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呕吐黄水型痘(初热杂症)(女生青春痘治疗方法)

时间: 2023-11-11 18:19:38

呕吐黄水型痘(初热杂症)

病因病机:若腹痛则毒留脾胃,为祸不浅。

证候表现:若腹痛则毒留脾胃,为祸不浅,宜宽脾解毒,或可救也,然此必大热熏灼,口中作臭,唇皮硬,舌有苔,乃为毒留于内也。

治则治法:宜宽脾解毒,或可救也。

处方:须用陈皮、厚朴、山楂、牛蒡、慈菇、石膏、石斛、甘草、黄连、木通、白芷。

出处:《种痘新书》·卷之四(卷)·初热杂症(篇)

原文:若腹痛则毒留脾胃,为祸不浅,宜宽脾解毒,或可救也,然此必大热熏灼,口中作臭,唇皮硬,舌有苔,乃为毒留于内也,须用陈皮、厚朴、山楂、牛蒡、慈菇、石膏、石斛、甘草、黄连、木通、白芷。

女生青春痘治疗方法

  女生青春痘治疗方法整理如下,快随我来一起看看吧。

  女生青春痘治疗方法【一】   (1)桃仁山楂茶:桃仁9克,山楂9克,贝母9克,荷叶半张,绿茶适量。制法:荷叶洗净,切为片状。取砂锅容量适宜者,入水1000毫升,加入桃仁、山楂、贝母、荷叶,武火煎至滚开,改文火熬15分钟许,滤去药渣,得汁,复加热滚,以暖瓶盛装备用。服法:用药液泡绿茶。每天饮尽,共30天显效。运用:活血化瘀,消痰软坚,疗粉刺,用于治疗痰瘀互结型粉刺。

  (2)中药组方:穿山甲10克(炒)、高丽参5克(蒸)、西红花10克(酒炙)、金银花15克、丹参20克(蜜炙)、野菊花20克、连翘15克(炒)、枇杷叶30克(去毛)、白芷15克、龙胆草15克。脓疱红肿加莪术、七叶一枝花,皮疹痒加苦参,结节囊肿加贝母、皂角刺。运用:清热解毒、消肿排脓、软坚散结。随症加减用于各型痤疮。内服一日一剂水煎服,外用一日一次。内外结合三十天为一个疗程。

  (3)土金茶15克,黄波罗15克,婆婆丁15克,越桃15克,金钥匙15克,枇杷叶10克,赤芍15克,乌扇15克,野菊花15克,金银花15克,松蓝15克,大青叶10克,一见喜15克,连翘15克,当归15克,甘草6克,一日一剂水煎服,十天一疗程。

  (4)3分钟洁面法:正确的洗脸是治疗青春痘最基本的方法。

  1、先准备一条干净柔软的干毛巾和刺激性小的中性肥皂;

  2、把香水在温水(22-23度)中揉搓起泡,泡沫越多越好。用双手把泡沫捧起来洗脸, 洗1分钟。不要太用力,如果觉得疼痛就停止。

  3、接着用热水(38-40度)清洗20秒钟,再换温水淋洗20秒,如此反复三遍。浴器更好,脸距喷头约一拳远,一边喷淋面部(用热水),一边用手指肚轻轻敲打面部。 再把水调温喷淋20秒。

  4、用干毛巾先把脸上的水擦净,再轻轻地压脸吸水。

  5、最后涂上具有收敛作用的化妆水,涂后觉得有绷紧感,则可多涂几次。本法必须早晚各一次。对早、中、晚期青春痘都有明显效果。

 

女生青春痘治疗方法【二】   女孩长青春痘的原因有:

  1、睡眠不足:随着现今生活压力的不断增大,众多女性患者往往不会按时睡觉,长此下去会导致肌肤的新陈代谢紊乱,此时是最容易长青春痘的时候。一般情况下,痘痘首先会出现在额头部位,其次是面颊、下巴等部位。

  2、内分泌失调:很多爱美女性的脸部皮肤护理做得很好,脸上冒油也不多,可脸上总会出现许多细小的痘痘。其原因在与内分泌失调导致的痘痘出现。

  3、皮肤不洁:皮肤的角质层是皮肤的最外层组织,一个月就是角质层的一个代谢期,如果角质层没有正常代谢,将会变得厚重,导致皮脂腺无法正常排出,引起脸部青春痘的泛滥。

  治疗女孩青春痘的方法有:

  1、中瑞SO-C抗反复基因免疫疗法:利用中医的合理调配,调节内分泌,促进人体代谢能力,深层清除体内湿、热、火、炎、毒,阻断痤疮发病根源。在中西医进行内部调整的过程中,结合韩国?天使之手?SQ激光,对痤疮部位进行杀菌,加速局部微循环,达到排除体内毒素,恢复内分泌平衡。且该技术能快速渗透,深层清洁,修复痤疮外部疤痕和痘印,清除色素沉积,修复疤痕,重塑光洁皮肤。中药调理还有提高自身免疫力,保持机体自然生理机能动态平衡,恢复皮肤自我养护的功能,彻底解决复发难题。

