稻田皮炎由何引起？(皮肤病的种内)

稻田皮炎由何引起？

稻田性皮炎常发生在水田劳动中的农民，以春夏农忙季节多发。其分为浸渍糜烂型皮炎与尾蚴皮炎，前者多因在水田尤其是碱性水田中浸泡时间过长，使皮肤变软起皱，加之在插秧中不断地遭受机械性摩擦，表皮擦破而发生糜烂，水田的温度越高，越会诱发皮炎的发生。而尾蚴皮炎则是由禽畜类血吸虫尾蚴钻入皮肤而引起的局部炎症。

(1)浸渍糜烂型皮炎：多在连续下水田2～5天后发病。初始表现为指(趾)间皱褶皮肤浸渍发白，变软起皱，继而表皮脱落，露出潮红色糜烂面，并伴有渗液，自觉瘙痒或疼痛，重者可累及腕、踝等部位。如继发细菌感染可并发淋巴管炎及淋巴结炎，同时出现发热、疼痛等全身症状。此时宜立即停止下水。

(2)尾蚴皮炎：俗称“水毒”，一般下水后5～30分钟发病，部位多为浸入水中的小腿、踝、手和前臂。先感觉瘙痒，继之出现红斑，几小时后发展成红丘疹，呈绿豆大小，周围有红晕，伴随有疼痛。皮疹多在停止下水田后1周左右消退，残留有色素沉着斑。

皮肤病的种内

　　皮肤病的种类：
　　①皮炎湿疹类；如放射性皮炎、过敏性皮炎、日光性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、虫咬性皮炎、神经性皮炎、沙土皮炎；湿疹、疱疹样皮炎、口周皮炎、淤积性皮炎、稻田皮炎、药物性皮炎、化妆品皮炎
　　②病毒感染类：各种疣；带状疱疹、单纯疱疹、汗疱疹、麻疹、传染性红斑、小儿丘疹性肢端皮炎、Kaposi水痘样疹、风疹、幼儿急疹、、；
　　③色素变化及斑痣类：
　　色素减少性皮肤病，如花斑癣(汗斑)、白色糠疹、白癜风、白化病、斑驳病等；
　　雀斑、紫癜、黑子、蜘蛛痣、黄褐斑、多形红斑（猫眼疮）、热激红斑、色素痣、太田痣、老年斑、晕痣、粘膜白斑、；
　　④真菌感染类：癣、灰指甲(甲癣)、手癣（鹅掌风）、猫癣、足癣、桃花癣、曲霉病、着色芽生菌病、隐球菌病、癣菌疹、头癣、体癣（股癣）、脚癣、叠瓦癣、念珠菌病
　　⑤皮肤肿瘤类：皮肤血管瘤、鳞状细胞癌、常见皮肤良性肿瘤、老年疣、神经纤维瘤、表皮痣、皮肤鳞状上皮癌、皮角、毛发上皮瘤、皮脂腺腺瘤、黑头刺痣、汗管瘤、皮肤纤维瘤、血管瘤、平滑肌瘤、皮肤转移性肿瘤、葡萄酒样痣、淋巴管瘤、皮肤骨瘤、恶性黑色素瘤、恶性雀斑样痣、蕈样霉菌病、皮肤癌、黑色素瘤、皮脂囊肿（粉瘤）、恶组、蕈样肉芽肿、湿疹样癌；
　　⑥寄生虫、昆虫、动物性皮肤病：皮肤黑热病、皮肤阿米巴病、皮肤包虫病、血吸虫病、皮肤肺吸虫病、钩虫皮炎、蜈蚣咬伤、蜘蛛螫伤、虱病、毒鱼刺伤、毒蛇咬伤、跳蚤叮咬、蜱螫伤、匐行疹、皮肤丝虫病、蜂螫伤、蝎螫伤、桑毛虫皮炎、隐翅虫皮炎、海蜇皮炎、蚊虫叮咬
　　⑦毛发、甲：多毛症、秃发、脂溢性秃发、腋毛癣、皮脂溢出症、斑秃、老年白发、精神紧张性白发病、少白头、漏斗部毛囊炎、脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎、甲板营养不良、甲凹陷症、甲板纵裂、甲层裂症、脆甲症、横沟甲、厚甲症、钩甲、甲剥离症、杵状甲、点状甲、甲外伤、甲周肿痛、咬甲癖
　　⑧遗传性皮肤病：色素失禁症、蛇皮癣(鱼鳞病)
　　⑨其他：酒渣鼻、痤疮、多发性疖肿、、手足脱皮症、老年瘙痒、妊娠皮肤瘙痒、川崎氏病(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征)、足菌肿、无汗症、夏令痒疹、胼胝(老茧)、冻疮、多形性日光疹、褥疮、狐臭、脚臭、系统性红斑狼疮、药疹、唇炎、粟丘疹(粟粒疹)、皮赘、瘢痕、皮肤枯萎症、肉芽肿性皮肤松弛症。
　　化脓性皮肤病：脓疱病(脓疱疮)、新生儿脓疱病、深脓疱病、痈、、
　　细菌性皮肤病：放线菌病、接合菌病、皮肤结核病、蜂窝织炎、丹毒、类丹毒、红癣、毛囊炎、诺卡菌病、孢子丝菌病、疖、游泳池肉芽肿、曲菌病、着色霉菌病、须疮、坏死性痤疮、化脓性汗腺炎、酒渣鼻样结核疹、、
　　物理性皮肤病：鸡眼、手足皲裂、痱子、烧伤、冻疮、日晒伤、种痘样水疱病、放射性皮炎
　　职业性皮肤病：无机酸、碱所致的皮肤病、石油、煤焦油、页岩油及其分馏产品引起的皮肤病、合成纤维、树脂和塑料引起的皮肤病、稻田皮炎、油彩皮炎

