体癣和股癣的诊断

1．体癣多见于儿童，亦常见于成人。股癣则多见于男性成人。

2．常在夏季发病，或冬季减轻夏季加重。部分股癣患者还可在夏季发作，冬季消失。

3．自觉症状有剧痒。

4．体癣多发于面部及颈部，亦可发生于躯干和四肢。股癣好发于两股及阴股皱襞处，也可扩展至外阴、阴阜、会阴和肛围等外。

5．皮疹：初期为小片群集的针头大小红色丘疹或丘疱疹，以后扩展为指甲大至手掌大或更大的一至数片损害。通常损害边界清楚，边缘由针头大小炎性丘疹、水疱、脓疱、结痂及鳞屑组成，呈堤状隆起。有中心愈合和向四周扩展的倾向。

服大量皮质类固醇激素和免疫抑制剂后发生的体癣有以下特点：分布较广泛呈大片状，可累及躯干大部分，即使在冬季，也大片发生，反复发作；无明显的红色线状边缘和丘疹、丘疱疹；顽

固难治。

儿童的体癣可呈几个圈，彼此重叠形成花环状，形态非常特殊。此外儿童体癣分布于面部者多见。

兽源性真菌所引起的有较严重的炎症，损害较散发，常呈潮红色。

一般根据上述的症状表现即可诊断。但有时症状表现不典型或者由于搔抓及洗烫使本来有特异性的皮损失去特点，可做真菌显微镜检查。自活动性边缘刮取鳞屑。经10％氢氧化钾溶液处理后，镜检可找到菌丝。若要知道何种真菌需做真菌培养。

体股癣的诊断并不困难，但有时体癣要和牛皮癣、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎及钱币状湿疹鉴别。股癣应和念珠菌病、红癣、脂溢性皮炎、湿疹及间擦疹等相鉴别。

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