体癣方

体癣方

体癣系指发生在光滑皮肤的浅表癣菌感染，邻近生殖器和肛门的体癣又称股癣。主要由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌引起。皮损多为圆形或类圆形红斑；可呈环形、多环形、丘疹型、湿疹型、疱疹型皮疹，大小不等；中央常自愈，周边呈活动性，有炎性丘疹、水泡、痂及鳞屑，边界清楚。可发生于头面部、四肢及躯干，自觉瘙痒。股癣发生在双侧大腿根部及臀股部，可单侧发病。

西医局部治疗可用克霉唑霜、益康唑等，全身治疗可口服酮康唑等。

中医对本病有“圈癣”、“钱癣”之称，认为多由湿热内蕴，熏蒸皮肤，复感虫毒所致。治以清利湿热，解毒杀虫为主。下述诸方，可供临床参考选用。

1.三白草癣水

白矾、白花丹(鲜品)各30g，辣蓼(鲜品)、大飞扬(鲜品)各60g，百部(鲜品)120g。将上药切碎，人30％白醋500ml中浸泡7天，过滤备用。用时每日2～3次外涂患处。

本方有杀虫，解毒，止痒之功。有报道运用其治疗体癣46例，股癣90例，手足癣53例，结果痊愈161例，显效22例，好转6例。

2.复方香连液

丁香12g，藿香、大黄各30g，黄连、龙胆草、枯矾、薄荷各15g，冰片1g。每日1剂，水煎取汁外洗浸泡患处15～30分钟。

本方有清热燥湿，杀虫止痒之功。有报道运用其治疗股癣及外阴念珠菌病198例，结果痊愈率为86％，有效率为98％。

3.白头蛇床液

白头翁、蛇床子各25g，黄柏10g，藿香15g，生黄精20g。瘙痒甚加地肤子25g，白鲜皮15g，川椒10g，苦参40g；病久加苦参35g，赤芍10g，土槿皮、大黄、枯矾各30g，硫黄25g；轻度红肿加金银花15g，龙胆草25g，大黄10g；轻度渗液加生石膏25g，滑石30g。上药水煎后加食醋25ml，每日1～2次外洗患处，每次20～30分钟。

本方有清热燥湿，杀虫止痒之功。有报道运用其配合雄黄膏外搽治疗股癣55例，结果痊愈50例。

4.土槿酊搽剂

土槿皮250g，蛇床子、透骨草、花椒各125g，侧柏叶100g，吴茱萸50g，蝉蜕25g，斑蝥3g。将上药用75％酒精作溶剂用渗滤法收取药液2000ml备用。用时每日3～4次外搽患处。

本方有抑菌杀虫止痒之功。有报道运用其治疗股癣及其他皮肤癣病82例，结果痊愈45例，显效13例，好转12例。

5.麦芽酊搽剂

生麦芽40g加入75％酒精100ml，浸泡1周后备用。用时每日2次外搽患处。

有报道运用本方治疗股癣30例，手足癣35例，花斑癣15例，结果总有效率为86.2％。

6.必效散

川槿皮、海桐皮、大黄、百药煎、巴豆去油、斑蝥全用、雄黄、轻粉各适量。上药共研成细末。擦药前必须先使癣破皮，然后用水将药调敷患处。敷药干燥后不必取下，待其自行脱落。

本方出自《医宗金鉴》，有祛风除湿，杀虫解毒之功。适用于久治不愈的顽癣。

7.大枫丹

大枫子肉、土硫黄、明雄黄、枯矾各适量。上药共研细末，油调涂患处，每日1次。

本方出自《血证论》，有祛风燥湿，攻毒杀虫之功。适用于皮癣痒疮。

8.米糠油

米糠适量取油。方法：取碗1只，用纸封住碗口，在纸面上放米糠，然后将几块燃烧着的木炭放在米糠上面，使米糠慢慢燃烧，待米糠快要烧尽时(注意不要烧着封碗口的纸)弃去木炭，及时用另1只同样大的碗对口盖上约5分钟，然后揭去上碗和下碗的封口纸，即可得米糠油于碗底上。用法：每日1～2次，外涂皮损处。

有报道运用本法治疗体癣173例，结果全部治愈，一般2～4天见效。

9.巴豆油

巴豆仁适量，川槿皮15g，生南星0.15g。将巴豆仁榨取油，川槿皮、生南星共研细末。先将巴豆油涂在患处，使起疱，然后将泡刺破，再用上述药末擦敷，俟数日后结痂自落可愈。本方有清热化痰，杀虫止痒之功。有报道运用其治疗顽癣多例，结果满意。

10.顽癣散

斑蝥3只，枯矾、硫黄、密陀僧各5g，三仙丹4g，冰片0.3g，白砒O.5g，硼砂O.6g，麝香0.02g，甘油54g。先将白砒煅至无烟后，与其他各药共研细末，用甘油调匀，用棉签蘸药涂于患处，每日早晚各1次。