  2、蓝光技术治疗:采用420nm的强光,穿透至青春痘杆菌所在皮肤深层,迅速有效杀灭皮肤内的青春痘丙酸杆菌,对皮肤没有任何刺激,没有光敏现象。治疗过程轻松,无任何痛苦,是一种很好的青春痘的治疗方法。

  3、彩光嫩肤治疗:系统涵盖了常用激光的所有波长,可无创地穿过表皮,选择性抑制皮脂分泌,并杀死导致青春痘的多种细菌,使新生的小痘痘及时隐退。另外,彩光还可有效地刺激皮肤胶原蛋白的再生,使生过青春痘后留下的凹凸不平的痕迹恢复平整,对微血管扩张造成的皮肤泛红、红色痘疤,也有很好的改良效果。这也是很好的青春痘的治疗方法之一。

  4、中医外治:特效中药面膜,结合中医内部调节,对青春痘内外兼治。选用数十种中药精制而成的中药面膜,对青春痘部位进行外敷,通过皮肤、毛孔吸收,起到抗菌消炎,泻热排毒、消肿止痛的作用,加强青春痘治疗效果,可以说是不错的青春痘的治疗方法。

  上文中对治疗女孩长青春痘主要介绍的是手术的治疗方法,不过治疗的方法还有很多,其它的方法如药物、偏方也是可以治疗的。

  

女生青春痘治疗方法【三】   中医认为痤疮是青年人气血旺盛,加之阳热偏盛,脉络充盈,内热外壅,怫郁体表,外受风邪所致,又有内热、肺热、血热、肝热、阴虚内热之分。

  中医祛痘将痘痘分为湿热壅盛型、脾虚湿盛型和肝郁气滞型。痘痘发生的年龄段可以由十几岁至三十几岁,青春期女孩因在生长发育过程中,肝脏和脾脏功能不能完全协调,导致肝脾不和,多以脾虚湿盛型和肝郁气滞型为主,而湿热壅盛型则多见于青年男性。

  发生原因较复杂,与多种因素有关,如饮食结构不合理,精神紧张,内脏功能紊乱,生活或工作环境不佳,某些微量元素缺乏,遗传因素,大便秘结等。但主要诱因是青春期发育成熟,体内激素水平升高,而刺激皮脂及毛囊脱落的上皮细胞,聚集成黄白色物质栓塞在毛中内,即形成粉刺。如毛囊口小皮脂难以排出而形成的灰白色小丘疹,即为白头粉刺。暴露在毛囊口外面的粉刺补空气,灰尘,气,污染,变成黑色,即为黑头粉刺。

  在中医祛痘炒得轰轰烈烈尘嚣日上的现在,不仅让人非常好奇,到底中医有什么独特之处呢?

  中医祛痘优势有两点:

  一、青春痘是机体功能失调导致的美容问题,中医最擅长调整机体功能。

  中医学认为正常的人体是一种平衡状态,当体内的某些功能失常,平衡就会被破坏,根据平衡被破坏的方向和程度进行纠正就可以调整好失常的功能。中医在调整人体功能上有很多优势。专家也建议,功能性疾病最好运用中医药治疗。

  二、彻底祛痘需要坚持一段时间,只有中药才可能长期使用不出现毒副作用。

  彻底祛痘绝对不是一些商家宣传的那样??2天见效,7天去根,而是需要一个较长的过程。如果使用有毒副作用的产品,时间一长,即使是小的毒副作用,也会积累成比较大的伤害。特别是对于正在青春发育期的青年人,这些伤害积累起来,很可能会影响他们的一辈子的幸福。因此,有毒副作用的产品都不能用来祛痘。如西药的异维A酸虽然也有一定的祛痘效果,但是毒副作用巨大,短时间使用,就会导致皮肤干裂,使用时间稍长,甚至会影响生育能力。

  中医药通过纠正机体的平衡来调整失常的功能。只要对人体平衡偏离的方向和程度评估正确,选用相对应的中药进行纠正,就不会出现毒副作用,在恢复平衡之前,长期使用,也不会出现毒副作用。

  中医如何去痘

  一、泡桐花治?青春痘?

