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汗证型痘(初热杂症)(脸上起痘痘怎么办)

时间: 2023-11-11 18:32:08

汗证型痘(初热杂症)

证候表现:如痘既出之后,或盗汗如雨,自汗如淋者。

预后:恐表虚后,必浆清而过汗,痘必皮薄,慎勿袖手旁观。

处方:急宜用人参、炙芪、当归、白芍、桂枝、麦麸(炒),以敛汗固表。

出处《种痘新书》·卷之四(卷)·初热杂症(篇)

原文:如痘既出之后,或盗汗如雨,自汗如淋者,恐表虚后,必浆清而过汗,痘必皮薄,慎勿袖手旁观,急宜用人参、炙芪、当归、白芍、桂枝、麦麸(炒),以敛汗固表。若身冷恶寒,则宜用人参、炙芪、当归、川芎、白芍、肉桂、附子、炮姜、炙草,起水后加白术、淮山。服此若仍大汗如珠,寒战不已,加之昏沉不醒,及汗流烦渴者,俱属亡阳之症,不可救也。

脸上起痘痘怎么办

链接:?https://pan.baidu.com/s/10Rf__tuIUTG1iJjpueXYsQ

?提取码:?umn4????这里收集了

00发刊词:战痘是一件需要耐心的事

00听课指南:学前必看!?3?个步骤,学会科学战痘

[2治痘前:找对原因,明白痘痘为何反复难消]

01.?药膏、忌口都没用?先弄清长痘的本质

[3治痘:?定位你的痘痘,针对性消除和稳定]

02.?了解痘痘状态,定位你的治痘方案

03.?消痘和稳定,才是完整的治痘方案

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12【清单】孕期、哺乳期护肤产品推荐

[4治痘后:科学日常护理,皮肤状态好痘痘少反复]

13.?清洁?|?做好这?4?步,让皮肤清爽少出油

13【清单】清洁产品推荐

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14【清单】卸妆产品推荐

15.?保湿?|?这样补水保湿,皮肤水嫩不油腻

15【清单】保湿产品推荐

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16【清单】防晒产品推荐

17.?饮食?|?长痘不一定要忌口,关键要注意?2?种食物

17【清单】食物?GI?指数参照表

17【清单】均衡膳食参考

18.?睡眠?|?晚睡没法避免,这样做才能少长痘

18【清单】熬夜护肤品推荐

19.?用酸?|?反复冒粉刺、闭口?试试这?2?类产品

19【清单】家用酸类护肤品

20.?经期?|?经期反复冒痘痘的皮肤护理方法

[5彩蛋:解决痘印痘坑和毛孔粗大]

21.?痘印?|?祛除痘印的?2?个方法

21【清单】痘印的护肤和医美推荐

等课程,希望对你有所帮助

22.?毛孔?|?这?2?个方法,改善毛孔粗大

22【清单】毛孔粗大的护肤、医美推荐

23.?改善痘坑的?7?个医美项目

如何有效祛痘?

连喝1碗水,痘痘一夜瘪掉,痘痘不再复发,亲测有效!


一直以来,工作都很忙,经常加班熬夜之类,后面给自己熬出一脸痘,很无奈,烂脸在我这出现。因为长痘,有点鼓,刺痛,总忍不住挤痘痘,搞得脸上不仅痘痘多,脸上坑洼、疤痕特别多。


试 了很多药膏,但是对我真的没用,一茬又一茬。清明的时候回家休息,老爸见到我脸上的痘痘,觉得没想到那么严重,赶紧让我去找姥姥看看。


姥姥超级心疼我,赶紧问我有没有熬夜的习惯,还有吃的方面。外婆推了我一下,说一看就知道这孩子没有规律睡觉,净折腾身体,告诉我经常熬夜对肝很不好,容易肝火旺盛,肝毒多了,脸上就会经常长痘痘,给我开了一个祛痘降肝火的配方茶,让我坚持喝,对痘痘很管用~