　　神经功能障碍性皮肤病：瘙痒症、神经性皮炎、痒疹、妊娠性痒疹、足穿通性溃疡
　　红斑、丘疹、鳞屑性皮肤：狠红热样红斑、银屑病、玫瑰糠疹、白色糠疹、剥脱性皮炎
　　脂溢性角化病||自身免疫性湿疹(自体敏感性皮炎)||原发性皮肤淀粉样变性||过敏性紫癜
　　口腔粘膜病：口腔溃疡、复发性口疮、
　　内分泌障碍性皮肤病：粘液性水肿、低钙血症、干燥综合征、阿狄森氏病(肾上腺皮质功能减退症)、柯兴综合征、月经疹、痛风、卟啉症、糖尿病皮肤病变||妊娠皮肤瘙痒
　　营养缺乏性皮肤病：维生素缺乏性皮肤病、蟾皮病（Va缺乏）、核黄素缺乏性皮肤病、糙皮病(烟酸缺乏)、柑皮病
　　海绵水肿型药疹
　　皮肌炎、硬皮病、婴儿湿疹
　　病因未明：天疱疮、类天疱疮、妊娠疱疹、大疱性皮肤病、掌跖脓疱病、新生儿中毒性红斑||淀粉症||鱼鳞病
　　银屑病||面红||色汗症||玫瑰糠疹||扁平苔癣||多形性妊娠疹||皮肤溃疡
　　荨麻疹、白塞氏综合症||风疹

　　许多皮肤病发病与气候季节有明显关系，认识这个问题对于皮肤病的诊断、鉴别、预防、治疗和护理都很有帮助。

　　好发及加重于夏季的常见皮肤病有：脓疱疮、毛囊炎、手足口病、登革出血热、葡萄球菌性汗管周围炎及汗腺脓疡、化脓性汗腺炎、化脓性甲沟炎、鼠疫、游泳池肉芽肿、热带溃疡、糜烂型足癣、体癣、股癣、花斑癣、叠瓦癣、癣菌疹、擦烂性念珠菌病、间擦疹、雅司、疟疾、血吸虫皮炎、钩虫皮炎、匐行疹、皮肤丝虫病、蜈蚣咬伤、桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎、蚊虫叮咬、皮肤蝇蛆病，隐翅虫皮炎、蛇咬伤、谷痒症、恙螨叮咬、痱子、日光性皮炎、光线性肉芽肿、多形性日光疹、泥螺?日光性皮炎、植物?日光疹、丘疹性荨麻疹、光线性唇炎、掌跖脓疱病、播散型环状肉芽肿、多汗症、汗疱症、臭汗症、雀斑、黄褐斑等。

　　好发及加重于冬季的常见皮肤病有：麻疹、水痘、风疹、非典型麻疹综合征、呼吸道合胞病毒感染、传染性红斑、幼儿急疹、冻疮、寒冷性多形性红斑、冻伤、冷红斑、冷超敏性皮肤病、打猎反应、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、冷凝集综合征、战壕足、青少年春季疹、手足皲裂、鱼鳞病、掌跖角化症、神经性皮炎、瘙痒病、银屑病、玫瑰糠疹、白色糠疹、结节性红斑、离心性环形红斑、肢端青紫症、网状青斑、雷诺氏病、闭塞性血栓性脉管炎、皮脂缺乏症等。