  年轻人青春发育期,脸上易长?青春痘?,用泡桐花可治愈。

  其方法是:

  春天泡桐树开花时,采摘一把鲜桐花,晚上睡觉时,先以温水洗脸,取桐花数枚,双手揉搓至出水,在患部反复涂擦,擦到无水时为止。然后上床睡觉,第二天早上洗脸。同法连用三天,一周后?青春痘?便会自然消失。

  二、中草药祛痘

  ◆野菊花?药理实验证明,野菊花是天然?抗菌素?,能抑制和杀灭数十种细菌。因此,被广泛用于治疗人体内外各种炎症。青春痘初起出现红肿时,用野菊花水洗面,可迅速控制局部炎症,防止由青春痘所致的色素沉着。

  ◆金银花?含有樨草素,能强力渗透毛孔,具有明显的抑菌和杀菌作用。还能防止毛囊皮脂腺导管过度角化而致栓塞,有利于皮脂的正常排出,预防皮脂淤积而形成粉刺。

  ◆连翘?连翘抗菌谱很广,有明显的抗炎作用,可促进炎性屏障的形成,降低毛细血管通透性,减少炎性渗出,消除青春痘引起的局部红肿。对皮脂腺分泌有一定的抑制作用,减少皮肤过度油腻,对油性皮肤有改善肤质的功效。连翘能保护正常皮肤,减少青春痘和毛囊炎的发生。

  ◆苦参?清热、泻火、解毒、祛湿、止痒功效明显,对初起的青春痘能消除红肿。还能抑制皮脂分泌过多,减少皮脂淤积而形成粉刺,保持皮肤平滑光洁,是防止青春痘的主要药物之一。

  ◆丹参?有改善血液循环,抑制毛囊内痤疮丙酸杆菌的生长繁殖,控制青春痘发生;此外,女性月经来潮前,体内雄激素增多,刺激皮脂腺分泌旺盛,易生痤疮,丹参能抑制体内雄激素,减少皮脂分泌,预防?特殊时期?出现青春痘。

  ◆地榆---经特殊方法加工所产生的有效成分,能渗入毛囊深层,强力杀菌,迅速消除青春痘初起的红肿,地榆兼有收敛作用,能收缩粗大的毛孔,使皮肤洁净细腻。

  三、中医三位一体祛痘

  青春痘形成的症型较多,治疗原则因人而异,对于轻微的黑头或白头粉刺,在进行面部清洁、消毒、清理后,配合中药面膜和针灸调理,大概1?2个星期就可以治愈。若发展到较严重的丘疹、脓疱,治愈时间要在2~3个月甚至更长的时间才能治愈,除了要在无菌状态下对面部的皮损进行清理以外,还要对引起痤疮的病因给予辨证,依据实际情况进行综合调理,比如,通过经络排毒、放血疗法;面针、体针疗法;火针疗法;长效的穴位埋线疗法;内服中药调理疗法等多法联用,才能达到较好的治疗效果。切不可心存侥幸乱涂乱抹,影响最佳的治疗机会,所以配合治疗也是相当关键。我院采用三位一体疗法,根据痤疮的类型,应用中医方法,打开机体三个通道,快速排除体内火毒瘀血,从而达到有效的治疗目的。

  三位一体治疗方法

  中医认为痤疮的主要病因是热和淤,病机、邪热火毒夹淤,熏蒸颜面肌肤。治疗采用三种排毒途径。

  (1)、使火毒、瘀血从二便排出:中药内服。

  (2)、通络开窍,体外排毒:针刺治疗,腧穴挑刺,井穴、耳穴点刺,刺经拔罐。

  (3)、病变局部排毒,散经消瘀:外敷纯中药面貌,快速消除面部痤疮。

  三位一体疗法的优点

  该疗法最突出的优点是从根本上解决痤疮问题,并且见效快,疗程短。

  疗程与疗效

  根据个体化治疗,针刺、拔罐隔日一次,15次一疗程,腧穴挑刺每周一次,4次一疗程,1疗程面部痤疮消失,以后需巩固治疗一段时间。

隐球菌病简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病代码 4 疾病分类 5 疾病概述 6 疾病描述 7 症状体征 8 疾病病因 9 病理生理 10 诊断检查 11 鉴别诊断 12 治疗方案 13 并发症 14 预后及预防 15 流行病学 附: 1 隐球菌病相关药物 1 拼音 yǐn qiú jūn bìng

2 英文参考 cryptococcosis

3 疾病代码 ICD:B45.9

4 疾病分类 普通外科

5 疾病概述 由新型隐球菌引起的急性、亚急性或慢性的真菌感染。青壮年多见,男多于女。最常见的是隐球菌脑膜炎,病情严重,病死率高。新型隐球菌在鸽粪中大量存在,菌可在鸽粪中存活2~3年,常混于尘埃中,吸入可引起疾病。患者如有慢性疾病,免疫力差,极易感染,如艾滋病等。隐球菌病常见中枢神经系统疾患,主要是隐球菌脑膜炎,头痛由间歇转为持续,进行性加重,以前头及颈部为重,有颈项强直,克尔尼希氏征和布鲁金斯基氏征阳性;脑脊液压力增高,可达700毫米水柱,患者呈半昏迷状态,偶有癫痫发作,不治常死亡。肺隐球菌病常无症状,偶然发现,可一过性自愈。皮肤隐球菌病,初为痤疮样,以后坏死,形成小圆溃疡,逐渐增大,内有棕红色脓液,炎症不著。另外,有骨隐球菌病,也可以血行播散至内脏各个组织,但少见。脑脊液、脓液、痰、组织使用墨汁涂片镜检,找到带荚膜的隐球菌即可确诊,鉴定菌种需作培养。对神经症状作对症处理,抗真菌药用二性霉素B静脉滴注,合并口服氟胞嘧啶。应用氟康唑口服或静脉给药,疗效好,副作用少。

