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骨质疏松是如何形成的

时间: 2023-11-11 07:17:52

骨质疏松是如何形成的

骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚。

导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因素。降钙素以及维生素D的不足也很重要。然而骨质疏松随着医学的发展,人们对骨质疏松症研究的深入,越来越多的科学研究证实,人体的正常环境是弱碱性,即体液的PH值维持在7.35-7.45之间时,就是健康的。可是因为饮食、生活习惯、周围环境、情绪等的影响,人的体液很多时候都会趋于酸性,尤其是在人体摄入大量高蛋白、高糖分等时,出于本能,为了维持体液的酸碱平衡,身体就会动用体内的碱性物质来中和这些酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质,它们大量的存在于骨骼中。那么,在大量进食酸性食物的时候,身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性,以维持酸碱平衡。因此说,酸性体质是钙质流失、骨质疏松的重要原因。

由此可见,通过改善酸性体质的途径,预防骨质疏松就显得尤为重要。专家指出,食用碱性食品是防止体液酸化,保持人体弱碱性环境是预防和治疗骨质疏松,防止钙流失的最有效方法。

青年人骨质疏松的原因

新泰洪强医院专家指出,“少运动,乱减肥,怕日晒”是导致年轻人骨质疏松高发的主要原因。

现代都市人运动少得可怜,他们上下班以车代步,上下楼以电梯代楼梯,以电话联络代替登门造访,每天不是拼命忙于事业,就是以酒池肉林为阵地,夜生活过后又要补觉,这些占去了大量体育锻炼的时间。而都市中的中青年女性常因早上化妆,晚上洗碗刷锅,节假日逛街购物而放弃了锻炼的机会。据统计,约有73%的都市女性可能因“习惯性缺乏运动”而导致日后患有不同程度的骨质疏松。

很多年轻女性都有减肥的习惯,约有98%的女性在减肥过程中,打乱了正常的饮食结构和饮食平衡。她们只食用蔬菜水果,将一切与脂肪有关的饮食都拒之门外。孰不知,脂肪是身体摄取钙质等营养素的重要桥梁,而蔬菜水果等粗纤维及钠盐摄取过多会造成钙质吸收障碍。通过节食来减肥,在减去脂肪的同时,也会把骨骼减弱了,为日后的骨质疏松埋下隐患。

研究表明,在日照不足的国家,骨科病的发病率也较高。紫外线具有促进维生素D合成的作用,皮肤在接受阳光中的紫外线照射后便可合成维生素D。若维生素D合成不足,户外活动又少,骨质疏松就会在不知不觉中侵入你的身体。
新泰洪强医院专家同时指出,其实预防骨质疏松也不难。对于热衷减肥的女性,只要合理控制饮食,适当增加钙及维生素D的摄入即可;对于怕晒的女性,应选择正确的防晒方法,如以面部晒太阳等,在怀孕和哺乳期要常在太阳下走走;至于运动过少的女性,可根据自己的身体状况,选择如快步走、爬楼梯、游泳、去健身房跳操等方法,适当增加运动量,以预防骨质疏松的侵袭。 如果你还有疑问,请继续咨询或者加我QQ,如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!

骨质疏松都是哪些诱因引起的?该如何预防?

骨质疏松是老年人经常会出现的疾病,一旦患上骨质疏松,有可能会引发一些其他的骨病,所以对于这种现象应该引起一定的重视,那么我们就有必要了解一下什么原因会导致骨质疏松,生活当中我们又应该如何预防骨质疏松呢?

以色列科学家30日公布的一项研究结果显示,抑郁可能导致骨质疏松。这一结果意味着,抗抑郁药物也许可以用于治疗骨质疏松症。

以色列希伯来大学科学家在新一期美国《国家科学院学报》上报告说,他们在研究中利用药物让老鼠产生类似人类抑郁的行为。结果这些老鼠出现了骨质流失,这一现象在老鼠的髋部和脊椎尤为明显。科学家然后又让老鼠服用抗抑郁药物,结果发现,老鼠的骨密度随之增加,行为也更加活跃。

科学家称,新发现首次表明,抑郁可能是导致骨质流失和骨质疏松的重要因素之一。他们分析说,抑郁情绪会激发交感神经系统释放去甲肾上腺素,去甲肾上腺素会损伤生成骨骼的细胞。而这项研究也显示,抗抑郁药物能阻断去甲肾上腺素并逆转其负面作用。

每天步行20分钟可预防骨质疏松

究竟哪些人容易发生骨质疏松呢?专家指出,老龄、女性绝经都是骨质疏松症的危险因素。此外低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖啡及碳酸饮料等,缺乏体力活动,饮食中缺少钙或维生素D均会引起骨质疏松。

另外,影响骨代谢的疾病,如甲亢、糖尿病'>糖尿病、干燥综合征、多种慢性肾脏疾病导致的肾性骨营养不良以及胃肠疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、器官移植等都会引起骨质疏松。长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药或肾衰用透析液等也是骨质疏松的危险因素。

