解析股骨头坏死的诊断(股骨头坏死的临床表现有哪些)

解析股骨头坏死的诊断

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾，亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。

股骨头坏死的诊断

股骨头缺血性坏死是骨科的一大顽症，俗称不死的癌症。发病有上升趋势，不分老幼。早期难确诊，患者有侧臀部痛疼，腹股沟痛，股膝关节局部痛疼，活动时极易疲劳。所以早期往往会误诊为劳累过度所致。随着病情的发展，患者下肢痛疼跛形，活动受限，继而发生股肌萎缩，给病人造成极大痛苦。在X光下，会看到表面粗糙，缺损塌陷，皲裂等不规则现象。

临床上比较常见的股骨头坏死诊断方法：

1.很多骨坏死患者都会出现腹股沟区痛疼，或者外侧大腿痛疼的情况，这也是判断疾病的依据。

2.也可以通过判断髋关节是否出现僵硬，关节功能是否受限以及是否出现跛行来判断疾病。

3.天气寒冷的时候如果出现了髋关节乏力、酸胀活动明显受限也要注意预防是股骨头坏死。

4.如果出现了髋关节扭伤或者骨折愈合后，过一段时间又逐渐或突然出现髋部疼痛，也要引起注意。

股骨头坏死的临床表现有哪些

股骨头坏死是一种临床上较常见的骨科病，引起股骨头坏死的原因有很多，如外力撞击，髋关节扭挫伤，长期大量使用激素，酒精刺激，骨质疏松等都有可能引起股骨头坏死，患病时严重影响了患者的正常工作和生活。那么，？合肥同仁医院的骨科专家蔡翔峰主任在此方面有多年的临床经验，下面就有请他和大家做一下简单地分享。 ： 股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不 管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改 变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。中国医学健康网 到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以说， 行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限;晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。 一、疼痛：疼痛部位可在髋关节周围，大腿内侧、前侧、外侧或膝部，开始为隐痛、钝痛、间歇痛，特别是活动多了疼痛加重，休息可缓解或减轻，也有呈持续性疼痛的。到晚期，行走活动后加重，动则即痛，静则痛止。 二、跛行：导致跛行的原因有疼痛，髋关节功能受限。疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地，患侧足部刚一踏地便立即抬起，即健足落地重而时间长，患足落地轻而时间短，功能受限。跛行的特点除疼痛、患肢短缩，最主要的表现是患髋内收。患侧膝关节紧紧向健侧靠拢，甚至两膝之间相互摩擦。 三、髋关节功能障碍，主要表现为：外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难，不敢盘腿，关节僵硬，抬腿不灵活。 四、患肢短缩，肌肉萎缩。

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