6 疾病描述 隐球菌病是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。可侵犯人体的皮肤、肺部、骨骼等全身各脏器,但以侵犯中枢神经系统最常见,约占隐球菌感染的80%。预后严重,病死亡率高。近年来由于艾滋病的出现和蔓延,隐球菌感染的发生呈明显上升的趋势。

7 症状体征 隐球菌侵入人体的部位不同,临床表现亦不相同。

1.皮肤黏膜隐球菌病?10%~15%的隐球菌病患者出现皮肤损害。原发型较为少见,继发型多由系统性感染经上行播散而来。

(1)皮肤损害:表现为丘疹、水泡、脓疱、传染性软疣样丘疹、痤疮样脓疱;皮下组织肿块、浸润性结节、脓肿、蜂窝组织炎、水痘样皮疹、疖肿样损害、紫斑、疣状增殖、溃疡等,无特征性,表面可覆以粘性渗出性薄膜。

(2)黏膜损害:常发生在软腭、硬腭、舌扁桃体、牙龈、鼻中隔或咽部、上颌窦等处。由血行播散而来,或自皮肤扩展引起。表现为结节、肉芽肿或慢性溃疡等。

2.中枢神经系统隐球菌病?隐球菌侵犯中枢神经系统最常见,临床上可分4型。

(1)脑膜炎型:最常见。可呈急性、亚急性或慢性过程。表现为脑膜炎的症状、体征,起病多较缓。开始可为上呼吸道感染症状,轻度头痛、低热,体温波动在37.5℃~38℃。以后头痛逐渐加重。少数也可开始即现剧烈头痛、高热,伴恶心、呕吐。脑膜 *** 征一般较明显,锥体束征多较轻且出现较晚。

(2)脑膜腔炎型:除脑膜受累外,尚有脑实质受累,故称为隐球菌性脑膜脑炎。隐球菌可侵犯大脑、小脑、桥脑或延脑,因脑实质受累部位的不同而有相应的脑灶性损害征象性癫痫发作等。

(3)肉芽肿型:较少见,是新生隐球菌侵犯脑实质后形成的一种炎症性肉芽肿病变。好发于大脑、小脑和脑干的脊髓部位。位于脑实质内的肉芽肿,可表现为脑部占位性病变的症状体征。

(4)囊肿型:由隐球菌 *** 脑膜形成囊肿所致。蛛网膜可明显增厚,蛛网膜腔内可形成单个或多个囊肿,囊肿内为无色透明的液体,表现为颅内占位性病变。

3.肺隐球菌病?肺部是隐球菌侵入的门户?原发性肺部感染一般症状较轻、约有1/3?病例无症状,又有自愈倾向。初发常有上呼吸道感染的症状,继而表现为支气管肺炎、可有咳嗽、咳痰、胸部隐痛,痰中可有多量菌体。

4.其他部位的隐球菌病?包括骨和关节以及前列腺、肝、脾、淋巴结等组织器官均可累及。但都较为少见,或常伴发于中枢神经系统隐球菌病及肺隐球菌病。

8 疾病病因 隐球菌病的病原菌为隐球菌属中的新生隐球菌,它包括新生变种和格特变种。按血清学分类可分为A?型、B?型、C?型、D?型及AD?型等5?型.此外尚有少量未确定型。宿主细胞免疫功能不全是本病重要的发病因素,如长期应用糖皮质激素、网状淋巴系统的恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、糖尿病、结核病及接受器官移植的病人等。但在我国半数以上的病人并末发现患有基础疾病。

9 病理生理 病原菌往往先侵犯肺部,由血行播散到皮肤、黏膜、中枢神经系统及骨骼、肝、脾、淋巴结等组织器官,引起组织和器官的炎症性和增生性反应:浸润性结节、脓疱、蜂窝组织炎、侵蚀性溃疡及肉芽肿等。

10 诊断检查 诊断:根据临床表现,真菌学检查—般可确诊。对于中枢神经系统性隐球菌病,采用胶乳凝集试验等方法检查隐球菌多糖抗原对早期诊断有较大参考意义。

实验室检查:

1.真菌检查

(1)涂片检查:取脑脊液、痰、血、尿、胸水或皮损处分泌物,作墨汁涂片镜检,新生隐球菌在镜下为圆形或椭圆的双层壁孢子,直径4~6μm,外有一层宽阔荚膜,边缘清楚完整,单个出芽;新生隐球菌格特变种则为3~7?个芽生菌体。发现隐球菌的诊断则可建立。

