皮肤结核并不多见,但此病虽发生在皮肤上,然而与结核菌的全身感染却密切相关,在皮肤上的损害与其他皮肤病的皮肤损害较难区分。皮肤结核的发病率并不高,过去也有人统计过,大概200位有肺结核或其他脏器结核的病人可以有一位出现皮肤结核。
而在皮肤科的门诊病人中就更少,大概在500个皮肤科门诊病人中可以发现一个是皮肤结核,而且近年来,人们对结核病的知识增多,抗痨药的正确使用,使皮肤结核的发病率更趋下降。
皮肤结核病,从名字上理解,是结核菌感染皮肤而引起的,且大部分是人型结核菌引起少部分由牛型结核菌引起,此病常常是全身结核病的一种皮肤上的表现,其中肺结核占多数。它发病的诱发因素是人体抵抗力下降,全身状况差,结核菌通过血流和淋巴回流感染皮肤而发生。
皮肤结核可以有两种传染的方式:一是外感染,二是内感染。所谓外感染是在皮肤损伤或其他外伤以后,结核菌直接感染伤口而发生皮肤结核病。所谓内感染,即是病人本来存在的组织器官结核病灶的结核杆菌通过血液运行,淋巴系统的淋巴液回流,或者临近组织器官结核病灶的结核菌直接蔓延到皮肤组织,有的甚至通过人体的自然腔道,如消化道,带到了周围皮肤所致,如肠结核病人的结核菌通过粪便而使肛门周围的皮肤发生感染。
皮肤结核的皮肤损害是多样性的,可以分为局限型和血源型两个类型。而总的说来皮肤的损害可以看到,可以通过皮肤科专业医生的观察诊断确定为何种类型的皮肤结核,我们最最常见的可以有以下几种:寻常狼疮:是皮肤结核中最常见的一种,它是由于结核杆菌由外界侵入皮肤而感染。疣状皮肤结核:是皮肤破损感染结核发生的增生性疣状皮肤病损害。瘰疬性皮肤结核:是由淋巴结或骨关节结核侵入皮肤而继发的皮肤结核。硬红斑:是一种常常发生在小腿屈侧的皮下结节性皮肤损害,位置深,摸触硬,女青年病人较多,常常兼有肺结核和其他结核病灶,一般认为是由血液播散而继发的皮肤结核。其他:如腔道、口腔结核性溃疡、丘疹坏死性皮肤结核、面部播散性粟粒性狼疮、播散性粟粒性皮肤结核等等。
由于皮肤结核的皮损表现是多样性的,有形成小结节的,有似疣状的,有的可形成溃疡,有的是硬的结节,且皮损的部位也各有不同的部位,所以,一开始可能给诊断带来一定的困难,大部分皮肤结核无痒感。所以我们在碰到有的皮肤损害结核病的病人时,至少要考虑是否是皮肤结核?但是,如果是局限型的皮肤结核,那么在皮肤损害局部查找结核菌应该是阳性,这样就完全可以肯定诊断了。如果是血源型的,那么查找到结核菌的机会就少些,但不等于找不到结核菌就认为不是皮肤结核,应该采取综合分析的办法来进行诊断。
皮肤结核的治疗:抗痨治疗不能少,应该选择有效的抗痨方案,兼治其他器官组织的结核感染,局部皮肤的损害要作出相应的处理,如5%异烟肼软膏和其他软膏,防止其他细菌的感染,以免发生合并感染,全身状况比较差的病人要给予积极的全身支持治疗,增加营养以增加病人的抵抗力,这样有利于皮肤结核与其他器官结核的恢复。
最后,我们从皮肤病的角度来说一下,皮肤病中由于人体的过敏因素(包括对病原体的过敏)而引起的皮肤病占了很大的比例,那么,过敏性疾病与皮肤疾病及皮肤结核在治疗原则上是截然不同的,而且皮肤结核的发病率很低,但有的皮肤结核病人也可以有奇痒,也可以有局部的胀痛等等不适,所以,在处理过程中必须正确地判断,详细地询问病史,不要漏过可疑的依据,当然最好通过病原体(皮肤损害中查找结核菌)的检测或者局部活体组织的病理检查来获得正确的诊断。
诊断要点
?(1)患结核病的人、牛、猫等是狗狗结核病的传染源。本病主要通过呼吸道、消化道传染。狗舍潮湿、拥挤,狗狗疲劳、营养不良,患其他肺部感染都可诱发本病。潜伏期长短不一,十几天、数月以至数年,因狗狗健康、营养状况,管理情况及狗狗品种、年龄等不同面异,病程较长。?