绝经后妇女、老年人、体重过低者及患有以上疾病或长期服用以上药物的人要格外警惕骨质疏松症,最好定期去医院做相关的检查。

专家还指出,有些四五十岁的女性常常感到腰痛,夜里睡觉还经常被小腿肚子“抽筋”疼醒,这很可能是骨质疏松的表现,而通过治疗和锻炼,是能够恢复的。

为避免骨质疏松症的困扰,专家建议人们每天喝400毫升牛奶、晒十分钟太阳、走20分钟路、不吸烟、不酗酒。为监测骨密度,中老年人应每年进行一次骨密度检测。

专家还提醒,预防骨质疏松从娃娃抓起,并贯穿一生。首先应调整生活方式,饮食最好富含钙、低盐、含适量蛋白质;二是进行适当户外活动尤其是有助于骨健康的体育锻炼;三是远离烟酒,慎用影响骨代谢的药物;四是防止跌倒,加强自身和环境的保护措施(包括各种关节保护器)等;五是服用适量钙剂和维生素D,补充骨骼中丢失的钙质。

看来生活当中很多的情况都可能导致骨质疏松的发生,所以在平时生活当中,我们应该针对这些情况进行积极的预防,同时要注意饮食,注意适当的运动,改掉一些不良的生活和饮食习惯,而且预防骨质疏松要从孩子抓起,这还是一个非常漫长的工程。

骨质疏松症发病的原因是什么?

1.内分泌因素女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素绝经后5年内会有一个突然显著的骨量丢失加速阶段,每年骨量丢失2%~5%是常见的,约20%~30%的绝经早期妇女骨量丢失>3%/年,称为快速骨量丢失者,而70%~80%妇女骨量丢失

一般来说,老年人存在肾功能生理性减退,表现为1,25-(OH2)D3生成减少,血钙降低,进而刺激甲状旁腺激素分泌,故多数学者报道血中甲状旁腺激素浓度常随年龄增加而增加,增加幅度可达30%甚至更高对绝经后骨质疏松妇女的甲状旁腺功能研究结果显示,功能低下正常和亢进皆有一般认为老年人的骨质疏松和甲状旁腺功能亢进有关

有研究显示,各年龄组女性的血降钙素水平较男性低,绝经妇女的血降钙素水平比绝经期妇女低,因此认为血降钙素水平的降低可能是女性易患骨质疏松的原因之一静脉滴注钙剂后女性血降钙素的增高值明显低于男性,血降钙素的基础值与增高值均与年龄呈负相关北京协和医院内分泌科报告,对绝经前和绝经后的健康志愿者进行静脉滴注降钙素兴奋试验,未见降钙素储备功能有显著差别而骨量减少和骨质疏松症患者的降钙素储备功能则都降低,后者更为明显,这提示降钙素储备功能的降低可能参与了骨质疏松症的发生对绝经后骨质疏松妇女的血降钙素水平报道多数是降低,但也有正常和轻度升高的报道

成骨细胞功能肾的1-α-羟化酶活性随老龄化而受损,与此有关的1,25-(OH2)D3浓度降低,亦参与骨质疏松的形成其他内分泌失调性疾病,例如库欣综合征(Cushing综合征)产生过多的内源性皮质激素或慢性甲状腺毒症,导致骨的吸收或排泄增加,这些都与骨质疏松症形成有关

2.遗传因素骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见

骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次受环境因素的影响有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍,而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍近期研究指出,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关1994年Morrison等报道维生素D受体基因型可以预测骨密度的不同,可占整个遗传影响的75%,经过对各种环境因素调整后,bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右;在椎体骨折的发生率方面,bb基因型者可比BB型晚10年左右,而在髋部骨折的发生率上,bb基因行者仅为BB型的1/4此项研究结果初步显示在各人种和各国家间存在很大的差异,最终结果仍有待进一步深入研究其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的关系的研究也有报道,但目前尚无肯定结论

3.营养因素已经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量直接相关钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加,低钙饮食者易发生骨质疏松维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症长期蛋白质缺乏导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少

4.废用因素肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达骨骼强壮,则骨密度值高

由于老年人活动减少,使肌肉强度减弱机械刺激少骨量减少,同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤,伴有骨量减少时则易发生骨折老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动,因废用因素导致骨量丢失,容易出现骨质疏松

5.药物及疾病抗惊厥药,如苯妥英钠苯巴比妥以及卡马西平,引起治疗相关的维生素D缺乏,以及肠道钙的吸收障碍,并且继发甲状旁腺功能亢进过度使用包括铝制剂在内的制酸剂,能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解糖皮质激素能直接抑制骨形成,降低肠道对钙的吸收,增加肾脏对钙的排泄,继发甲状旁腺功能障碍,以及性激素的产生长期使用肝素会出现骨质疏松,具体机制未明化疗药,如环孢素A,已证明能增加啮齿类动物的骨更新

肿瘤,尤其是多发性骨髓瘤的肿瘤细胞产生的细胞因子能激活破骨细胞,以及儿童或青少年的白血病和淋巴瘤,后者的骨质疏松常是局限性的胃肠道疾病,例如炎性肠病导致吸收不良和进食障碍;神经性厌食症导致快速的体重下降以及营养不良,并与无月经有关珠蛋白生成障碍性贫血,源于骨髓过度增生以及骨小梁连接处变薄,这类患者中还会出现继发性性腺功能减退症

6.其他因素酗酒对骨骼有直接毒性作用吸烟能增加肝脏对雌激素的代谢以及对骨的直接作用,另外还能造成体重下降并致提前绝经长期的大强度运动可导致特发性骨质疏松症

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