(2)隐球菌培养:将标本接种在沙氏(Sabouraud)培养基内培养,2~4?天有隐球菌生长可明确诊断。

2.活组织检查?取局灶病变组织作PAS?染色,发现隐球菌可确诊。

3.抗原抗体检查?用胶乳凝集试验或酶标法测定脑脊液等标本中隐球菌荚膜多糖抗原,阳性结果有辅助诊断意义。

4.脑脊液常规检查?隐球菌性脑膜炎者,其压力明显升高,糖定量显著下降,蛋白含量增加。

其他辅助检查:X?线摄片:疑为肺隐球菌病应做X?检查(图3)。

11 鉴别诊断 1.中枢神经系统隐球菌病应与结核性脑膜炎和治疗不全的化脓性脑膜炎作重点鉴别。其他如脑脓肿、颅内肿瘤等亦应与之鉴别。

2.肺隐球菌病应与肺肿瘤或结核鉴别。

12 治疗方案 1.抗真菌药物治疗?根据病变部位和患者的免疫状态的不同,隐球菌病的抗病原治疗有差异。无明显免疫缺陷的肺隐球菌病患者通常无需抗真菌治疗而很快自愈。其他部位的隐球菌病,尤其是中枢神经系统隐球菌病和有免疫缺陷的肺隐球病患者,如艾滋病等,或同时有肺外隐球菌病,以及肺隐球菌病进行性加重时,均应进行抗真菌治疗。

(1)两性霉素B:仍是治疗中枢神经系统隐球菌病的首选药物,静脉滴注须从小剂量开始,以后每日递增。对于危重病人还可采用鞘内注射治疗,以提高脑脊液内的药物浓度。常见两性霉素B?毒副作用:

①即刻反应:如发热、寒战、头痛、恶心、呕吐及食欲不振。

②重要脏器损害:如肾功能损害,可见于半数患者。尿中出现蛋白,红、白细胞及管型。若血尿素氮超过正常1?倍、血清肌酐高于265.2μmol/L?时,应减量或停药;肝功能及心肌损害亦较常见,曾有出现心室纤颤而死亡的报道。部分患者出现贫血,偶有血小板及白细胞减少。

③电解质紊乱:其中低钾血症最多。

④静脉炎:见于多次注射后的静脉。孕妇禁用本药。

(2)两性霉素B?脂质体:减少了与人体细胞膜上胆固醇的结合,却增加了对真菌外膜上麦角固醇的结合,且脂质体中的两性霉素B?缓慢释放进人体内,故降低了两性霉素B?的毒副作用,特别是降低了对肾的毒性作用。

适应证:各种严重的系统性真菌病;用传统两性霉素B?或其他抗真菌药治疗无效的病人;对传统两性霉素B?不能耐受或有禁忌的真菌感染,如肾功能不全、明显的贫血患者等;用于器官移植、骨髓移植等真菌感染的治疗和预防。

(3)氟胞嘧啶:对隐球菌的最低抑菌浓度为0.097~78μg/ml,口服吸收良好,易透过血脑屏障,脑脊液的浓度可达血浓度的64%~68%。可口服或静脉用药。主要不良反应:食欲不振,恶心、呕吐等消化道症状;肝功能损害,造血系统抑制,对肾功能亦有影响。故主张血药浓度监测,维持在50~100μg/ml?的水平为佳。孕妇禁用。氟胞嘧啶单独应用易产生耐药,多与两性霉素B?等联合使用。

(4)氟康唑:为广谱三唑类新型抗真菌药,水溶性好,口服吸收完全,易通过血脑屏障,脑脊液浓度可达血浆浓度的90%。半减期36h,对新型隐球菌的最低抑菌浓度为3.12~6.25μg/m1。一般初用静脉滴注,病情稳定和脑脊液中新型隐球菌阴转后改为口服。本药副作用较轻,发生率约10%,有消化道反应如恶心、呕吐等,其次为皮疹和头痛、头晕、失眠等。单用氟康唑治疗隐球菌脑膜炎的疗效并不理想,且国外近年陆续有耐药菌株的出现,故本药常用于对两性霉素B?和氟胞嘧啶有禁忌、不能耐受或治疗失败者。亦作为长期维持、巩固疗效的用药。氟康唑可与两性霉素B?或氟胞嘧啶联合用药,但对其疗效目前尚未达成共识,有待于积累更多的资料。

(5)伊曲康唑:广谱三唑类抗真菌药,口服吸收不佳,不易通过血脑屏障,但在脑组织中的浓度较高。对隐球菌的最低抑菌浓度为0.01~12.5μg/ml。不及氟康唑应用广泛。

2.对症治疗

(1)降低颅内压:常用20%甘露醇,亦可用人体白蛋白、50%葡萄糖加速尿,静脉用药。与甘露醇交替应用,可加强降压效果。对顽固性颅内高压内科治疗无效者,可用脑室引流方法来减压。

(2)纠正电解质紊乱:中枢神经隐球菌病患者,由于应用两性霉素B?对肾功能的损害,且大量使用脱水利尿药物,易造成低血钾症,亦可出现低钠和低氯血症,均应及时补充。

3.支持疗法

(1)营养支持:中枢神经系统隐球菌病患者体质不佳,很难耐受时间长、毒副作用明显的抗真菌疗法,是导致不能完成疗程的重要原因。因此,应尽力保证病人的营养需要。对清醒患者鼓励其进食高热量、高蛋白、高维生素食物。不能进食者,经鼻饲或静脉途径提供,辅以白蛋白等血制品,以维持体力。

