化脓性关节炎的报道相信您一定看到过不少,但是对于这种疾病相信你可能还是一头雾水,这就是因为社会上的关于化脓性关节炎都太过于功利性了,对于化脓性关节炎的详细介绍不足。
化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。常见的病原菌占85%以上是金黄色葡萄球菌。感染途径多数为血源性传播、少数为感染直接蔓延。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。以单发关节为主。髋关节由于部位深的关系、或因全身其他部位感染症状所掩盖、而被漏诊或延误诊断,使关节丧失功能常有发生。所以该病治疗效果强调早诊断,早治疗是确保关节功能不致发生障碍和丧失的关键。
化脓性关节炎化验周围血象中白细胞计数增高至×的次方/L以上多量中性多核臼细胞红血球沉降率增快关节液外观可为浆液性纤维蛋白性或脓性镜检可见多量脓细胞或涂片作革兰染色可见成堆阳性球菌寒战期抽血培养可检出病原菌。
X线表现早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影膝部侧位片可见明显的髌上囊肿胀儿童病例可见关节间隙增宽出现骨骼改变的第一个征象为骨质疏松接着因关节软骨破坏而出现关节间隙进行性变窄软骨下骨质破坏使骨面毛糙并有虫蚀状骨骼破坏一旦出现骨质破坏进展迅速并有骨质增生使病灶周围骨质变为脓白至后期可出现关节挛缩畸形关节间隙狭窄甚至有骨小梁通过成为骨性强直邻近骨骼出现骨髓炎改变的也不少见。
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