秃发性毛囊炎是一种破坏性、留有永久性秃发的毛囊炎,它是由化脓性的金黄色葡萄球菌感染引起的,另外还可能与患者对金黄色葡萄球菌及其代谢产物的过敏有关,同时多数患者有皮脂溢出或长期患脂溢性皮炎的病史。
常发生于青壮年。开始时为毛囊口周的小红斑,很快就成为浅表隆起的实质性小疹子,最后小疹子发展为小脓疱,愈合后留有圆形、椭圆形瘢痕,而瘢痕附近的毛囊逐渐又受到损害,发生散在、大小不等的红斑、脓疱。由于炎症的发生,使局部皮肤组织发生病变,毛囊、皮脂腺受到侵犯而发生萎缩、破坏,最后发生瘢痕性秃发。更甚者,皮肤损害不断地向四周扩大,更大范围地破坏头皮、毛囊。使秃发区连成大片。患者一般有局部瘙痒,有的可无任何感觉。病变除发生于头发处外还可发生于胡须部及腋毛、阴毛等部位。这种病病程缓慢,可经过数年或数十年。
首先要保持局部皮肤清洁,预防和治疗皮肤损伤,及时有效诊治皮脂溢出或脂溢性皮炎,避免因瘙痒反复挠抓而使表皮受到破坏,致使化脓菌易于侵入。其次要积极治疗代谢失调、营养不良及慢性传染病等疾病(如糖尿病、结核病患者容易发生化脓性球菌感染而致毛囊炎),还要纠正免疫缺陷等有关致病因素。
治疗应根据病损的范围而定。对局限性的毛囊炎可使用抗生素合并皮质类固醇激素软膏;若损害广泛,则需要全身使用抗生素;对于极严重的患者,可以抗生素和皮质类激素联合应用。
毛囊炎的治疗是中西医结合治疗,治疗效果好。具体如下:
1、西医是外用药,抗细菌的治疗,比如绝大部分毛囊炎都是细菌感染,可以外用一些抗生素的药膏;
2、内服一些抗生素制剂,比如罗红霉素、阿莫西林、头孢等,抗感染治疗最好是使用窄谱抗生素,尽量不要用广谱的,给今后的治疗留有余地;
3、中医治疗还是辨证,经过合适的辨证、准确的辨证,给合适的中药内服治疗,效果也是可以的。同时也可配合中药的特殊制剂,比如金黄膏等,外用效果也很好。
注意个人卫生,保持皮肤以及贴身衣物的清洁,以免导致毛囊炎的发生或加重;
还要一定要注意,在清洁时,应使用温水,并轻轻按摩患处,禁止搔抓;
注意饮食,饮食保持清淡,不能吃刺激性大的食物,以免增加体内湿热,导致毛囊炎恶化。
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