(2)免疫促进剂治疗:细胞免疫功能障碍常是新型隐球菌致病的基础。可选用如脑腺肽(素)、γ干扰素等细胞免疫促进剂来辅助治疗。

4.手术治疗?对局限性的皮肤、肺、骨隐球菌病及脑隐球菌肉芽肿等,在抗真菌药物治疗的同时,可采用手术切除的方法来清除病灶,达到根治。

13 并发症 少数重症患者可并发脑水肿,甚至脑疝等。

14 预后及预防 预后:无明显免疫缺陷的肺隐球菌病者,无需抗真菌治疗常能自愈。隐球菌脑病在完成抗真菌治疗后,亦有30%左右不能痊愈。艾滋病患者并发的新型隐球菌性脑膜炎,少有治愈者,通常需终生用药。

预防:

1.积极治疗基础病,增强病人机体免疫力。

2.长期应用免疫抑制剂者应主动给予预防性抗真菌药物,或免疫增强剂。

3.对危重病人加强保护性隔离,注意保持环境的清洁、干燥,控制出入人员的流动。

4.积极治疗皮肤黏膜的真菌感染,防止血源性播散。

15 流行病学 本病呈世界性分布,随着艾滋病的广泛流行,隐球菌病发病率日益增高。艾滋病等细胞免疫功能缺陷者易患此病。在发达国家,艾滋病患者的5%~10%并发本病,发展中国家则更高。我国约有半数患者无明显免疫缺陷的证据。青壮年多见,男多于女。

隐球菌病相关药物 氟康唑注射液 药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。(2)隐球菌病用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜...

氟康唑片 药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。(2)隐球菌病用于治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病或治疗隐球菌脑...

氟康唑胶囊 药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。(2)隐球菌病用于治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病或治疗隐球菌脑...

伊曲康唑胶囊

长了水痘的最好治疗方法是什么?