?(2)狗狗在结核病初期,全身症状不太明显,仅表现食欲异常,易疲劳虚弱,以后则出现进行性消瘦,精神不振,表情悲苦。结核病灶发生的位置不同,表现出的症状也不同:肺结核病犬表现咳嗽病初为短的干咳,后期咳出的痰液为粘液脓性;腹部器官结核病犬表现为消化功能紊乱、消瘦和贫血:子宫结核病犬表现为腹围扩大,从子宫中可采得混有血丝的微黄色屑粒状渗出物:皮肤结核病犬表现为边缘不整齐、基底有无感觉的肉芽组织构成的溃疡、多发生于喉头部和颈部,有时瘘管与软化的淋巴结或有些骨酪相连。
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(3)以各种组织器官形成肉芽肿和干酪样钙化结节为特征,组织学上,可见到结核病灶中央常发生坏死,并被炎性浆细胞及巨噬细胞浸润。病灶周围常有组织细胞及成纤维细胞形成的包膜,有时中央部分发生钙化。在包囊组织的细胞及上皮样细胞内常可见到具有抗酸染色性的短链状或串珠样结核杆菌。
(4)狗群出现不明原因的渐进性消瘦、咳嗽、肺部异常、顽固性下痢、体表淋巴结肿胀等症状时,可作为怀疑的依据。必要时进行微生物学检验。
治疗方法
?为了消灭传染源、对于开放性病犬以及结核菌素反应阳性的狗只、一般采取扑杀措施。对被污染的场地、工具等物品进行彻底消毒。对有种用价值的狗狗,可试用卡
脸上各种皮肤病
脸上各种皮肤病,皮肤上长东西的时候都是一件很麻烦的事情,皮肤是人体最大器官,也是机体抵御外界致病因素的防御屏障。皮肤病的种类较多,以下分享脸上各种皮肤病及相关资料。
脸上各种皮肤病1 1、体癣:是发生在人皮肤浅表层的真菌感染性皮肤病,分为直接接触和间接接触传染。主要表现为红色斑块、干鳞湿硬、皮肤瘙痒、多环重叠。
2、湿疹:湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,多发于脸部、颈部、背部、手部等部位,明显的表现就是皮疹和瘙痒,而且各年龄段均可发生,慢性病程,容易反复发作,严重影响患者的生活质量。
3,荨麻疹:荨麻疹是由多种原因造成的,其显著特点是皮肤表面肿块,各肿块可能会连成一片,并伴有强烈的痒感,之后一段时间会自行消散。
4、银屑病:是一种由环境刺激、多基因遗传因素、免疫介导的皮肤病。基本损害为红色丘疹或斑块,上覆银白色鳞屑。可发生于任何部位,但以四肢伸侧和头皮较多。
5、水痘:是一种病毒性急性传-染病,多发于儿童,其伴有发热和全身性斑疹、丘疹等。
6、疥疮:疥疮是由疥螨感染的一种传染性的皮肤病。临床表现常为皮肤柔软并且薄弱的地方有丘疹和水疱,夜间常常会瘙痒加剧。
7、牛皮癣:牛皮癣是一种红斑银屑性皮肤病,尤其是青壮年男性发病率比较高,患者可以出现红斑、银屑,甚至伴发关节疼痛等不适症状。
皮肤病如何预防
1、经常换洗衣物,床单被罩,保持自身及周围环境清洁。
2、适度进行清洁,避免皮肤屏障受损,增加皮肤病的感染可能性。
3、 清除与食物有关的诱因。对于许多皮肤病来说一些食物会加重其症状,应该进行限制食用:如鱼虾、辛辣类食物,酒等。
4、加强锻炼,增加抵抗力,了解自身的过敏源,远离过敏源。
脸上各种皮肤病2 脸上皮肤病有哪几种
第一:大致是以下这些:脓疱疮,丹毒,水痘、风疹、麻疹、传染性软疣、胶疮疮、麻风、皮肤结核,头癣,甲癣、体癣、汗斑(即花斑癣)和念珠菌感染(如鹅目疮)等,最好离有这些皮肤病的患者远些。