祛痘养肝配方茶==决明子菊苣茶

决明子5克菊苣6克白茅根4克蒲公英6克枸杞3克锅里加入3碗清水,大火煮10分钟,再转小火5分钟,每次喝2次。

外婆告诉我,熬夜多易上火且损肝血,所以首要的就是降火去肝火,肝好了,痘痘自然就消退了。用的配方材料也都是这些作用的,决明子降低肝火,清肝,菊苣清热解毒,蒲公英去肝毒,消炎祛痘,白茅根排毒,枸杞养肝养颜,这样配着煮,对痘痘很有用。

喝了几天,痘痘就开始干枯了,没有那么红肿了,坚持20天下来,痘痘痘印都好得七七八八了,也没新的出来,现在脸都是干干净净哒~在家那几天,老爸老妈轮流煮给我喝,回来上班没空煮,就找了配方一样的茶包泡着喝,现在久不久泡上一包,加上早睡早起,皮肤越来越好了,痘痘再也不见!痘痘好了之后,整个人都自信多了,做什么倍有劲。

关于祛痘我感觉自己是个资深达人,自打初二就开始起痘了,当时不在意,只有额头上有,后来又发展到脸颊,后颈,后背。然后一发不可收拾

可伶可俐,李医生,白大夫,当时市面上卖的祛痘产品我全部都买过。一点用都没有。祛痘的,去黑头的,保湿的,补水的。面膜,药水,药膏,中药,没有没用过的

去省立医院挂了个专家号,专家说我是内分泌失调,瘢痕体质。强强联合就造就了我这一身的痘

现在三十岁了,娃都两岁了,当初说长大了就好了,后来又说结婚了就好了,结果生完孩子还是有那么多。超级大的红豆豆。我自己看了都受不了。而且,又红又疼

后来邻居大妈给了我一盒自己配的药膏。两盒就没痘了。说起来自己都觉得不可思议。因为我毕竟起了十几年了,就单纯的抹药膏抹好了。偏方治大病啊,就像我当初孕吐,吐了好多次血,医生就说是个人反应,没办法,结果一个老中医三副药50块钱就吃好了,你说这上哪说理去啊

不是打广告,只是为了曾经因为有痘而自卑的我们

想要完美祛痘,首先要了解痘痘肌密 每个人或多或少都长过痘,几乎没人会喜欢它,那么需要注意些什么,才能让它“消失”呢?


一、什么是痘痘?

① 又称暗疮、痤疮、粉刺、青春痘

② 是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病。


二、形成原因

内因:

1、内分泌失调:内分泌失调促使皮脂分泌过盛,无法排出而将毛囊阻塞,为痤疮的产生营造了先决条件。

①(内分泌失调)女性黄体期极易引发痤疮

②雄激素会促使痤疮发生

③月经紊乱,月经推迟,月经周期痘

月经周期,身体免疫力下降,皮肤抵抗细菌的能力差。皮肤是身体的器官皮肤的免疫力受身体免疫力的影响免疫力低下+毛孔堵塞,容易引发细菌感染。

2、油脂分泌旺盛

3、胃肠机能弱、长期便秘引起消化吸收功能差 肠胃不好,特别是嘴周容易长痘痘,人体大部分毒素通过大小粪便排出体外,而一部分毒素是通过毛孔排出体外,一个人肠胃不好,排泄不好,更多的毒素堆积体内,严重加大毛孔排泄压力。

外因:

1、护肤品使用不当

2、清洁不到位

3、生活习惯:喜吃肥腻、辛辣刺激性食物、熬夜、抽烟、喝酒

三、痘的种类

1、粉刺

2、丘疹型痘: 初期发红后很快会化脓或者冒白头,挤出有脓血。高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆,一般会冒白尖。丘疹型痘如果不及时治疗一般会演化为脓包。

3、脓包型痤疮: 是青春期激素上升产生的比较严重的痤疮种类。表现为黄白色炎性丘疹和脓疱,开始的时候呈现点状红斑或者小丘疹,发展迅速成为豌豆、粟粒、或者水疱

4、结节型痤疮: 在脓包的基础上,毛囊皮脂内大量的角化物,皮脂和脓细胞堆积,使毛囊皮脂结构被破坏而形成高出于皮肤表面或在皮肤下的红色或浅色结节,较硬、压之有的有痛感,不及时治疗,非常容易产生永久性瘢痕。