水痘痘? 你小时候没打疫苗吗? 我认为你在治疗同时先把卫生防疫部门告上法庭。现在在把问题讲一下;水痘是病毒引起来的 ,所以要抗病毒 ,当然要防止继发感染,你是成年人抵抗力强,水痘对成年人没啥大碍只要不给你留点纪念品就行,现在我把水痘的常识 ,症状,治疗,发给你 自己看吧,但愿对你有用 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
  冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。本病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
[编辑本段][病原学]
  其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。
  本病毒仅有一个血清型,可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖,产生局灶性细胞病变,细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。
  VZV生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。
  病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病。
[编辑本段][流行病学]
  水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
  本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。
  (一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。
  (二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
  (三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
  (四)流行特征 全年均可发生,冬、春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约92%发病,故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行。
[编辑本段][发病原理和病理解剖]
  病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分批出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受刺激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。
  水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞,后者液化及组织液渗入形成水疱,其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润,多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明,后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊,继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅,脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡,亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。
[编辑本段][临床表现]
  本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.
  大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
  需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40℃的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
[编辑本段][水痘病理改变]
  病毒先在鼻咽部繁殖,然后侵入血液,可能在单核吞噬细胞中复制,并向全身扩散,故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。病变主要在皮肤的棘状细胞层,呈退行性变性及细胞内水肿,形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体。囊状细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后,即形成疱疹。真皮有毛细血管扩张和单核细胞浸润。
  粘膜病变与皮疹类似,但疱疹常破裂形成小溃疡。此外,在个别死亡病例尸检中,发现许多脏器如食管、肝、胰、肾盂、输尿管、膀胱、肾上腺等有小灶和结节状实变区,伴多个出血灶,镜下见肺间质的渗出液主要为红细胞、纤维素及含嗜酸性小体的多核巨细胞。水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似,表现为血管周围的脱髓鞘改变。
[编辑本段][治疗]
  本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或?1?7?1?7?1?7发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用无环鸟苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素 B12 500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
[编辑本段][用药]
  根据药理毒理来说水痘主要是:病毒传染。
  用“盐酸吗琳胍片”(仅作参考),用法:一次一片,一日三次,切记不可一次服下。
  用“板蓝根颗粒”(仅作参考) ,用法:一次一袋(温水沏服),一日三次。
  同时可以用上述方法(见治疗)进行水痘的吸水蒸发泡内组织溶液。
[编辑本段][预防]
  本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。
  隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。
  参考资料:
  水痘的防治
  水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。一年四季均可发病,多见于冬春季节。
  小儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,水疱极易破裂而溃烂。3~5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2~3周,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
  水痘患儿的病情一般比较缓和,很少有并发症,无须特殊治疗,常可在7~10天内自然痊愈。但要精心护理,以防止感染。发热出疹期要卧床休息,给病儿多喝水,并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等,忌吃辛辣鱼虾等食物;预防受凉感冒,特别不要吹风;常洗手洗脸,勤换衣,保持皮肤清洁;注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生。居室要经常通风,温湿度要适宜。剪短指甲,避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重,可擦炉干石洗剂止痒,也可服用扑尔敏等药物;疱疹破溃可涂龙胆紫,已有感染可局部涂一些消炎软膏,必要时可服用黄连素、磺胺类药物;切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏,以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集,色红赤,疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿,则需送医院治疗。
  为预防水痘传染,对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止,对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周,体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。
  水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见,传染性很强,主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干,然后蔓延至面部,最后达四肢,呈多形性疹:斑疹,丘疹,水疱疹,痂疹。水痘患者应严格隔离,休息,吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷,禁忌手抓,化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。
[编辑本段]水痘的诊断要点
  1.病前2~3 周有与水痘密切接触史。
  2.发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生,或无发热即出疹。皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现,斑丘疹→水疱疹→结痂,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留疤痕。
  3.白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增高。
[编辑本段]水痘问答
  (Varicella)
  水痘是儿童的高度急性传染性疾病,偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒,即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。
  病因及发病机理
  水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈砖形、直径为150-200nm,核酸为DNA,有立体对称的衣壳,在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物,疱疹和血液中,经飞沫或直接接触疱液而传染,已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖,然后入血和淋巴液,在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤,偶尔累及内脏。
  临床表现
  治疗
  患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。
  全身治疗
  主要是加强护理,预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2%龙胆紫液,若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时,则需投用广谱抗生素。重症患者,可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
  对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg?6?1d,静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5-7天,或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。
  水痘是怎么发生的?
  水痘常见于2~10岁的儿童,是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季,常在幼儿园或小学校内引起流行。
  水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒,存在于患者的血液,疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。
  水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
