膝部滑囊炎有何临床表现？

髌前滑囊炎在髌骨正前方，有三个滑液囊，即皮下、筋膜下及腱下三个囊，三者可互通，但不与关节腔相通，髌前滑膜囊在皮肤与髌骨、髌韧带之间，呈圆形突出，过度刺激容易导致滑囊水肿积液，多见于宗教跪拜、刷洗地毯工、掌子面矿工、园艺工人及电焊工等跪蹲作业者。囊肿之上皮肤增厚，伴有疼痛。窝囊肿与关节腔相通，与骨性关节炎、半月板损伤、类风湿性关节炎、腓肠肌—半膜肌腱囊肿等疾病有关，也可能为正常解剖变异。病变初起患者可无症状，随着囊肿的逐渐增大，可有膝关节疼痛，机械性伸膝与屈膝困难，囊肿增大致使静脉回流受阻时出现小腿水肿。膝伸位时窝水肿较硬，膝屈位时较软。诊断时应注意和半月板囊肿、窝部位动脉瘤、膝部腱鞘囊肿、股二头肌腱囊肿相鉴别，肥胖的女病人，应注意勿将厚的窝部脂肪误诊为窝囊肿。鹅趾滑囊炎是膝关节内侧下方的巨大滑囊发生炎性肿胀，该滑囊在半腱肌、缝匠肌、股薄肌三肌腱之间，呈广泛腱膜状，形如鹅趾，故称为鹅趾滑囊炎。

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