5、囊肿型痤疮: 表现为大小不等的结节、囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,以后形成痘印。囊肿型痘一般由结节性痘演变而来,对皮肤损害非常大,一般会留下比较深的疤痕。

6、聚合性痤疮: 痤疮类型中最为严重的一种,多见于男性青春后期发病。囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质。

四、痘印 大多数痘都会留下痘印(痘痕),痘印重在预防,以防留下永久性斑痕。随着皮肤的新陈代谢痘印也会慢慢淡化、变浅。

1黑色痘印

起于痘痘发炎后的色素沉淀,这些黑颜色其实会随着时间慢慢自行消失。这是一种暂时性的假性疤痕,并不是真正的疤痕。

2红色痘印

在原本长痘处细胞发炎引起血管扩张。形成了一个平平红红的暂时性红斑。它会在皮肤温度上升或运动时更红,并不算是疤痕,会在半年内渐渐退去。

3凹洞性痘印

痘痘发炎太强伤及真皮的胶原蛋白太多,因为真皮的塌陷而留下凹洞。挤痘的不恰当,会增加化脓感染的机会,将小粉刺、小痘痘变成大痘痘,然后留下疤痕。凹洞一旦产生就不会自动消失。

4增生性凸疤

由先天的体质决定的,它会因为搔抓或外力的刺激而慢慢长大。由于真皮层的纤维母细胞太过活跃,在伤口愈合的过程中过度反应,真皮因发炎受伤后凸起来,变成肥厚的皮肤组织增生。

五、护理重点

01 清洁

解决毛孔堵塞,水油平衡

02 消炎

解决毛囊发炎

03 修复

淡化痘印、细致毛孔

04 补水

给肌肤补充水分,保持水油平衡 长痘时,不随意用手挤压或针挑,以免炎症扩散;在红肿期、炎症期不能做常规按摩。

在美白和祛痘这件事上,个人感觉没有什么特效药,不管用什么药物都是要长期使用才能见效的。

“痘痘”是痤疮的俗称,又叫“青春痘”、“暗疮”或“粉刺”,是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。

战“痘”历程

一、看医生,吃药

开了各种各样的降火,祛痘中药,以及面膜。用了大半个月有了点效果,脸上的痘痘少了一部分,但要想全部下去,可能还需要努力啊。需要注意的是,中药可不能胡吃,一定要去正规医院做皮肤检查,再去找医生开药。

二、护肤品

用一些抗痘产品,等药物用完,不知道用什么护肤品的时候可以用来基础的保湿和去痘印。下面这个精华液和冻干粉是搭配着使用的。用的时候取出一颗放在掌心,用精华液融化,然后再慢慢拍到脸上。

这个冻干粉含有寡肽-1,水解珍珠等其他植物成分,对于受损肌肤有很好的修复作用。味道淡淡的,没什么味道,敏感肌就可以很放心的使用啦。

三、自律

1.不熬夜,绝对不熬夜,10点赶紧睡觉

2.保持一个好心情

3.吃清淡,不辛辣的食物

4.多喝水,及时排便

5.床套,枕头巾要定期清洗,否则会有很多螨虫滋生,睡觉的时候很易感染。

6.做好肌肤补水工作

分享我的战痘秘籍,与痘痘抗争到底!

塑青春 科技 祛痘技术原理

  

  CBS皮肤检测芯片技术:依据CBS检测芯片实验室大数据,将美肤领域检测能力推向最新准确指数,独有的皮肤分析芯片计算能力能准确呈现8项皮肤分析数据。

  

  靶向导入芯片技术:采用靶向芯片精准导向技术将不同频段能量直接作用于痘肌,可精准实现对不同皮肤层的物理美护作用,更实现了将美护产品精准导入痘肌作用,提高问题性皮肤的美护效率。

  