  起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显,一般1~2天内发疹。首先发于躯干,逐渐延及头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多?1?7?1?7面部四肢较少,手掌,足跖更少。初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经2~3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约 2~3周。
  口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害,常形成溃疡而伴有疼痛。
  皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹规律,多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
  中医学认为本病属外感时邪热毒,湿热郁于肌肤所致。
  出水痘会不会留疤痕?
  水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。
  一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
  可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
  (1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。
  (2)出血性水痘 水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
  (3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
  (4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
  以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。
  中医如何治疗水痘?
  现代医学对病毒性疾病没有特效药,故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息,食易消化食物,保证营养和水分的供给;体温较高者可予退热剂,皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药,亦可外用炉甘石洗剂止痒,水疱破溃后涂2%龙胆紫等等,均为对症治疗。
  中医认为本病为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:
  (1)风热夹湿证 属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。治宜用疏风解表,清热祛湿法。方选银翘散加减。
  (2)湿热炽盛证 属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
  根据患者的具体情况,可适当选择西药对症治疗,如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
  水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染,传染性强。一般感染后可获终身免疫。
[编辑本段]〖临床特点〗
  一、病因
  水痘带状疱疹病毒引起。
  二、好发年龄 主要好发于儿童
  三、潜伏期
  2周左右,
  四、前驱症状 发热等不适,1~2日内出皮疹,从躯干向四肢蔓延,
  五、皮损特征 丘疹、水疱、结痂同时存在,绿豆大小,周围有红晕, 粘膜可发疹(Fig1),
  六、自觉症状 微痒,
  七、病程
  2~3周,
  八、预后
  有自限性,一般不留疤痕,可引起神经皮肤再感染,表现为带状疱疹。
  〖鉴别诊断〗脓疱疮
[编辑本段]〖预防治疗〗
  以对症为主,加强护理,防止继发感染。积极隔离病人,防止传染。
  (一)早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。
  (二)局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽龙胆紫液,继发感染者可外用抗菌素软膏。
  (三)继发感染全身症状严重时,可用抗生素。
  对于抵抗力低下者,可肌注丙种球蛋白3ml/日,连续3天。
  水痘
  水痘(Varicella,Chicken-pox)由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-herpds,zoster virus,VZV)所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
[编辑本段]【水痘的食疗方法】
  疏风清热宜选用下列食疗方:
  胡萝卜芫荽羹:胡萝卜、芫荽各60克;洗净切碎后,加水煮烂加冰糖服。每日1剂,分3次服完。连服一星期。婴儿只服汤汁
  金银花甘蔗茶:金银花10克、甘蔗汁100毫升,金银花水煎至100毫升,兑入甘蔗汁代茶饮可频频服之日1剂7~10天为1疗程
  解毒祛湿宜选用以下食疗方:
  苡薏红豆粥:苡薏仁20克、红豆土茯苓各30克、粳米100克,洗净共煮粥,熟豆烂拌,冰糖每日1剂分3次服完,适于水痘已出发热尿赤神疲纳差者
  马齿苋荸荠糊:鲜马齿苋荸荠粉各30克,冰糖15克,鲜马齿苋洗净,捣汁,取汁,调荸荠粉加冰糖用滚开的水冲熟至糊状,每日1剂,适于水痘已出或将出发烧烦躁便稀溏
[编辑本段][临床表现]
  1.水痘的临床经过:
  潜伏期约为12~21天,平均14天发病较急。前驱期有低热或中度、发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状;
  起病后,数小时或在1~2天内即出现皮疹。整个病程短则一周长则数周。
  2.水痘皮疹的特点:
  水痘皮疹数量较多,数百至数千个不等。
  一般首先出现于面部头皮和躯干,其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢、面部较少;手掌、足底、偶见鼻咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。
  皮疹出现时,仍伴有不同程度的全身症状,但往往较出疹前减轻发热,一般随着出疹的停止逐渐下降至正常皮疹。有痒感。有时因剧痒使患者烦躁不安。黏
  膜处皮疹易破溃成溃疡,常伴有疼痛。
  皮疹数量多者,全身症状较重,水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段:
  初为红斑疹,数小时后,变为深红色丘疹;再经数小时后,变为疱疹典型。疱疹呈卵圆形,壁薄易破,周围绕以红晕。疱疹之间有正常皮肤,疱液初透明,
  后渐转混浊,甚至于呈脓疱样外观;也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱,并因此导致全身症状加重。若未发生化脓性感染,自疱疹形成后1~2
  天,就开始从疱疹中心部位枯干结痂;再经数天痂壳,即行脱落。
  约2周脱尽。由于疱疹损害表浅,故愈后大都不留瘢痕;即使局部遗有暂时性色素沉着,也能逐步消退。水痘皮疹分批发生在前一批皮疹,损害逐步演变愈
  合的过程中,新的一批疱疹又次第出现,导致红斑丘疹疱疹?1?7?1?7结痂等。各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者,尤其是在发疹第2~3天,同一部位常常可见
  到各阶段的皮疹。此为水痘皮疹的另一重要特征。随着患者体内免疫力的逐渐增强,皮疹逐渐减少。最后一批出现的皮疹可在斑丘疹期即停止发展,并就此消
  退。患者痊愈。
  潜伏期14~16日(10~24日)
  (一)前驱期 婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
  (二)出疹期 发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:
  1.先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤瘙痒,然后干结成痂,此过程有时只
  需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
  2.皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。
  3.皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
  4.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
  5.口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛。
  当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死
  亡;疱疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散
  型,多见于免疫功能低下的患者。妊娠头三个月内感染水痘,可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症。
[编辑本段][并发症]
  (一)皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。
  (二)肺炎 成人多为原发性水痘肺炎,发生在出疹后1~5日,儿童常为继发性肺炎,多发生于病程后期2~3周。
  (三)水痘脑炎 发病率低于1‰,儿童多于成人,常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,病死率约5%,少数有中枢神经系统后遗症。
  (四)其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。
[编辑本段][诊断]
  (一)流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童,应注意仔细查体,询问有无与水痘患者的接触史。
  (二)临床表现 根据皮疹的特点,呈向心性分布,分批出现,各种疹型同时存在,出现粘膜疹,全身症状轻微或无,多能确立诊断。
  (三)实验室检查
  1.血象白细胞总数正常或稍增高。
  2.疱疹刮片或组织活检,刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。
  3.病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养,其病毒分离阳性率高 ,后用免疫荧光,酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。
  4.血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。
[编辑本段][鉴别诊断]
  本病应与下列疾病相鉴别:
  (一)脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及黄色厚痂,经搔抓而播散。不成批出现,无全身症状。
  (二)丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹,顶端有小水疱,无红晕,分批出现,离心性分布,不累及头部和口腔。
  (三)带状疱疹 疱疹呈成簇状排列,沿身体一侧的皮肤周围神经分布,不对称,有局部疼痛。
  [治疗]
  (一)一般处理与对症治疗
  呼吸道隔离,卧床休息,?1?7?1?7强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素

脸上长了好多痘痘还流黄水怎么回事

其实痘痘大部分流的黄水还是一些脓液比较多一些,由于我们痘痘在后期可能会合并一些细菌感染,出现化脓的情况,我们称之为继发毛囊炎或者继发疖肿这样的情况。

那么这一类的痘痘,如果已经开始出现脓液的排出了,我们可以用一些棉签轻轻地把多余的脓液排出,但是注意不要过于用力的去挤压痘痘,以免痘痘破裂到皮肤引起瘢痕。

对于这类的已经破损的痘痘,可以局部用一些聚维酮碘溶液比如让碘伏进行一些局部的消毒,消毒之后,局部可以涂抹一些莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏,以抑制局部激发二次细菌感染,这样可以有助于皮肤局部的一些恢复。在急性炎症期痘痘恢复之后,还是建议在医生指导下,可以考虑短期的口服抗菌药物或者口服异维A酸,或者是局部采取外用维A酸类药物的方式,去防止局部痘痘的反复发作。

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