在大骨节病病区,依据症状和体征从临床上诊断Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度病人并不困难,诊断的难点主要在于早期患者。
早期诊断的参考指标
①指末节弯曲;
②弓状指;
③疑似指节增粗;
④踝、膝关节疼痛。
凡在病区居住6个月以上的儿童,上述症状体征有2项以上(含2项)阳性并且对称性存在者,有诊断意义。如同时有X线改变,则可确认为早期。如干骺端X线改变与临床所见只有1项为阳性者,应作为早期观察对象,观察时间为6个月。
第三章:预防医学基础知识
一、预防医学的学科体系
从大的门类分,预防医学体系可分为流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学以及卫生管理学 5 大学科。在理论体系上,流行病学和医学统计学为预防医学学科的基础方法学。
二、健康影响因素
环境因素、行为与生活方式因素、生物遗传因素、卫生服务。
三、三级预防策略
(一)一级预防(病因预防)
定义:如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施,则称为根本性预防。
1)针对健康个体的措施
①个人的健康教育,注意合理营养和体格锻炼,培养良好的行为与生活方式;
②有组织地进行预防接种,提高人群免疫水平,预防疾病;
③做好婚前检查和禁止近亲结婚,预防遗传性疾病;
④做好妊娠和儿童期的卫生保健;
⑤某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生,即化学预防。
2)针对公众健康所采取的社会和环境措施
如制定和执行各种与健康有关的法律及规章制度,有益于健康的公共政策,利用各种媒体开展的公共健康教育,防止致病因素危害公众的健康,提高公众健康意识和自控能力。如清洁安全饮用水的提供,针对大气、水源、土壤的环境保护措施,食品安全,公众体育场所的修建,公共场所禁止吸烟等。
二)二级预防
在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的?三早?预防工作,以控制疾病的发展和恶化。
三)三级预防
1)对已患某些疾病的人,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残。
2)对已丧失劳动力或残疾者,主要促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
三级预防策略的关系:
1)对不同类型的疾病,有不同的三级预防策略。
2)任何疾病,不论其致病因子是否明确,都应强调第一级预防。如大骨节病、克山病等,病因尚未肯定, 但综合性的第一级预防还是有效的。
3)如肿瘤更需要第一级和第二级预防。
4)有些疾病,病因明确而且是人为的,如职业因素所致疾病、医源性疾病,采取第一级预防,较易见效。
5)有些疾病的病因是多因素的,则要按其特点,通过筛检、及早诊断和治疗会使预后较好,如心、脑血管疾病、代谢性疾病。除针对其危险因素,致力于第一级预防外,还应兼顾第二级和第三级预防。
6)对那些病因和危险因素都不明,又难以觉察预料的疾病,只有施行第三级预防这一途径。
7)对许多传染病
①个体预防---群体预防
②传染病的早发现、早隔离和早治疗,阻止其向人群的传播,也是群体预防的措施。
8)高血压的控制
就高血压本身来讲,是第三级预防,但对脑卒中和冠心病来讲,是第一级预防。
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现在人们越来越重视心理健康,很多会定期的进行心理测试,而当兵是一件很关荣的事情。那么,征兵体检要进行心理测试吗 征兵体检注意事项是什么?
心理测试是一种比较先进的测试方法,它是指通过一系列手段,将人的某些心理特征数量化,来衡量个体心理因素水平和个体心理差异的一种科学测量方法。心理学是研究心理现象和心理规律的一门科学。
入伍体检除了一些常规的体检外,还要进行心理检测。此举旨在提高入伍士兵的身体质量,防止患有精神疾病和严重心理障碍的青年进入部队。
接下来,我们就来看一看当兵体检的心理测试是怎样的。
从2002年起,我国开始在全国部分县、市(区)进行入伍体检的心理检测试点,主要采用《性格特征调查量表》和《运算能力测验》来检测应征青年的精神状态和智商,检测方法采用纸笔测验和计算机辅助评判。征兵全国共设46个县、市(区)心理检测试点对入伍人员进行检测。
入伍体检的心理检测采取计算机测验和心理交流两种形式。计算机测验采用“人机对话”形式,检测对象独立操作计算机,完成运算能力、数字搜索、语词推理等3项智力测验和一项性格测验。通过计算机检测的应征对象,再与医生进行面对面的心理交流,内容包括智力和心理健康两个方面。
征兵体检注意事项是什么?主要需注意以下几点:
1、要有充足的睡眠。睡眠不足,加上过度疲劳和紧张,会导致免疫力下降,很容易患上感冒,会引起鼻炎、转氨酶升高,从而影响体检结果。所以这一段日子要合理利用时间,保证充足的睡眠,以旺盛的精力参加体检。
2、体检前尽量不服药物。某些药物如止痛药、一些抗生素等,会引起转氨酶升高,转氨酶不正常为不合格。近期内服了什么药物,体检时应向医生说明。
3、原有重要病史者,如结核病、慢性肾炎、哮喘、癫痫、精神病史等,一定要如实填写。要与体检医生认真配合,如实回答医生提出的问题,不得弄虚作假。近期内有痔、疝等手术病史的,在体检时要把出院证明或病历带来,以减少以后补送的麻烦。如隐瞒重大病史,到部队复查也要作退兵处理。
4、有高血压家族病史、血压偏高的青年,平时要测测自己的血压,如果血压偏高应在医生指导下治疗,以低盐饮食为主,消除紧张情绪,适当体育锻炼,高血压是可以控制的。
征兵体检要进行心理测试吗 征兵体检注意事项是什么?温馨提示:除了上述给大家介绍的一些注意事项之外,还需注意体检前一天不要剧烈运动,清淡饮食,早点休息等。
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