  超强渗透微肽分子技术:令美护产品以微分子状态呈现,使其更具肌肤穿透力,最大价值发挥效力。

如何有效祛痘?当然要讲究天然、 健康 ,不能把小脸蛋变成化学实验室。这里跟大家分享一个自制生菜祛痘面膜的方法。

用钵将洗净的生菜叶捣碎,加少量水,住五分钟后,将叶子捞出来,包在纱布里,滤除汤汁。洁面后,用毛巾蘸上生菜汁液敷在脸上,15分钟后温水洗净即可。

生菜中含有的膳食纤维和维生素c,有消除脂肪的作用。做成面膜能防止黑色素沉着。还有舒缓肌肤、安抚镇静的效果。


生菜祛痘面膜可防止痘痘生成,消炎解毒,更能改善肌肤,滋润补水。

我这个人比较后知后觉,大学毕业的时候24岁了,但是竟然从这个时候才开始长痘,可能是因为当时刚刚上班工作,压力比较大造成的,脸上竟然爆痘了,而且都是大个,看着好吓人。那个时候又正是相亲的时候,去看了几个,后来自卑的都不敢去了,工作挣点钱都花给美容院了,效果还不好,看到美容院用的都是杂牌产品,价格还特别贵。后来干脆不去了,好用的护肤产品比他们好多了,美容院其实就是多个服务,其他什么都不是,后来我就把钱花在了祛痘产品上,现在脸上一点痘痘和痘印都没有了,可恨的痘坑都没了,所以给大家说句真心话,不用去美容院当小绵羊,坚持用好的祛痘去印产品比什么美容院和偏方都要好,下面就说一下我这几年用过的确实有用好用的祛痘去印产品。

1 宣致蜗牛原液精华 推荐指数:★★★★★河南黄河故道是全球最重要的天然蜗牛原液原产地,原料出口法国娇润诗、韩国伊思等很多大牌厂商,蜗牛原液被称为护肤黄金液。我一开始知道这款蜗牛原液也是听同事说的,用了一次就再也没有换过,祛痘去痘印是真心好用,而且感觉毛孔也收缩了很多,不出油了,真的是祛痘去印必备的国货精品,价格不贵,但是效果我可以说秒杀外国一线品牌,决不夸张。

2 欧缇丽葡萄籽赋颜乳液 推荐指数:★★★★★此款产品蕴含葡萄籽萃取物及维生素C,细腻质地易于吸收,帮助修复痘印,打造水润丰盈美肌,给肌肤吃个葡萄。

3 科颜氏集焕白均衡精华液 推荐指数:★★★★★科颜氏的精华液最大的功效就是平衡肌肤,让肌肤不那么油腻,有时候脸上油腻的洗了还是觉得油,用这个精华液以后会很好,可以有效的预防痘痘。

4 城野医生亲研EGF修护精华 推荐指数:★★★★EGF现在很多护肤品都在主打,但是白天不能用,最好是晚上用比较好,美白修复效果很不错。

5 HABA鲨烷美白美容油 推荐指数:★★★★角鲨烷与人体肌肤皮脂腺分泌的角鲨烯成分功效是一样的,是一种肌肤的天然成分,具有非常好的抗氧化作用,还可以迅速的和肌肤内的水分、油脂相溶,在肌肤表面形成一层天然的保护屏障,避免肌肤受到外界伤害。

6 完美芦荟胶 推荐指数:★★★★以前没钱的时候就用它,价格不贵的芦荟胶,觉得这个国货比韩国的芦荟胶好用,补水保湿舒缓肌肤,痘痘涨的时候用用很不错。

7 奥尔滨 健康 水 推荐指数:★★★★这款是有酒精的,但是我想说一下,酒精对于痘痘是有消毒作用的,所以有时候用这个 健康 水效果很不错。

8 贝佳斯绿泥面膜 推荐指数:★★★★绿泥面膜清洁毛孔和舒缓痘痘的,用起来很舒服的泥浆面膜。

9 理肤泉duo+乳 推荐指数:★★★★Duo+这款产品主要是针对大面积的痘痘区,有助于促进痘痘的脱落,还可以防痘印的产生。效果还是很稳定的,作为祛痘精华达到了应有的作用。