第二:常见的皮肤病有银屑病、白癜风、疱疹、酒渣鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疤痕、癣、鱼鳞病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑秃、脱发、婴儿尿布疹、鸡眼、雀斑、汗疱疹、螨虫性皮炎、湿疹、灰指甲、硬皮病、皮肤瘙痒、脱毛、黄褐斑等。
第三:皮肤病是皮肤受到内外因素的`影响后,其形态、结构和功能均发生变化,产生病理过程,并相应的产生各种临床先后表现。皮肤病的发病率很高,多比较轻,常不影响健康,但少数较重甚至可以危及生命。
注意事项
皮肤病患者在皮肤病治疗过程期间,除了依照医生的治疗方案进行治疗外,还需在个人方面做好日常生活保健,如生活、饮食、卫生方面的合理安排也十分重要。
脸上各种皮肤病3 各种皮肤病治疗神奇偏方
1、皮肤瘙痒:鲜韭菜与淘米水,按一比10重量配好,先泡两小时再一起烧开,去韭菜用水洗痒处或洗澡,一次见效,洗后勿用清水过身,一日一次,连洗3天可愈。
2、牛皮癣、头癣、顽癣:猪胆一个,刺破,将胆汁放在小碗内,加入明矾(如黄豆大),待溶化后用胆汁搽患处,每日2次,连用7天。此方治疗多年皮癣、顽癣效果神。
各种皮肤病治疗神奇偏方
3、各种皮炎:生鸡蛋一只,将整蛋放陈醋内泡7天。再取出蛋打破用蛋清涂患处,每日2--3次,7天可愈。忌酒、辣物。
4、疥疮、恶疮、无名疮:白鸡毛一把烧成灰,用芝麻油调成糊状,每日涂患外2--3次,连用5--7天,效果极佳。
5、湿疹:樟脑丸一个,放半斤陈醋内浸3天后,用醋搽患处,一日3次,至治愈。特效。
6、蛇胆疮:用旱烟油一小团(或抽过的香烟过滤嘴3个),用适量水调匀,涂患处,每日3次,连用3~5天痊愈。
各种皮肤病治疗神奇偏方
7、汗斑癣:独头蒜(或小蒜头)捣烂,用纱布包好,蘸陈醋擦患处(擦至局部发热伴轻微刺痛),一日三次,用5~7天。
8、扁平疣:每次用马齿苋20克(鲜品40克),板蓝根15克,煎汤一碗内服,并留少量外涂,一日二次,连用10天。可除疣。
各种皮肤病治疗神奇偏方
9、白癜风:取露水(最好用韭菜叶上露水)一斤,加入蛇壳5克,装入瓶内,埋地下过半月后取出,用水涂患处,一日三次,连用1--2月。同时可用马齿苋30--60克,煎汤一碗内服,一日二次。
10、风疹块、痱子:鲜韭菜汁加适量明矾,每天涂患处,并擦至皮肤发红、发热,一日三次,2--3天即愈。
11、脚气、手气:陈醋一斤,加入去皮大蒜头一两,明矾1钱,泡3天后用醋浸手、脚,一次5分钟,浸后可以洗去,一日一次,连用10天,不会再发。
12、手、足多汗:明矾5钱,热水2斤,一起溶化浸手脚,一次10分钟,浸后站其自然晾干,一日一次,5天后手脚汗正常。
13、手足开裂(皲裂、粗糙):生羊油或猪油一两,加蜂蜜或白糖3钱,捣匀搽手脚,一日2--3次,一般7天可愈。再搽几天以后不复发。
14、冻疮未破:尖头辣椒10个,生姜半两,白酒半斤,一起放入瓶内浸3天后,在冻疮初起,皮肤红肿发痒时搽患处,一日5次,有特效。连用十天至半月痊愈除根,不再复发。
15、冻疮已破:陈旧棉花(越陈旧越好),烧成灰,用麻油调匀搽患处,一日三次,搽好为止,不发。
16、鹅掌风、灰指甲:陈醋1斤,加入去皮大蒜头一两,香烟丝(十支),泡二日后用醋浸手,一次10分钟,一日二次,浸后可用清水洗净,连用10日有特效。(此方最好在大伏天使用)
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