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寒湿痹阴型强直性脊柱炎

时间: 2023-11-11 05:08:23

症状:腰骶、脊背酸楚疼痛,痛连颈项,伴僵硬和沉重感,转侧不利,阴雨潮湿天加重,得温痛减,或恶寒怕冷,或伴双侧腰部冷痛,舌质淡,苔薄白腻,脉沉迟。

治则治法:散寒除湿,温经通络。

中成药:①尪痹颗粒,冲服,1次6g,1日3次,孕妇慎服;②益肾硼蠲痹丸,口服,饭后服,1次1袋,1日3次,月经期经行量多者暂停服,孕妇停服;③正清风痛宁片,口服,饭前服,1次1~4片,1日3次,用药期间定期(2周)复查血常规、血小板;④雷公藤多苷片,口服,按体重1~1.5mg/(kg·d),分3次,饭后服用或遵医嘱,注意生殖毒性,孕妇忌用;⑤昆明山海棠片,口服,1次2片,1日3次,肾功能不全者慎用。

方药:蠲痹汤合肾着汤加减。羌活15g,独活15g,酒当归10g,姜黄15g,炙黄芪15g,白芍15g,防风9g,干姜9g,茯苓15g,炒白术15g,桂枝15g,牛膝9g,杜仲15g,续断15g,桑寄生15g。加减:寒邪偏重,加细辛3g,制川乌(先煎)3g,附子(先煎)12g以散寒止痛;湿邪偏胜,僵痛重着,舌苔厚腻,加薏苡仁30g,苍术15g以祛风除湿;痛连脊背,颈项强痛,加葛根30g以舒筋止痛。

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