10 雅漾清爽洁肤凝胶 推荐指数:★★★★这个功效和完美芦荟胶差不多,区别就是这个有清洁肌肤功效,补水一般。

洋洋洒洒写了这么多,利用了今天上午的休息时间给大家吐露一下这几年的祛痘去印经历,我可不是为了赚钱和稿费,我什么都不为,因为上学的时候就爱写东西,后来工作太忙就没有写过,今天不知道什么兴致就是想写写,说说,所以说的写的都是真心话,长痘的朋友们,按照我上面的产品用,我觉得你也会和我一样,脸上干干净净重回洁净肌肤。

图片是本人没错了 这是我喝胶原蛋白不到两个月的效果上面是六月末下面是八月中

青春痘属什么性

青春痘
寻常痤疮(acne vulgaris)又名青年痤疮(acnejuvenilis)。是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生在颜面及胸背等多脂区。有自限性,皮损多形。如粉刺、丘疹、脓疱、结节。常伴有皮脂溢出,青春期后,大多痊愈或减轻。以往痤疮被认为是皮脂腺疾病,实质上损害包括毛囊、皮脂腺及表皮。属于中医“肺风粉刺”范畴。

1 症状体征
本病多见于青年,男多于女,损害好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟等多脂区,其次是胸部、背部及肩部。初起为粉刺,有白头粉刺与黑头粉刺两种,内含角质及皮脂。白头粉刺亦称闭合性粉刺,为皮色丘疹,针头大小,毛囊开口不明显,不易挤出脂栓。黑头粉刺亦称开放性粉刺,丘疹中央为扩大的毛孔,脂栓阻塞于毛囊口,用手挤压,可见有顶部黑色而体部呈黄色半透明脂栓排出,因顶部暴露在皮肤表面,皮脂氧化及灰尘影响,形成黑头,故而称为黑头粉刺。粉刺中除了有皮脂氧化及角质脱落碎屑,同时还包含多个炭化的毛发。病程慢性,时轻时重,女性常在月经前呈周期性加重。本病有自限性。绝大多数患者青春期后逐渐减轻,以致消失。本病常见于17~18岁的青年,亦有早至10~13岁,迟至青春期以后或成人发病的。男多于女。损害好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟,其次为背部及上胸部。眶周皮肤从不累及。
1.寻常痤疮(acne vulgaris) 最常见。损害开始是与毛囊口一致的圆锥形丘疹,顶端呈黄白色,此为毛囊内皮脂与毛囊壁脱落的角化细胞构成,其顶端因黑素沉积成黑头粉刺,如以手指挤压可挤出头部黑色而体部呈白色半透明的脂栓,这是痤疮特征性的也是较早发作的损害。轻者仅为毛囊口黑头粉刺,并无丘疹。稍重则是黑头周围形成炎症性丘疹。若炎症加剧,丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓疱,破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕。如果炎症继续扩大及深入,则于皮下形成大小不等的淡红或暗红色结节,或略高出皮面。此种损害可较长期存在,或渐被吸收,或化脓溃破后形成瘢痕。有的损害则呈黄豆至指端大的椭圆形囊肿,呈暗红或正常皮肤色,挤压时有波动感,炎症反应往往不重,经久不愈,可化脓成脓肿,附近数个脓肿汇合时,形成聚合性痤疮。因此,痤疮的损害是多形性的,其变化是疾病发展的过程,可同时出现在1个患者身上,常以其中某一型损害为主。绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻;以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者愈后留下凹陷性或增生性瘢痕,影响外貌。
2.聚合性痤疮(acne conglobata) 是痤疮中一种较重的类型。好发于青年男性,偶见于女性。疾病的开始常为隐袭性,主要分布于背、臀、颊部;但腹、肩、颈、面、上臂和大腿可同样累及。由无数黑头、丘疹、脓疱、脓肿和囊肿形成。损害以囊肿和结节为主。囊肿常为柔软的、大而不规则的波动性斑块,呈紫红色,溃破后流出恶臭的脓性或黏液性浆液,从而形成瘘管。溃破的脓肿可形成深的凹陷性瘢痕。病程顽固,常持续多年而不退。患者偶有全身症状如疲劳、不适、发热、多关节痛。
