西医病名定义孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的一种慢性深部真菌病,主要侵犯皮肤,亦可侵犯粘膜、骨骼、淋巴结甚至内脏。
人群申克孢子丝菌广泛存在于草木和土壤中,如皮肤遭受轻微损伤再接触被污染的草木或泥土,即可感染,但因损伤轻微,往往被患者忽略,患者主要为农民和厂矿工人。
病理从未破的脓肿,抽取脓液接种于葡萄糖琼脂培养基上,3-5d即可生长菌落。镜检可见2μm直径的细长分支分隔菌丝,即可确诊。病理检查对诊断亦有重要意义。组织病理变化为多细胞性非特异性炎症浸润,在活检标本中,若见到病原菌(圆或卵圆小体、雪茄形小体或本菌的星状体),也可确诊。此外,免疫试验、孢子丝菌素皮试(皮内注射0.1mg1:1000孢子丝菌素,24-48h后出现结节,为阳性反应)、动物接种皆有助于诊断。
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