骨与骨之间连接构成关节。一旦这种正常的骨与骨的对合关系发生变化,就是脱位。人体有许多关节如腕、肘、膝等关节。而髋关节是人身最大的关节。担负支持体重的功能,它的活动度保证人们正常的行走,跑跳下蹲等动作。关节脱位可因为外伤引起。但先天性髋脱位显然不是外伤引起的,是胚胎发育异常,胎儿在母体内时已有这种病理因素。
先天性髋脱位在我国的发病率约千分之四。也就是说一千个新生婴儿中,有四个将有髋脱位的表现。小孩一般要在一岁左右才能站立行走,如果那时还未发现,过几年再进行治疗那就错失良机。先天性髋脱位疗效的好坏,在于早期诊断,早期治疗。早期发现有时可通过非手术的方法治疗。一岁以上需要手术的可能性就大。三岁以上,手术的难度大,创伤大,术后留有后遗症就可能大些。
新生儿髋关节脱位的表现:关节活动受限 在婴儿和新生儿时期,有暂时性关节功能障碍,呈某种固定姿势。典型症状为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差,无力,牵拉下肢时则可伸直,但松手后又呈屈曲,少数患儿下肢呈外旋位,外展位或两下肢呈交叉位,甚至髋关节完全呈僵直状态,少数患儿在牵拉下肢时哭闹。
小贴士:
在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点,这点症状是与新生儿和婴儿时期的髋关节脱位的表现是完全相反的。
新生儿髋关节脱位的表现:臀纹不对称 如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短,也往往是小儿髋关节脱位。
多发性畸形伴有髋脱位时,检查者往往发现大腿与小腿的比例不相称,大腿短而粗,小腿却细长,往往臀部宽大,腹股沟皱纹短或不清楚。臀部检查时可见两侧的皮纹不同,患侧一般升高或增加一条,整个下肢在放平剂时往往感觉患肢外翻15~20°有缩短现象。
新生儿髋关节脱位的表现:摸不到股骨头 股骨头不能摸到,屈髋屈膝各90°,一手握住小腿上端,另一手拇指置腹股沟韧带处,其它4指置臀部环跳处,将手旋转小腿时,正常情况下在前面可以发现股骨头的活动与突起。脱位时,前面空虚而臀部后面的四指却感到股骨头在活动。
新生儿髋关节脱位的表现:其他症状 1、如大 *** 不对称,臀部、大腿内侧或膕窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会 *** 加宽。
2、宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情,给宝宝换尿布时,听到关节有响弹声。
3、到了学步期,宝宝却不太爱走路;宝宝走路时,老是一只脚叠在另一只脚上;宝宝走路时,一摇一摆像只小鸭子。
注意:
如果宝宝出现以上情况中的两种,就有可能是髋关节脱位了,爸妈应该带宝宝去医院做进一步的检查。
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