3.暴发性痤疮(acne fulminans) 多见于少年和青年男性,个别见于成人,其临床特点为突然发病,皮损以胸背部为主,其次面、颈部。多为毛囊性炎症丘疹、脓疱、炎症反应剧烈,结节与囊肿性损害很少,局部疼痛明显,易形成糜烂,溃疡,愈后有浅表瘢痕。发病时常有发热,可高达39℃以上,伴多关节痛、疲乏、食欲不振、肌痛、头痛等。实验室检查中白细胞增高,血沉加快,并有补体降低,γ球蛋白增高,免疫复合物增多等免疫异常,其发病机制可能与患者对痤疮短棒菌苗(丙酸杆菌)的Ⅲ型或Ⅳ型变态反应。治疗以皮质激素疗效优于抗生素。本病需与聚合型痤疮及坏死性痤疮相鉴别。
4.新生儿痤疮(acne neonatorum) 罕见,可发生在3个月以内,也有在3个月至2岁时发病,男孩多于女孩。本病原因不明,常有明显的家族史,可能与遗传因素有关。皮损主要发生在面颊,也可累及额和颌。为黑头、丘疹与脓疱,偶有结节和囊肿。黑头损害在数周内消退,丘疹和脓疱可于6个月痊愈,留下坑状瘢痕。少数患儿可持续在1年以上,并在青春期容易复发。
5.热带痤疮(tropical acne) 是指发生在高温、高湿地区的痤疮,皮损可累及背、肩、颈及手臂、大腿和臀部,主要为结节和硬结性囊肿,可留下毁坏性瘢痕,如患者离开这种气候条件以后可以缓解。
6.成簇性眼眶周粉刺 好发于30~50岁,为下眼睑外侧和颧骨表面局限性成簇的大粉刺,有5~50个,多数患者有光线性弹性纤维病,而与寻常痤疮无明显关系。
7.坏死性痤疮(acne necrotica) 又名痘疮样痤疮或额部痤疮,从不发生在青春期以前,常见于20~50岁,男性稍多,可伴有皮脂溢出。主要发生在额、颞和头皮前缘,也可见于颊、鼻和躯干。其损害开始为褐红色、成簇的毛囊周围丘疹和脓疱,常有脐窝并迅速坏死伴黏着性出血性痂皮,3~4周后痂皮脱落留下瘢痕。如损害反复发作瘢痕可成网状。患者主观灼热或瘙痒。
8.月经前痤疮(premenstrual acne) 即在月经前加剧或发病,其中许多人在青春期不患痤疮。损害常局限于颌、眉间,也可出现在一侧颊部,数量较少,随月经周期的变化而改变。
近年来临床多采用Pillsbury分类法将痤疮分为4级:
Ⅰ度(轻度)表现为黑头粉刺,散发或多发;散发性炎症性丘疹。
Ⅱ度(中度)除有Ⅰ度表现外,还有深在性炎性丘疹,主要发生在颜面。
Ⅲ度(重度)表现为Ⅱ度加深在性炎性丘疹,除面部外还可见于胸、背、颈部。
Ⅳ度(重度-集簇性)表现为Ⅲ度加囊肿,愈后多形成瘢痕,发生部位同Ⅲ度,但皮疹较重。
2 用药治疗
痤疮病程波动很大,因此治疗上变化也大。首先应告诉患者,注意饮食习惯,少吃辛辣,富含油脂的食物及甜食,多吃新鲜蔬菜及水果,调整消化道功能。用温水,香皂洗涤患部,避免用手挤压。
治疗痤疮目的:①纠正改变毛囊角化模式;②降低皮脂腺的活性;③减少毛囊菌群,尤其是PA;④减轻炎症反应。
1.内服疗法
(1)抗生素:口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降,抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。
①四环素:0.5~1g/d,以治疗反应而减量,维持量为每天0.25g。对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效。红霉素口服对胃肠有刺激,故一般不大主张服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯洁霉素),但有产生假膜性大肠炎的可能,所以近年也少用。
②多西环素(脱氧四环素、强力霉素):该药效果优于四环素。很少出现耐药。首剂0.2g,以后0.1~0.2g/次,1次/d。但该药易产生光敏性,在夏季不宜服用。
③米诺环素(minocycline)(美满霉素、二甲胺四环素):对痤疮患者的丘疹、脓疱消退效果较佳,对囊肿性痤疮也有效。50mg/次,2次/d,有头晕、头痛及胃肠不适等副作用,偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。
此外土霉素、金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲恶唑)均可酌情选用。青霉素和新霉素几乎无效,故不宜采用。Ⅰ度治疗可不用抗生素。