皮肤病有哪几种？各有什么症状？

皮肤病的症状分为自觉症状和他觉症状两种。自觉症状是指患者的主观感觉如瘙痒等；他觉症状是指医生检查所见的各种皮肤损害如皮肤丘疹、糜烂等，是诊断皮肤病的重要依据。

一、自觉症状

(一) 瘙痒：是最常见的自觉症状，痒的程度轻重不一，有阵发性和持续性，局限性和广泛性。痒的发生机制一般认为：

1．由表皮内真皮浅层的游离感觉神经末稍，接受刺激通过侧脊丘束传至视丘和感觉中枢引起痒感。

2．与机体释放某些化学物质如组织胺、激肽和蛋白酶等有关，尤其是蛋白酶起着重要的化学介质作用。它在表皮、血液、细菌及真菌中都有存在，创伤或某些原因可在组织中释放活化，产生皮肤瘙痒。

瘙痒常见于湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、扁平苔藓、外阴肛门部瘙痒等。

(二) 疼痛：有学者认为，痛觉和痒觉可能是同种神经传导。当刺激程度小于痛阈时表现为痒感，大于痛阈时表现为疼痛。疼痛常见于急性感染性皮肤病，如疖、丹毒，病毒性皮肤病，如带状疱疹等。

二、他觉症状

在皮肤表面所程现的各种症状，称为皮肤损害或皮损。原发性皮损是指首先出现的原始性损害；继发性皮损是由原发性皮损经过搔抓、感染和治疗等进一步产生损害或好转的结果。认清主要皮损对皮肤病变的诊断和鉴别诊断颇有帮助。

(一) 原发性皮损

1．斑疹：仅指皮肤的颜色变异，既不隆起，也不凹陷，病理改变多在表皮和真皮浅层。色素增多的有黄褐斑、雀斑等；皮下出血形成的斑疹称紫癜；纹身称人工色斑；色素减少的有白癜风、白化病。

2．丘疹：是高出皮肤表面的坚实隆起，一般直径不超过1厘米。可由炎症浸润、代谢异常或皮肤变性所致。病理改变多在表皮或真皮上层。有的丘疹呈扁平圆状如疣类、色素痣；有的为多角形如扁平苔藓等。

3．水疱：为局限性高出皮肤表面、表皮内含有液体的损害，直径在1厘米内的为小疱，大于1厘米的称为大疱。水疱一般发生在表皮内。水疱常有细菌、病毒、疥虫及变态反应引起，如接触性皮炎、带状疱疹等，愈后不留瘢痕。

4．脓疱：大小、深浅与水疱类似，是含有脓液的疱，周围带有炎性红晕。脓疱大多由于化脓性细菌感染所致，如脓疱疮，毛囊炎和痤疮等。

5．结节：是圆形或类圆形较硬的局限性突起，其位置较丘疹深，位于真皮或皮下组织，常为炎性浸润或代谢产物聚积所致，其大小不一。如皮肤结核、结节性黄色瘤及肿瘤等。

6．囊肿：是真皮内或皮下组织的囊腔样结节，可高出皮肤表面，呈圆形或椭圆形，触之有弹性感。内容物可为液体，也可为半固体如腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿等。

(二) 继发性皮损

1．鳞屑：主要为角化脱落的上皮细胞。当皮肤炎症或其他损害时，可形成明显的易察觉的鳞屑。鳞屑的大小、厚薄和多少因不同的皮肤病而异。花斑癣的鳞屑象糠秕状；剥脱性皮炎的鳞屑宛如干裂翘起的地皮；银屑病的鳞屑白如云母状等。

2．痂皮：是水疱、脓疱以及糜烂面等，皮肤损害的浆液、脓液及血液和脱落坏死组织所致，它们干涸后形成浆液痂、脓痂及血痂等。

3．糜烂：是水疱和浅在性脓疱破溃失去上皮所形成，表面潮红、湿润并有渗液，愈后不留瘢痕。

4．溃疡：是深达真皮和皮下组织的局限性组织缺损。溃疡的大小、形状及深浅，随病因和病情发展而异。表面可有浆液、脓液和坏死组织，或有痂皮覆盖，边缘常不规则。烧烫伤、皮肤结核、三期梅毒、化脓性皮肤病、小腿静脉严重曲张及皮肤癌均可导致溃疡发生。

5．瘢痕：深层组织缺损后，在组织修复中，由新生结缔组织代替原有失去的皮肤组织，称为瘢痕。分增生性(肥厚性)瘢痕和凹陷性(萎缩性)瘢痕，前者较硬而高出皮面，后者较正常皮肤稍凹下，表皮薄而柔软。瘢痕表面无正常皮纹，也无附属器。

6．苔藓样变：有些慢性瘙痒性皮肤病，由于长期刺激、磨擦、搔抓等，可使皮肤增厚、粗糙，皮肤纹理加深增宽，形成多角形片状扁平丘疹，称为苔藓样病变，如神经性皮炎。

上述皮肤损害，不是孤立的，经常是先后或同时存在，有时由一种皮损演变为另一种损害。

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