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男性警惕骨质疏松

时间: 2023-11-11 06:49:50

男性警惕骨质疏松

骨质疏松症的研究,过去几十年主要集中在女性绝经后骨质疏松症。但是,男性骨质疏松症同女性一样,都具很高的发病率和患病率。髋部骨折约1/3发生于男性。亚洲人特别是中国人,髋部骨折发生的性别比为1:1,椎体骨折患病率男女性接近,骨折伤残率和死亡率男性明显高于女性,因此,男性骨质疏松症同样是一个非常重要的公共卫生问题。男性骨质疏松症与女性骨质疏松症有很多相同之处,如两性均随年龄增加而伴随着骨量丢失(与年龄相关的骨丢失),称为老年性骨质疏松症(Ⅱ型)。虽然骨量减少是引起男性骨脆性和骨折发生的关键因素,但是男性在骨生长发育的调控,骨量峰的形成、骨量丢失以及骨折的发生等许多方面显示了明显的与女性不同的性别差异。

男性骨质疏松症的发病率大大低于绝经后的女性,故以往对男性骨质疏松症远不及对女性的重视。近几年的研究成果表明,青年时期的男性比女性虽能达到更高的峰值骨量,骨量丢失的起始时间也明显晚于女性,但男女两性都有一个与年龄增长相位的骨丢失过程,即老年性骨质疏松症(Ⅱ型)。

吃素吃出「下背痛」!医师提醒:背痛、驼背是骨质疏松的最后警讯!

63岁黄女士斋戒茹素30几年, 58岁时因膝关节严重磨损、退化,导致严重关节炎,左右两腿已接受人工膝关节置换,去年间又因为连续几天法会后下背疼痛,来到医院检查,发现已经是严重骨质疏松,即时治疗才改善状况。

阮综合医院骨科7A病房主任洪诚聪表示,骨质疏松简单说就是骨头老化,俗语所称「老倒缩」即骨质疏松的表现,不仅身高变矮,急性发作时疼痛难耐,严重影响生活机能。

腰酸背痛是警讯!驼背、背痛到厌世是警讯

「而且,骨质疏松会出现脊椎酸痛的症状,就算服用止痛药也难缓解,并且容易骨折,包括腕骨、股骨骨折与下背脊椎压迫性骨折等。」

洪诚聪表示,下背压迫性骨折的疼痛常令人感到厌世,而股骨骨折若不开刀则困难愈合,这种剧痛以至于行走困难,且造成后续失能的开始。根据统计约有10~25%的患者会在一年内死亡,25%一年内无法行走,年长者一旦骨折,后患难以预料。

而如何检查驼背?则可以贴著墙壁站立,如果后脑勺和背部能同时贴紧墙壁,代表骨质正常;但是如果后脑勺无法靠在墙壁上,就可能是骨松导致胸椎压迫性骨折,导致驼背,最好进一步检查。

洗肾、抽烟喝酒「酗」咖啡都是危险因子

洪诚聪指出,骨松症好发在中老年人,早发性更年期(50岁前进入更年期女性)因为失去女性贺尔蒙保护容易骨质流失,尤其停经后,所以骨松被归类为停经后症候群,但是可以藉补充雌激素改善状况。

不过,骨松也并非女人专利,男性也会,只是比女性低。骨松症的高危险群包括:洗肾患者、营养不良、有骨松家族史、钙质摄取不足、长期服用高剂量类固醇者、有抽菸喝酒习惯(骨质流失快)、少运动及晒太阳、「酗」咖啡因饮品,以及体格特别瘦小(骨架、体重较轻小的女性)。

素食者的骨质疏松风险更高,年长尼姑是高危险群

近年西方国家就饮食与骨骼的关系对近千人所作的研究结果显示:素食者的骨骼密度比常吃肉类食物的人低5%,而严格的素食者,即不吃蛋和奶制品的人,其骨骼密度要比常吃肉类食物的人低6%。

事实上,就临床上看到长期素食者与和尚、尼姑等出家众,尤其年长的尼姑,因平日没有摄取动物性蛋白质,又较少在户外活动,受骨松威胁更明显。此外,生活作息和饮食不正常,因而导致骨松的年轻人,特别是爱嗑火锅者,因为锅物汤底含有大量的钠,摄取过多容易导致血液中的钙浓度降低,也不可轻忽。

健保给付停经后女性与70岁以上男性做骨质疏松检查

洪诚聪提醒,骨质疏松并非人人都有典型症状,很多人骨折了才知道。针对骨质疏松合并脊椎或股骨骨折的病患,健保已给予治疗给付,停经后妇女及70岁以上男性,都应接受骨质密度检查以评估骨质状况。

如果已出现严重骨质疏松症状,可接受药物或针剂治疗。骨质密度BMD检查后发现骨质密度T评分(T-Score),T值>-1:正常;-1>T值>-2.5:骨量减少;T值<-2.5:骨质疏松症。

骨质疏松症的发生和营养及活动力有关,饮食营养均衡,适度的补充钙质、维生素D和动物性蛋白质,趁早保骨本。 建议常待在室内的人要定期外出晒太阳,多活动、健走,以维持身体的肌耐力。吃小鱼干、吻仔鱼和坚果类有助于强化骨头强度,多吃蛋奶类则可补充基本营养。

我国男性骨质疏松率翻倍,该如何应对这一情况?