(2)内分泌疗法:由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌过多,引起痤疮,故应用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。
①己烯雌酚(diethylstilbestrol):可用于女性在月经周期前加重的痤疮,1mg/d晚间服用,两周为1个疗程,服用此药可出现月经过多,可加服雌孕激素。
②复方醋酸环丙孕酮片:月经周
3 饮食保健
痤疮的食疗方
一、绿豆薏苡仁汤
绿豆、薏苡仁各25克、山楂10克,洗净,加清水500克,泡30分钟后煮开,沸几分钟后即停火,不要揭盖,焖15分钟即可,当茶饮。每天3-5次,适用于油性皮肤。
二、果菜绿豆饮
用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮30分钟,滤其汁;将小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、苹果分别洗净切段或切块,搅汁 ,调入绿豆汁,滴入柠檬汁,加蜂蜜调味饮用。每日1-2次,具有清热解毒、杀菌之功效。
三、海带绿豆汤
海带、绿豆各15克、甜杏仁9克、玫瑰花6克,红糖适量。将玫瑰花用布包好,与各药同煮后,去玫瑰花,加红糖食用。每日1剂,连用30日。
四、薏苡仁海带双仁粥
用薏苡仁、枸杞子、桃仁各15克,海带、甜杏仁各10克、绿豆20克、粳米
薏苡仁海带双仁粥80克。将桃仁、甜杏仁用纱布包扎好,水煎取汁,加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米一同煮粥。每日2次,具有清热解毒、清火消炎、活血化瘀、养阴润肤之功效。
五、枸杞消炎粥
枸杞子30克、白鸽肉、粳米各100克,细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉、剁成肉泥;洗净枸杞子和粳米,放入砂锅中,加鸽肉泥及适量水,文火煨粥,粥成时加入细盐、味精、香油,拌匀。每日1剂,分2次食用,5-8剂为1个疗程,具有脱毒排邪、养阴润肤之功用。
六、海藻薏苡仁粥
海藻、昆布、甜杏仁各9克,薏苡仁30克。将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮,弃渣取汁,再与薏苡仁煮粥食用。每日1次,21天为1个疗程,具有活血化瘀、消炎软坚之功效。
七、白梨芹菜汁
白梨150克,芹菜100克,西红柿1个,柠檬半个。洗净后一同放入果汁机中搅拌成汁。每日饮用1次。有清热祛火之功效。
痤疮最好不要吃什么?
1、少吃辛辣食物:如辣椒、葱、蒜等。这类食品性热,食后容易升火。
2、少吃油腻食物:如动物油、植物油等。这类食品能产生大量热能,使内热加重。因此,必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝等。
3、不能吃腥发之物:如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。腥发之物常可引起机体过敏而导致疾病加重,常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以祛除。
4、不能吃补品: 补药大多为热性之品,补后使人内热加重,更易诱发痤疮。
5、少吃高糖食物:如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。人体食入高糖食品后,会使机体新陈代谢旺盛,皮脂腺分泌增多,从而使痤疮连续不断地出现。
6、少接触刺激性较强的食物:如烟,酒及浓茶等。
痤疮能吃什么?
1、多吃含维生素A丰富的食物:含维生素A丰富的食物有金针菜、韭菜、胡萝卜、菠菜、牛奶等。
2、多吃些含维生素B2丰富的食物:含维生素B2丰富的食物有奶类、蛋类和绿叶蔬菜等。
3、多吃含维生素B6丰富的食物:含维生素B6丰富的食物有蛋黄、奶类、干酵母、谷麦胚芽、鱼类和蔬菜(胡萝卜、菠菜、香菇)。
4、多吃含锌丰富的食物:含锌丰富的食物有瘦肉、奶类、蛋类等。