本方有解毒燥湿，杀虫止痒之功。有报道运用其治疗顽癣有良效。

11.硫脑膏

硫黄5g，樟脑、轻粉各2g，大枫子、生杏仁各6g，猪油适量。将硫黄、樟脑、轻粉共研细末，后入大枫子、生杏仁、猪油，共捣糊状，装瓶备用。用时将药擦患处，每日2次。

本方有祛风燥湿，杀虫止痒之功。有报道运用其治疗皮癣有良效。

12.土黄膏

土槿皮、生大黄、紫草各200g，甘遂、甘草各100g，芙蓉叶、紫背浮萍各150g。上药分别加菜油l500ml浸泡1周，用武火煮沸后，再用文火熬，不断搅拌，至药物表面呈深褐色，内部焦黄；分别取过滤药液，混合，再热沸后，加药粉(轻粉、氮酮、薄荷冰各50g，广丹45g，儿茶100g，均研末)，黄蜡300g，搅拌至黄蜡完全溶化即成。

用时先用75％酒精擦洗患处，再用适量本品外敷皮损处，无毒塑料薄膜及数层纱布加压包扎，2日1次。治疗期间停用其他药物。糜烂、渗液多者，不宜使用。

本方有清热解毒，杀虫止痒之功。有报道运用其治疗体癣40例，结果痊愈35例，好转4例，无效1例。

13.癣癞膏

荆芥、防风、苦参、斑蝥、白芷、甘草、大黄、当归、槟榔、鹤虱、瓦松、花椒、生地、小茴香、木鳖子、巴豆、苍术、蛇床子、全蝎、蝉衣、牙皂、白鲜皮、僵蚕各60g，土槿皮120g，蜈蚣15条，生姜、葱各90g，信石(研细)150g，麻油5 500g，松香300g，广丹2500g。除葱、姜、广丹、信石、松香外，均用麻油浸3～10天后，共用文火煎，熬至白芷成金黄色，油滴而不散，滤过药渣取净油，每500g油则入250g广丹，熬至七八成人信石32g，调匀后加松香末32g，再熬1～2沸即成膏。药膏摊布上，敷于病变部位。

本方有清热解毒，杀虫止痒之功。适用于多种癣病。

14.斑黄液

川槿皮、苦参、生大白各9g，斑蝥7个，生大黄、红花各6g，轻粉、樟脑各3g。将上方中前6味药碾成粗末，纳入瓶中，把轻粉、樟脑兑入，加75％酒精200～250ml，约浸没药渣2～3cm为度。浸泡7～10日滤出药渣，药液即可应用。其余药渣可用酒精依法浸泡1周滤出药液，贮瓶密封备用。用时用消毒棉球或新毛笔浸蘸药液直接涂抹患处，每日擦抹6～7次。

本方有清热解毒，杀虫止痒之功。

15.系列秘验方

(1)鬼针草15g，百部10g，鸦胆子5g。将上药共用食醋100ml浸泡，3天后取药液涂搽患处。

(2)水银3g，大枫子15g，核桃油适量。将上药共研匀，取少许擦患处，每日1～2次。本方有大毒，切忌入口，慎用。

(3)大蒜、凡士林各适量。将大蒜捣烂如泥，与凡士林调匀后外涂患处，每日2次。

(4)醋30ml，锈铁钉20g，碘酒10ml。将锈铁钉浸入醋中，待醋变为红色后滴入碘酒，摇匀后外涂患处。

(5)荔枝核30g，米醋60ml。将荔枝核研为细末，用米醋调匀后涂擦患处。

(6)细辛、祖师麻、长春七、藜芦各等量。将上药共研为细粉，加凡士林调成膏，先用蚌壳刮癣处至有出血点后，再涂药膏。

(7)防风、艾叶各50g，枯矾、雄黄、花椒各10g，蜈蚣10条，轻粉8g，冰片3g。将上药共研为细末，用麻油调成糊，外涂患处。

(8)苦杏仁15g，醋150ml。将杏仁捣烂，同醋共煮，取药液涂患处，每日2次。

(9)川乌、草乌、狼毒各9g，斑蝥10g，白酒120ml。将上药共置白酒内浸泡，3日后取药酒涂擦患处，每日3次。

(10)雄黄120g，土槿皮30g。将上药共研为细粉，用白酒调糊，外涂患处。

(11)木通、郁金、白芷各15g。将上药用水煎汤，洗患处。

(12)蛇床子、白鲜皮、苦参、龙胆草、白芷、地骨皮、土茯苓各30g，丹皮25g，独活、紫花地丁、羌活、蒲公英、地肤子、花椒、金银花各40g。将上药加水煎至3000ml药液，取400ml，每日分2次服，余药外洗患处，每日2次，每次30分钟。

(13)海棠树根、蜂蜜各25g。将海棠树根捣烂，同蜂蜜共调匀，外涂患处。

(14)生半夏5g，斑蝥2g。将上药共研为细粉，用鸡蛋清调成稀糊，外涂患处。

(15)洋金花60g，骨碎补50g，丹参25g，紫草6g。将上药共用1000ml75％的酒精浸泡7天后，取药液涂患处，每日2～3次。

(16)鹅不食草(鲜品)50g，食盐5g。将上药共捣烂如泥状，外敷患处。

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