骨坏死病的早期信号和病因,主要有以下几点要引起注意:
(1)髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。
(2)3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
(3)皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影9向钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致骨坏死,若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行,休息后减轻,下坐时有髋部不适或酸困感觉时,多数提示应警惕本病。
(4)长期过量饮酒后出现的高血脂症,目前日益增多。据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。这种异常感觉,就是早期"髋关节冠心病",延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。
(5)无声的疾病。指骨组织细胞减少,起负荷作用的髋骨质结构疏松,骨的物理强度减弱,因反复发生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,数年后才有症状发生,故称为“无声的疾病”。城市老年人发病率高于农村老年人。髋关节易发,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易发现,走路过久,仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细。这些异常现象,提示“髋关节冠心病”即将发生。预防胜于治疗。注意在饮食中补充足够的蛋白质、维生素D和钙,常吃虾米、小鱼和螃蟹,对强筋壮骨有奇效。
引起髋关节疼痛的原因很多,外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及内科、皮肤科疾病等,都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种,股骨头坏死症作为一种独立的疾病,有它自己的特殊性。从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死症:(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。(2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。(3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。(5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。(6)寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。(7)炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。出现了上述情况者,就有可能患有股骨头坏死症,需到医院确诊。
建议:股骨头坏死是由于髋部外伤,长期应用激素类药物,酒精中毒等原因引起的疾病,出现一些症状要警惕股骨头坏死,?股骨头坏死是一种可以引起残疾的疾病,病因尚未完全明确,通常认为足继发于股骨上端四周软组织病变,导致股骨炎部分或全部的血液供给中断,产生股骨之骨骺缺血性坏死。1、下肢无力畏寒畏冷:在股骨头血液供应量逐渐减少的过程中,股骨头本身并没出现任何疼痛症状,髋关节在行走和工作也都没有异常表现,因此这样的早期症状是很不明显的。但由于股骨头周围血液供应量逐渐减少,而髋关节部位是下肢的血液供应上端,当这个上端出现血运受阻时,它的下端同时也必然会出现血液流速变缓。下肢缺少了血液供应,肌肉在活动时就容易疲劳无力,而下肢减少血液循环带来的温度,也就会出现怕冷的症状。因此,股骨头坏死早期都会出现下肢疲劳无力和下肢畏寒。2、大腿根疼痛:股骨头坏死坏死疼痛的症状各有不同,但通常早期病人会出现大腿根部疼痛,臀部深处疼痛,或者大腿前方疼痛,甚至膝关节疼痛。这样的疼痛就会导致很多像孟先生这样的患者出现误诊的现象,从而延误了治疗的最佳时机。对于有激素使用史或是长期酗酒以等容易导致股骨头坏死的经历的患者,如果出现大腿根疼痛,就应该考虑是否患有股骨头坏死。3、髋关节僵硬症状:髋关节僵硬是指某种原因使髋关节骨质发生变化,造成患者髋关节不灵活、屈伸不利、下蹲困难、髋关节发出响声、下肢肌肉萎缩,还会出现腰酸、下背痛、便秘、生理期不顺、脊柱侧弯等情况。髋关节僵硬的患者可能是由天生畸形导致的,也有一部分是长期酗酒、使用激素等原因所引发。髋关节僵硬给患者的日常生活带来很多不便,也给人体健康造成了巨大的威胁,病情得不到良好治疗会演变为股骨头坏死等其他疾病。一些症状需要警惕股骨头坏死的可能,人们一旦发现有髋关节僵硬的症状出现应及时就医,确认是否为股骨头坏死。
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