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骨盆骨折的分类

时间: 2023-11-10 15:36:31

骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。骨盆骨折可分为以下几种类型;

骨盆骨折的分类:

①压缩型:骨盆侧方受到撞击致伤,例如:机动车辆撞击骨盆侧方,或人体被摔倒侧位着地,夜间地震侧卧位被砸伤等骨盆受到侧方砸击力。先使其前环薄弱处耻骨上下支发生骨折,应力继续使髂骨翼向内压(或内翻),在后环骶髂关节或其邻近发生骨折或脱位。侧方的应力使骨盆向对侧挤压并变形。耻骨联合常向对侧移位,髂骨翼向内翻,伤侧骨盆向内压、内翻使骨盆环发生向对侧的扭转变形。

②分离型:系骨盆受到前后方向的砸击或两髋分开的暴力,例如摔倒在地;俯卧位骶部被砸压;或地震俯卧位时骶后被建筑物砸压。两髂前部着地,两侧髂骨组成的骨盆环前宽后窄,反冲力使着地重的一侧髂骨翼向外翻,先使前环耻坐骨支骨折或耻骨联合分离,应力继续使髂骨更向外翻,骶髂关节或其邻近发生损伤,骨盆环的变形使伤侧髂骨翼向外翻或扭转,使之与对侧半骨盆分开,故称分离型或开书型,由于髂骨外翻使髋关节处于外旋位。

③中间型:骨盆前后环发生骨折或脱位但骨盆无扭转变形。

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