据CT筛查显示,男性骨质疏松率翻倍。看到这则消息的时候,自己还是比较惊讶的。因为,很有可能自己也有骨质疏松的问题。对于我们大部分人来说,我们是不会专门去检查自己是否缺钙的。从这则消息可以看出来,我们日常生活中补充的钙质太少。当然,引起骨质疏松还有一些别的原因,并不一定完全因为缺钙。那么,该如何应对这一情况?首先,应该在日常生活中多补充钙质。其次,要多参加体育锻炼。最后,要多晒晒太阳。

一、应该在日常生活中多补充钙质骨质疏松证明缺钙,这或许是日常饮食不合理导致的。尤其是一些中年人,他们以前过着比较苦的日子,在饮食上面都是比较节俭的。因此,我们应该改善一下饮食条件,多吃一些有营养的食物。同时,还要多补充钙质。例如,可以多喝牛奶,多喝骨头汤。必要的时候,还需要吃点钙片。

二、要多参加体育锻炼如果骨质疏松了,那么还要增强自己的身体素质,提升自己的新陈代谢能力。只有这样,补充的钙质才能吸收更全面。因此,如果你不爱运动,那么需要开始运动起来。可以每天起来晨跑,坚持一段时间之后身体素质就会提升得很明显。

三、要多晒晒太阳如果只是单纯补钙并不能让身体很好地吸收钙质,而需要维生素D的配合。晒太阳可以有效促进人体维生素D的形成,这样就能促进人体钙质的吸收。所以,日常要多晒晒太阳。当然,不能一次性晒太久,不然就会晒伤皮肤。

因此,如果你也骨质疏松了,不妨按照上面的方法去缓解症状吧。大家有什么不同的观点吗?欢迎讨论一下。

骨质疏松症:风险、症状和治疗

骨质疏松症是导致骨骼变得脆弱和虚弱的疾病。左边的图片显示的是骨质疏松的骨头,而右边的是健康的骨头。 骨质疏松症是一种常见的疾病,它会使骨头变得脆弱、薄、脆,更容易折断。根据美国国家卫生研究院的研究,这种情况通常发生在绝经后的妇女身上,并且会增加骨折的风险,特别是髋部、脊柱和手腕。

这种情况通常被称为“无声疾病”,因为骨质流失可能发生得很慢,而且没有任何征兆。据美国国家骨质疏松基金会(National Osteoposis Foundation)的数据,人们在骨折、身高下降或驼背之前可能不会意识到自己患有骨质疏松症。

约有1000万美国人患有骨质疏松症,另有4400万人患有低骨量或骨质疏松症,使他们患骨质疏松症的风险增加。

在那里波士顿贝斯以色列女执事医疗中心骨质疏松预防和治疗中心主任、内分泌学家哈罗德·罗森博士说,有很多因素可能导致骨质疏松。其中一个因素是更年期后加速的骨质流失,他说,

男性也会随着年龄的增长而骨质流失,通常是在六七十岁的时候,罗森说。他解释说,有些男性认为骨质疏松症只影响女性,但对男性也有影响。

低钙摄入和体内低维生素D水平也会导致骨质流失,罗森告诉《生活科学》。人体需要充足的钙和其他矿物质来形成骨骼,而维生素D有助于从食物中吸收钙,并将营养成分融入骨骼。此外,不健康的习惯,如吸烟和过量饮酒,会加速骨质流失,他说,

随着时间的推移,骨骼是如何变化的 身体不断地分解小面积的旧骨组织,这一过程称为骨吸收,并用新骨组织替换旧组织。在儿童和青少年时期,新骨的沉积速度比旧骨的去除速度快。这使得骨骼更大、更重、更致密。“KdSPE”“KDSPs”峰值骨量,或当骨骼达到其最大密度和强度时,通常发生在30岁左右。据美国国家老龄研究所称,35岁左右,骨质破坏发生的速度比新骨替换的速度要快,导致骨量逐渐减少。

女性在绝经后的头几年(51岁左右)比30岁和40岁时经历更快的骨质丢失,因为卵巢产生的雌激素(一种激素)要少得多据美国妇产科学会称,这可以防止骨质流失,

男性在50到60岁时也开始骨质流失,但速度比女性慢。直到65到70岁,男性和女性才开始以同样的速度失去骨量。

因此,骨质疏松症在女性中更为常见。根据疾病控制和预防中心的数据,大约25%的女性和5%的65岁及以上的男性患有骨质疏松症。

可以预防骨质疏松症吗 “一个人在生命早期建立的骨骼越多,个人以后就越能抵抗骨质流失。根据美国国家骨质疏松基金会(National osoposis Foundation)的说法,预防应该从人们年轻时开始,即在骨质形成高峰期,采取以下步骤:

一生中摄入足量富含钙和维生素D的食物。定期进行负重锻炼。保持健康的生活方式,如避免吸烟和限制饮酒,可以减少骨质流失。骨质疏松症危险因素 克利夫兰诊所称,以下因素会增加一个人患骨质疏松症的风险。

年龄:骨骼通常会随着年龄的增长变得越来越薄和虚弱。性别:女性比男性更容易患骨质疏松症,因为女性的骨组织更少,绝经后骨质流失更快。体型:身材娇小瘦小的人患此病的风险更大,因为他们的b比身材更大、体重更重的人瘦一个。种族:白人和亚裔妇女患骨质疏松症的风险最高,而非裔美国人和西班牙裔妇女患骨质疏松症的风险较低。家族史:父母髋部骨折的人可能更容易患上这种疾病。营养:饮食中钙和维生素D含量低会增加骨质疏松的风险。做一个沙发土豆:受伤、生病或手术后没有足够的体力活动或过多的卧床休息会随着时间的推移削弱骨骼。药物治疗:长期使用某些药物会导致骨质流失。这些药物包括皮质类固醇,如强的松;肝素,一种血液稀释剂;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),一类抗抑郁药;以及芳香化酶抑制剂,用于治疗乳腺癌。不健康的习惯:吸烟和过量饮酒都会增加骨质流失。医疗问题:许多健康状况和疾病也会增加一个人患骨质疏松症的风险。”与密度更高的健康骨骼相比,

骨质疏松症骨骼是多孔的和脆弱的。骨质疏松症的症状和诊断 骨质疏松症在其早期可能不会引起任何症状,因此,这种疾病可能会被忽视几十年。

骨质疏松症的一些可见症状可能是身高下降和上背部弯曲,这可能会导致驼背姿势。当脊椎骨质疏松性骨折导致多个椎骨塌陷时,可能会出现“老太婆驼峰”。其他症状可能包括背痛、脊椎骨折或椎骨塌陷,或骨质疏松影响到颌骨时的牙齿缺失。

髋部骨折是骨质疏松症的另一个严重后果。据美国国家骨质疏松基金会(National Osteoposis Foundation)称,大约20%的老年髋部骨折患者在一年内死于骨折并发症或需要进行手术修复。

医生可以根据梅奥诊所(Mayo Clinic)进行骨密度(BMD)测试,以确定患者是否患有骨质疏松症。这项测试使用一种特殊的X射线机来测量三个不同骨骼部位的矿物质含量,通常是臀部、脊椎和股骨顶部。扫描可以通过比较患者的骨密度与健康的30岁同性患者的正常骨密度来显示患者在这三个骨部位是否有低骨量。建议65岁或65岁以上的女性和50至64岁有一定疾病危险因素的女性进行

骨密度检测。70岁以上或70岁以下有骨质疏松危险因素的男性也应进行骨质疏松筛查,

负重锻炼有助于保持骨骼强壮,预防或减缓骨质疏松的进展。骨质疏松症的治疗和药物 晚期骨质疏松症患者和骨质疏松症患者需要药物来降低骨折的风险。

双膦酸盐通常是治疗骨质疏松症的第一种药物,但它们虽然有助于减缓骨丢失,却无助于构建新的骨。这些药物包括阿伦膦酸盐(Fosamax)、利塞膦酸盐(Actonel)和伊班膦酸盐(Boniva)。研究表明,阿仑膦酸盐可以将脊柱和髋部骨折的风险降低50%,罗森说,

一旦一个人开始治疗骨质疏松症,骨密度测试应该每2到3年重复一次,以监测密度是如何变化的以及治疗是否有效,罗森说,

对于严重的骨质疏松症,患者可能需要注射三种药物中的一种,这三种药物实际上可以构建新的骨骼。其中包括特立帕肽(Forteo)、阿巴罗帕拉肽(Tymlos)和罗莫佐单抗(Evenity)。罗森说,但是在服用这些成骨药物一年后,患者需要服用双膦酸盐;否则,所有骨密度的增加都将消失。

除了药物治疗外,骨质疏松症患者的目标应该是每天从食物或补充剂中摄入1200毫克钙罗森说,s(最好是柠檬酸钙)。他还建议每天服用1500到2000国际单位(IU)的补充维生素D,

进行体力活动对骨质疏松症患者也有好处。罗森建议定期锻炼,包括负重有氧运动,以及力量训练、平衡和姿势锻炼。

附加资源:

回顾加州大学旧金山医学中心的富含钙食物列表。从加拿大骨质疏松症协会下载一本关于通过锻炼来管理骨质疏松症的手册。从国立卫生研究院了解更多有关男性骨质疏松症的信息。” “本文仅供参考,不提供医疗建议。”

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