5、多吃清凉食物:清热解毒的食物有瘦猪肉、蘑菇、银耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、茭白、绿豆芽、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨等。
4 预防护理
少食糖果甜食、多脂及辛辣刺激食物,避免饮酒,宜多饮水,避免大便秘结,多吃新鲜蔬菜与水果,不吃引起痤疮的药物;减少接触诱发痤疮的因素(例如矿物油)。青春发育期青年情绪较不稳定,敏感,易受刺激,且此时尤其注意容貌,因此对痤疮极为苦闷,求治心切,常胡乱用药或采取不适当措施,故必须解除其顾虑、正确对待,并指导日常生活中须注意的事项,不用手挤压损害处以及正确使用药物等。
5 病理病因
痤疮是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产物较正常人多,由于皮脂腺分泌增加,皮脂中亚油酸水平相对减少,(两者为负相关性)影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小,皮脂不能顺畅排出,淤积在毛囊口,形成粉刺。
毛囊内正常寄生痤疮丙酸痤疮杆菌(PA),糠秕孢子菌及表皮葡萄球菌等,当游离的脂肪酸增多,丙酸痤疮杆菌不能产生足量的酶分解皮脂,淤滞的脂肪酸使毛囊周围产生非特异性炎症反应。丙酸痤疮杆菌还可分泌低分子多肽,吸引中性粒细胞进入毛囊,导致其水解酶释放,使毛囊上皮渗漏破裂,导致毛囊内容物进入周围真皮组织,造成了从单纯炎症到丘疹、脓肿、结节、囊肿的一系列临床表现。
痤疮患者皮肤中5α-还原酶比正常人高,5α-还原酶可引起皮脂增多。有严重痤疮的女性,发病突然,月经不调,雄激素升高,提示有潜在性卵巢功能不良。同时雄激素过高,还可致多毛、声音变粗,性欲增加,男性可出现脱发、黑棘皮症等。
精神压力可使肾上腺皮质分泌增加,许多痤疮病人可受精神因素影响而加重。
除上述原因外,饮食也可影响痤疮,如脂肪、糖、辛辣、可可、乳酪、花生等均可增加皮脂产生和使炎症加剧。
6 疾病诊断
应与以下疾病鉴别:
1.酒渣鼻 多见于成年人,好发于颜面中部,患处潮红充血,伴有毛细血管扩张、丘疹、脓疱,无粉刺。
2.痤疮样药疹 由于服用或外用溴、碘类药物,引起全身性发疹,面、全身出现痤疮,但无黑头粉刺,炎症反应较重,发病年龄不限。
7 检查方法
实验室检查:
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其他辅助检查:
组织病理:毛囊丘疹示毛囊周围有显著的淋巴细胞浸润以CD3及CD4为主,部分毛囊壁破裂,并在毛囊内形成脓疱,主要含有中性粒细胞。毛囊周围的浸润可发展成囊肿,其中除大量中性粒细胞外尚有单核细胞、浆细胞和异物巨细胞,在巨细胞附近常见角蛋白颗粒。在愈合过程中,炎症浸润为纤维化所取代。黑头粉刺内含角化细胞、皮脂和某些微生物。在一般切片中因固定作用而去除了脂质,只能看到角化细胞。粉刺之顶部黑色是由黑素所致。
8 并发症
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9 预后
热带痤疮(tropical acne)可留下毁坏性瘢痕,如患者离开这种气候条件以后可以缓解。聚合性痤疮(acne conglobata)溃破的脓疡可形成深的凹陷性瘢痕,病程顽固,常持续多年而不退。寻常痤疮(acne vulgaris),破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕。
10 发病机制
1.痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产物较正常人多,由于皮脂腺分泌增加,皮脂中亚油酸水平相对减少,(两者为负相关性)影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小,皮脂不能顺畅排出.淤积在毛囊口,形成粉刺。
2.丙酸痤疮杆菌可诱导和改变补体的激活路径,有助于炎症反应。将丙酸痤疮杆菌注射到痤疮患者体内,可使免疫反应增强,白细胞迁移增加。
3.饮食也可增加皮脂产生和使炎症加剧。

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