手外伤一般较少引起全身症状,但严重手外伤不仅可能引起严重的全身症状,而且可能合并身体其他部位的损伤,检查时,应设备检查病人的全身情况。特别注意有可能危及病人生命的重要部位和重要器官的损伤,手部进差亦应系统而全面,以便术前对手部重要组织的损伤全面评价和正确判断,为其处理做好充分的思想、物资和器材准备。现场急救目的是止血,减少创口进一步污染,防止加重组织损伤和迅速转运,手外伤的急救处理包括止血,创口包扎和局部固定。
1、止血:局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法,即使尺、桡动脉损伤,加压包扎一般也能达到止血目的,手外伤出血采用腕部压迫或橡皮管捆扎止血,阻断了手部静脉回流,不能文化阻断动脉血流,手部出血会更严重,因此这种方法是错误的。少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血,应用气囊止血带缚上臂上1/3部位,敷好衬垫,记录时间迅速转运,压力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)如时间超过1小时,应放松5—10分钟后再加压,以免一起肢体缺血性挛缩和坏死,放松止血带时应在受伤部位加压,因减少出血,缚于上臂的橡皮管止血带易引起桡神经损伤,不宜采用。
2、创口包扎:用无菌敷料或清洁布类包扎伤口。防止创口进一步被污染,创口内不要涂用药水或撤敷消炎药物。
3、局部固定:转运过程中,无论伤手是否有明显骨折,均应适当加以固定,以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤,固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬纸板等,固定范围应达腕关节以上。
手指的如果被利器如:刀片、玻璃划伤,常导致严重的软组织损伤(血管、神经、肌腱)。手指是重要的运动感觉器官,损伤后如果条件允许,一定要修复。如一期未修复,可以二期再行修复。采取口服或注射液药物的方法并不能解决根本问题,神经有所代偿也不能完全。所以说楼上给的药物是有所促进作用的。具体还是要根据损伤的情况解决,最佳方案修复神经,一劳永逸。
手受伤之后怎么办
手受伤之后怎么办。手对于我们来说是很重要的,手是生活中的最佳伙伴,这个时候无论是吃饭、写作、工作都离不开双手。如果患者的手外伤处理方式合理,就会对患者的身体健康造成影响,下面看看手受伤之后怎么办。
手受伤之后怎么办1 手受伤了以后怎么处理,首先要判断一下手受伤的原因,刀割伤、砸伤或者烧伤、冻伤。不同的受伤因素导致术后的处理是不相同的。如果是常规的外伤,比如刀割这一类的损伤,它的伤口相对比较整齐,污染物相对较少。
如果确保没有神经肌腱以及骨骼的损伤,进行缝合就可以。如果是开放性损伤,伤口污染较重,一定要配合标准的清创手术。如果是砸伤,局部软组织容易坏死,这样的伤口非常容易感染,手术之后要注意配合全身的抗生素治疗。
手受伤了处理伤口需要根据伤口的深浅选择处理措施,比如可以对伤口进行消毒和包扎,有的还需要清创处理。
手受伤以后如果伤口不深,没有活动性出血,可以选择用生理盐水或者是双氧水冲洗伤口,也可以利用碘伏来进行伤口的消毒,然后用干净的纱布进行包扎。但是如果伤口比较深,皮下组织裂开。
有活动性出血,局部有污染,在处理伤口的时候可以进行局部注射麻药然后进行清创处理,但是因为伤口深所以需要用线来进行缝合,否则伤口不容易恢复,后期可以根据伤口的.恢复情况决定的拆线时间。
在恢复期间伤口可能会出现瘙痒的症状,不能用手进行挠抓,否则有可能会出现疤痕,而且在创面没有完全愈合之前不能碰水,否则会引起感染。如果伤口比较深,为了预防破伤风还可以注射破伤风抗毒素。
第一、手的结构与其它部位的结构之间,最大区别是人体的皮肤组织较薄,而较深部位的重要结构相对较浅。当手受伤时,很可能会牵涉到深血管、神经、肌腱甚至骨骼。正确的处理方式是及时到医院进行改善,毕竟手外伤会对神经系统造成影响。如果神经系统受到损伤后没有正确得到处理,神经损伤会非常严重。
第二、建议开创伤口,尤其是深层伤口,注射破伤风针以预防,一旦破伤风发作,目前尚无特别有效的方法,而且风险很高。简单漂洗后,将四肢用无菌纱布或干净的纱布包裹,然后用干净的塑料袋包裹,将塑料袋放在玻璃瓶容器中,将冰块放在玻璃瓶和塑料袋之间,以减少截肢身体的新陈代谢。
