桡骨下端骨折有哪些治疗方案？(左手桡骨远端骨折，如何快速康复？)

桡骨下端骨折有哪些治疗方案？

多为间接暴力引起，跌倒时，手部着地，暴力向上传导，发生桡骨下端骨折，根据受伤的机制不同，可发生伸直型骨折，屈曲型骨折，关节面骨折伴腕关节脱位。

一、伸直型骨折 治疗 以手法复位外固定治疗为主，很少需要手术治疗。

（一）手法复位外固定

1、麻醉 局部麻醉。

2、体位 仰卧。

3、牵引 肩外展90度，助手一手握住拇指，另一手握住其余手指，沿前臂纵轴，向远端牵引，另一助手握住肘上房作反牵引。

4、复位 充分前因后，术者双手握住腕部，拇指压住骨折远端向远侧推挤，2—5指顶住骨折近吨加大屈腕角度，纠正成角，然后向尺侧挤压，缓慢放松牵引，在屈腕尺偏位检查骨折对位对线情况及稳定情况。

5、用超腕关节小夹板固定或石膏夹板固定2周，水肿消退后，在腕关节中立位继续用小夹板或改用前臂管型石膏固定。

（二）切开复位内固定

1、手术指征

（1）严重粉碎骨折移位明显，桡骨下端关节面破坏。

（2）手法复位失败或复位成功，外固定不能维持复位。

2、方法 经腕背若侧切口暴露骨折端，在直直下复位，松质地骨螺钉或钢针固定，若骨折期碎裂，塌陷，有骨缺损，经牵引复位后，分别于桡骨及第2掌骨穿针，用外固定支架维持复位，取可骼骨植制，充填缺损，用螺钉或钢针固定，6—8周后可取消外固定支架。

（三）术后处理 无论手法复位或切开复位，术后均应早期进行手指屈伸活动，4—6周后可去除外固定，逐渐开始腕关节活动，骨折愈合后，桡骨下端因骨痂生长，或由于骨折对位不良，使桡骨背侧面变得不平滑，拇长伸肌腱在不平滑的骨面反复摩擦，导致慢性损伤，可发生自发性肌腱断裂，可作肌腱转移术修复。若骨折短缩畸形未能纠正，使尺骨长度相对增加，尺、桡下端关节面不平衡，常是后期腕关节疼痛及旋转障碍的原因，可作尺骨短缩术。

二、屈曲型骨折 治疗 主要采用手法复位，夹板或石膏固定，复位手法与伸直型骨折相反，基本原则相同。复位后若极不稳定，外固定不能维持复位者，行切开复位，钢板或钢针内固定。

三、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位 这是桡骨远端骨折的一种特殊类型。无论是掌侧或背侧桡骨远端的关节面骨折，均首先采用手法复位，夹板或石膏固定分子治疗，复位后很不稳定者可切开复位，钢针内固定。

左手桡骨远端骨折，如何快速康复？

腕关节远端骨折术后恢复期是三个月，当腕关节也就是桡骨远端骨折移位明显，通过手法复位不能使得骨折恢复正常，或者可以接受对位对线，要进行手术治疗手术，进行钢板、螺钉复位内固定术。术后早期要进行手术切口的观察，定期换药，要进行手术切口的消毒，可以防止手术切口的感染。

手术后两周左右可以将缝线拆除，其实在手术后的第二天开始，可以逐渐开始进行腕关节的功能锻炼，包括腕关节的背伸和屈曲功能锻炼。建议在手术后的1-2个月内，将腕关节的背伸屈曲和旋转功能练习到正常水平，可以最大限度的防止腕关节的僵硬。

神经信号周围分叉的尺骨正中神经的辐射减弱导致肌肉萎缩。复位后，手背三分之二的伸展和屈曲功能丧失。一般情况下，建议在对症治疗前先到康复科或运动康复科进行明确检查。通常，可以采用常规治疗，如针灸、电疗法、冲击波等，包括脊椎骨折和巴顿背侧骨折；史密斯骨折、巴顿骨折和司机骨折转移到掌侧。

骨折的第三天，我取下石膏，开始用SEM拳头移动手腕。然后我绑上石膏（如果有风险，请在医生委员会下锻炼）。我在半个月内打了一拳。休息三天后我就这么做了。现在才十天（2015年3月19日）。折断手臂时不要伸直手臂。

石膏距骨太紧，手指不动，手指、手腕和前臂肿胀，不舒服。晚上睡觉不容易。左右两边不能保持平。不是在爱奥尼亚，也不是在痛苦中醒来。现在，我在考虑粗心。太贵了。我把它扔了一整夜。我从事骨科教育和研究已经35年了。我向中国最早的创伤骨科领域介绍了微创治疗的概念。我擅长溃疡性病变、严重骨盆骨折、关节周围骨折、骨髓炎的临床诊断和治疗，具有深厚的学术成就和丰富的临床经验。

通过操纵很难恢复。首先为你按压操作，然后贴上石膏（医生帮我把手指放在上臂中间）。演员阵容又长又紧。再过几天，背部的左上角就会时不时地感到疼痛。手术治疗的优点是可以在直视下减少骨折，达到解剖复位，并且可以通过内固定来达到早期功能训练的目的，缺点是侵入性和昂贵。

一百天。骨折患者焦急地等待他们的骨骼尽快生长，但没有具体的时间来评估骨折后何时可以恢复。许多人等了很长时间，没有看到它的增长。一些患者看到他们的患者比他们自己的好。

桡骨颈骨折的治疗方法有哪些？

本病的治疗主要有以下几种情况：
1、无移位及嵌入型：仅次肘关节用上肢石膏托或石膏功能位固定3～4周。
2、有移位者：先施以手法复位，在局麻下由术者一手拇指置于桡骨小头处，另手持住患者腕部在略施牵引情况下快速向内、外两个方向旋转运动数次，一般多可复位。复位不佳者，可行桡骨头开放复位，必要时同时行螺丝钉内固定术（图2）。不稳定及粉碎型者，则需行桡骨小头切除术，但骨骺损伤者切勿将骨骺块切除。
图2桡骨颈骨折开放复位螺丝（钉内固定术示意图）

各位专家，请问桡骨下端骨折该怎么办，谢谢

对于骨折，石膏固定是必须的。但是没有必要局部包药啊。因为在门诊，我们经常可以看到一些患者，有了问题，也不看医生，自己在屋包药，而且来的时候药袋还在身上绑着。其实，对于骨折，一些外源性的所谓促进骨折愈合的药物等等都起不到关键性的作用，因为骨折有一个自己的生理性愈合过程，外源性干涉只能间接的起到一些辅助作用。
目前，对你的情况，就是停止包药，而是进行石膏固定。对于这种比较轻度的骨折，只要合理固定，会很快就好的。