多形红斑概述

多形红斑，又名渗出性多形红斑，是一种原因不明的急性炎症性皮肤病，常伴有粘膜损害，严重时也可伴有内脏损害。本病好发于春秋季，多见于青年女性。西医尚无特效疗法。中医无多形红斑之病名。在《诸病源候论》中称为“冷疮”；《医宗金鉴》因其“形如猫眼”，故又称为“猫眼疮”；也有根据本病常发作于雁来之时，称为“雁来风”及“雁候疮”。此外还有“血风疮”、“寒疮”等。有关其症状，《医宗金鉴》形象地描述为：“初起形如猫眼，光彩闪烁，无脓无血，但痛痒不常，久则近胫。”病因病机方面，《诸病源候论》认为是素体血虚者“重触风寒”所致，明代《疮疡经验全书》则认为本病是由“肝经血热，脾经湿热，肺经风热”交感而成。而《医宗金鉴》综合前人所述，由“用卑经久郁湿热，复被外寒凝结”而成。在治疗方面，古代常用的方剂有消风散、清肌渗湿汤、真君妙贴散、地黄饮子等。但因病名不一致，尚难十分肯定。

现代中医治疗多形红斑的报道始见于1963年，用清热燥湿，活血散瘀治疗本病20例，全部治愈。至80年代，中医治疗本病的报道渐趋增多，并有多篇大样本病例的临床资料报道。

有关中医药治疗本病的机理研究已开始着手进行，如有人通过实验观察，认为外感风寒造成阳气虚损是发生本病的重要因素，由于寒冷刺激，使一些对冷敏感者产生异常的免疫球蛋白（如血冷球蛋白、血冷纤维蛋白原、冷凝集抗体等），而寒冷又使它们在血管内凝聚、沉淀，损伤皮肤血管，造成局部栓塞、瘀血而出现皮疹。用益气活血温阳等中药治疗，可调整人体免疫功能，解除血管痉挛，降低血液粘聚度，达到“流通血脉”的目的。

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