,说明可能扭伤到骨头,应立即去医院摄片诊治。

   正确使用热敷和冷敷

  扭伤初期,破裂的.小血管在流血,此时可用冷敷,使血管收缩凝血,控制伤势发展。24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散。

   正确按揉扭伤局部

  扭伤初期,以在血肿处做持续的按法为好;24小时后做揉法,以肿处为中心,向周围各个方向擦揉。

   适当进行活动

  在扭伤初期,肿胀和疼痛逐渐加重,应停止活动,抬高患肢。待病情趋于稳定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活动。

   合理用药

  扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点?理通?喷洒伤处,会感到舒服点。24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。

踝关节扭伤的病因

踝关节扭伤是最高发的运动损伤,约占所有运动损伤的40%。踝关节由胫骨腓骨远端和距骨构成。由内外踝和胫骨后缘构成踝穴,距骨上面的鞍型关节面位于踝穴中。距骨的鞍型关节面前宽后窄,背伸时较宽处进入踝穴,跖屈时较窄部进入踝穴,所以踝关节在跖屈位稍松动,其解剖和生理特点决定踝关节在跖屈时比较容易发生内翻外翻扭伤。又因为踝关节外踝腓骨较长踝穴较深而内踝胫骨较短踝穴较浅,故踝关节更易发生内翻扭伤,外踝韧带包括距腓前韧带及跟腓韧带的损伤更常见。踝关节外翻扭伤虽不易发生,一旦出现却很严重。如发生断裂一般都会引起踝关节不稳,且多同时合并其他韧带损伤和骨折。

扭伤简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 症状 6 诊断要点 7 扭伤的病因病机 8 扭伤的辨证分型 9 扭伤的治疗 9.1 方药 9.2 刺灸法 9.2.1 治则 9.2.2 处方 9.2.3 方义 9.2.4 随证配穴 9.2.5 操作 9.3 拨罐法 9.3.1 选穴 9.3.2 方法 9.4 耳针法 9.4.1 选穴 9.4.2 方法 10 参考资料 附: 1 治疗扭伤的穴位 2 治疗扭伤的方剂 3 治疗扭伤的中成药 4 扭伤相关药物 5 古籍中的扭伤 * 扭伤药品说明书 1 拼音 niǔ shāng

2 英文参考 sprain [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

strain [21世纪双语科技词典]

3 概述 扭伤(sprain[1])为病名[2][3]。是指旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力,使关节突然发生超出生理范围的活动时,引起肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等组织产生撕裂、断裂或移位等,以局部肿胀、疼痛、活动受限、皮色紫青为主要表现的损伤性疾病[1]。属祖国医学“伤筋”范畴[3]。

4 病因病机 扭伤常见于人体诸大关节部位,如肩、腕、膝、踝,以及髋、肘等关节部位。多因剧烈运动或负重不当、跌扑以及过度扭曲等原因所致[3]。

5 症状 关节受外力作用超过正常活动范围,引起关节囊、韧带和肌腱过度伸张,甚至破裂,出现局部血肿、疼痛和功能障碍[3]。

6 诊断要点 扭伤多发生于颈、肩、肘、腕、腰、髋、膝、踝等部位,临床上表现不尽相同,但它们共同的诊断要点是:

①多有外伤史[3]。

②局部软组织疼痛,活动时加重,少数患者局部肿胀,或有明显血肿[3]。

③检查时局部压痛,肌肉紧张[3]。

④X线摄片排除骨折[3]。

7 扭伤的病因病机 扭伤多由剧烈运动或负重不当,或不慎跌仆、外伤、牵拉和过度扭转等原因,引起肌肉、肌腱、韧带、血管等软组织痉挛、撕裂、瘀血肿胀,以致气血壅滞局部而成。

8 扭伤的辨证分型 扭伤部位因瘀阻而肿胀疼痛,伤处肌肤青紫,患肢关节有不同程度功能障碍,常伴局部热痛。

新伤:局部微肿,肌肉压痛,肌肤发红则伤势较轻;如肿胀高起,皮色紫红,关节屈伸不利,疼痛剧烈,示伤势较重,或有瘀血留滞。

陈伤:一般肿胀不明显,以疼痛、关节功能障碍为主,常因风寒侵袭或劳作而反复发作。

9 扭伤的治疗

9.1 方药

治宜活血化瘀、舒筋通络[2]。内服壮筋养血汤或复元活血汤;外敷栀乳散及海桐皮汤熏洗,亦可配合针灸、 *** 治疗[2]。

9.2 刺灸法

颈部扭伤多取风池、天柱、大杼、后溪等穴;肩部扭伤多取肩髃、肩贞等穴;肘部扭伤取曲池、小海、天井等穴;腕部扭伤取阳池、阳溪、阳谷等穴;腰部扭伤多取肾俞、志室、委中、腰阳关、大肠俞等穴;髋部扭伤多取环跳、秩边、居髎、承扶等穴;膝部扭伤多取膝眼、梁丘、阳陵泉、委中等穴;踝部扭伤多取解溪、昆仑、丘墟等穴[3]。针用强 *** 泻法,并可针后施灸,或用三棱针点刺放血,加拔火罐等[3]。

9.2.1 治则 活血止痛、祛瘀消肿

9.2.2 处方 肩部——肩髃 肩髎 肩贞,肘部——曲池 小海 天井,腕部——阳池 阳溪 阳谷,腰部——肾俞 腰阳关 委中,髋部——环跳 秩边 居髎,膝部——膝阳关 梁丘 血海 膝眼,踝部——解溪 昆仑 丘墟

9.2.3 方义 扭伤主要由气血壅滞而致局部肿胀疼痛,治疗当取近部腧穴以行气血、通经络。伤势较重者,可循经近刺和远刺相结合。

9.2.4 随证配穴 疼痛较重—合谷、太冲,瘀血肿胀甚—血海、三阴交。

9.2.5 操作 新伤毫针刺,泻法,或用粗针点刺放血;陈伤毫针刺,温通手法,或留针加灸,每日1次,每次留针30min。

9.3 拨罐法

9.3.1 选穴 阿是穴

9.3.2 方法 皮肤针重叩肿胀明显部位至微出血,或用粗针点刺出血,加拔火罐,每次留罐10~15min。适用于新伤局部血肿明显,陈伤瘀血久留等症。

9.4 耳针法

9.4.1 选穴 相应扭伤部位 皮质下 神门 肾上腺

9.4.2 方法 毫针刺,中强 *** ,每次留针10~30min,每日1次。

10

说说踝关节为什么容易扭伤?

踝关节因何易扭伤这是由踝关节的功能和它的解剖结构决定的。踝关节在跖屈( 也就是我们做踮脚这个动作) 时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构,这时踝关节不能很好地匹配, 处于“灵活有余,稳重不足”的不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈( 比如下楼梯、下山、起跳后落地等) 活动时,如果失去平衡, 就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤, 出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。

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