第三、清除伤口周围的污垢,用自来水(在一定条件下使用无菌盐水,在较差的条件下也可以使用干净的天然水)反复清洗伤口10到30分钟。避免尽可能多地使用有色碘和其它有色消毒液,尽可能不影响观察四肢(手指)的血流。
手外伤的处理方式,可以通过早期清创或者是包扎来改善,患者可以通过合理的方法来改善手部感染会造成的问题,时刻检查皮肤缺损程度,判断是否需要进行手术。对手外伤严重患者,需要争取在12小时内进行修复;若是的创伤面污染严重,受伤时间超过12个小时,并不利于病情的恢复。
手受伤之后怎么办2 1、防止感染
手受伤以后千万不能想当然的先去涂上一些消炎药水,这样会影响医生对伤口的判断。在就医前,能做的就是对伤口简单地消毒,备有生理盐水的话可以用生理盐水简单冲洗一下,没有的话可以用清水冲洗一下,然后在用酒精消毒一下。伤口进行了简单的清理以后,就要用干净的布类包扎伤口,防止创口进一步被污染。
2、止血
大部分手外伤都会出血,那么止血就是最需要处理的问题,因为失血以后身体就会变得虚弱,所以手受伤以后一定要及时止血。伤口比较小的话,最简便而且比较有效的止血方法是局部加压包扎。
操作方法就是用医用纱布(没有纱布的话也可以用干净的纸巾或者棉制品代替)覆盖住伤口,然后用绷带或者绳子将伤口包扎起来。如果伤口有点大的话,加压包扎也是既有效又可靠的止血方法。
3、局部固定
手受伤以后,是否骨折是我们自己无法判断的,因此一定要去医院进一步检查。在前往医院就医的过程中,无论伤手是否有明显骨折,都应适当加以固定,这样可以减轻疼痛和避免进一步加重组织损伤。固定器材就找身边比较常见的即可,如木板、硬纸板等,固定范围应达腕关节以上。
通过以上三个手外伤处理方法的详细介绍,相信大家对手外伤的处理有了一定的了解。利用生活中的空闲的时间,可以多了解一些家庭急救措施,一旦发生像手外伤这样的情况时,自己就能马上进行处理,让它在后续的治疗中能够更好地恢复和治疗。
手受伤之后怎么办3 1、手割伤之后首先应该用干净的手绢或者是毛巾在出血的部位加压包扎,另外也可以用一只手加压,这样能够迅速止血,当手的动脉损伤发生大出血的时候。
就需要使用止血带或者弹性胶管束缚上臂1/3部位止血。不过在就医过程当中应该每隔一个小时松开止血带5~10分钟,避免手部缺血。包扎的时候要注意尽量不要使用尼龙绳、电线等捆扎手腕或上臂等部位,否则不仅不能止血,反而会加重出血。
2、生活中有些人在手指割伤之后会涂抹紫药水类的药物,但在医生诊断之前自己千万不要这样做,因为往往会导致医生误判病情。假如手部只是有小的创伤,就可以自行处置。
比如说割伤之后出血比较少,伤口也比较小,可以使用冷毛巾或者是冷水袋外敷半个小时,能够避免血肿增大,而当指甲下出现血肿的时候,需要使用针垂直在指甲血肿上刺个小洞,让积血慢慢的流出来,然后再贴上胶布,就能有效的避免疼痛。
手割伤之后人们先不要惊慌,自己应在第一时间做好止血措施,比如说用纸巾或者用手按压受伤部位,如果出血不是特别多,自己可以涂抹云南白药,当血流不止或者伤口比较大的时候,就需要去医院采取专业的处理方法,在护理期间一定要注意个人卫生,千万不能让伤口感染细菌。
观察要点
1.创口的部位及性质,皮肤缺损范围、程度,肌腱、神经、血管及骨关节损伤
的程度。
2.患手血运情况:是否存在皮肤苍白、批温降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓
慢或消失、皮肤青紫或肿胀等情况。
3.伤口疼痛情况,正确评估疼痛程度。
4.全身情况是否有烦躁不安或表情淡漠、皮肤粘膜苍白、湿冷、尿量减少、
脉搏细速、血压下降等失血性休克的早期表现,即使补充血容量。
术前护理
1.心理护理意外致伤,顾虑手术效果,易产生焦虑心理。应给予耐心地开导,
介绍治疗方法及预后情况,并给予悉心的护理,同时争取家属的理解和支持,减轻和消除心理问题,积极配合治疗。
2.体位平卧位患手高于心脏,有利于血液回流,减轻水肿和疼痛。
3.症状护理手部创伤常伴有明显疼痛,剧烈的疼痛会引起血管痉挛,还可引
起情绪、凝血机制等一系列的变化,因此,应及时遵医嘱使用止痛药物。4.病情观察包括生命体征及患手局部情况,尤其应警惕失血性休克,正确使
用止血带。
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