协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助。
将病人经常使用的物品放在易拿取的地方,以方便病人随时取用。
信号灯放在病人手边,听到铃声立即予以答复。
恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心,以适应回归家庭和社会的需要,提高生存质量。
首先,脑中风患者床铺应选软硬适中的床垫,床高以二脚下床刚好碰到地面为最理想。
卫浴设备宜将门槛拆除,并加装扶手及防滑垫,厕所以坐式马桶较安全。
翻身如果病人不能自己翻身时,必须要每三、四小时帮其变换一次睡姿以避免褥疮的产生及患肢的痿缩。
饮食上需均衡营养,定食定量;
选用植物油;
少吃甜食及含钠量高的食物;
避免抽烟,喝酒及含咖啡因的饮料。
患肢的复健训练应照医生指示实施,有效的日常复健对病情恢复有极大助益。
此外,因为部分病人长期卧床,不能活动,会造成骨关节的僵硬,强直,家属一定要经常帮老人做做按摩。
如果是瘫痪在床不能活动的老人,要保持老人的身体处于正常的姿势,比如要帮老人穿上干净的鞋子,两边要用枕头支撑,让脚保持正常的休息位置,不然长期卧床后老人的脚会变形呈外长萎缩位。
夏天要经常帮老人勤擦身体,换床单,防止褥疮的发生。
中风最常见的是运动的障碍如偏瘫,病人一侧身体和手脚不灵活、无力。
甚至不能活动;
或一侧身体和手脚感觉麻木。
日常生活中如衣、食、住、行以及个人清洁卫生等会有轻重不同的障碍。
中风的症状表现多种多样,最常见的有以下几种: ⑴头晕,头胀,记忆力减退,失眠,特别是长期心脑供血不足;⑵头痛,与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛; ⑶肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻; ⑷突然一侧肢体无力或活动不灵活,时发时停; ⑸暂时的吐字不清或讲话不灵; ⑹突然出现原因不明的跌跤或晕倒; ⑺精神改变,短暂的意识丧失,个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍; ⑻出现嗜睡状态,即整天的昏昏欲睡;⑼突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙,甚至一时性突然失明; ⑽恶心呕吐或呃逆,或血压波动并伴有头晕、眼花、耳鸣; ⑾一侧或某一肢体不由自主地抽动; ⑿鼻出血,特别是频繁性鼻出血。 特别值得说明的是,上面这些中风的症状并无特异性,即还有很多其它疾病也可出现类似症状。因此在出现这些症状时,要及时去医院请医生给予正确地诊断和治疗,千万不能大意。
心理护理:《素问、阴阳应象大论》指出:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇”,说明不同的情志改变可影响不同腑脏功能。中风患者易出现悲观情绪和焦虑不安,有时出现急躁、暴怒、易激动,这些对中风康复十分不利。因此病人陪护人员及家属,应深入了解病人思想情况,尊重、理解他们、帮助他们解决困难,同时耐心细致地向病人解释要以宽容、忍让态度与人相处,不能以情乱气。不要过怒、过思,保持心平气和,有利于疾病的康复。饮食调节:重视饮食疗法是中医康复的传统,由于饮食不节,脾失健运,聚郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍也会引起中风。所以中风恢复期应注意饮食,以防病情加重和复发。阴虚者宜食甘凉食物,如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水电等;高脂血症者忌食动物内脏,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;注意定时定量,少食多餐,不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调;忌肥甘甜腻、辛辣、过咸刺激助火生痰之品;戒烟酒。后遗症功能恢复护理: 1语言不利 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人,了解病人痛苦,让病人保持心情舒畅,消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能改善和恢复。2肢体功能障碍 急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置,以防肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下,指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,每天2~4次,每次5~30分钟。并配合药物治疗,按摩患侧肢体,针刺曲池、合谷、足三里等。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环。3口角歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪,失去治疗信心。护士应同情关心病人,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部。
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