黄褐斑中医诊疗技术(如何治疗黄褐斑)

黄褐斑中医诊疗技术

黄褐斑是以面部出现黄褐色色素性斑片为特征的常见皮肤病。又有因肝病而起者，故俗称“肝斑”，亦称“面尘”。相当于中医的黧黑斑。本病多发于妊娠期及中年妇女，或因肝病、结核病及其他慢性病而发生，口服避孕药也可发生。其发病多与女性激素代谢失调有关。而日光曝晒、精神创伤或劣质化妆品亦可诱发本病。

一、病因病理

1.西医病因病理

(1)生理性反应：开始于妊娠中期，故亦名“妊娠斑”，分娩后逐渐消退。可能因黄体酮和雌激素增多所致。

(2)症状性：可见于月经不调、痛经、慢性盆腔炎、慢性肝功能不全、慢性肾上腺皮质功能不全、慢性酒精中毒、结核病、癌瘤等病患者。

(3)药物因素：口服避孕药(约有20％服药者发生)，长期服用氯丙嗪、苯妥英钠。

(4)其他因素：日光、热刺激、化妆品、外用药物等，亦有找不出可疑诱因者。

2．中医病因病机

（1）脾虚湿蕴：脾虚失健，不能化生精微，气血两亏，肌肤失于荣养，湿热熏蒸而成。

(2)肝肾不足：肝肾同源，肾水不足，不能制火，虚热内蕴，郁结不散，阻于皮肤所致。

(3)肝郁气滞：肝气郁结，郁而化火，火热灼津，津液亏虚，不能养肤而致。

二、辨证分型

（1）脾虚湿蕴证：面部色斑苍暗不泽，脘腹胀满，神疲乏力，四肢困重，便秘溲赤；舌淡苔薄，脉濡数。

（2）肝肾不足证：面部色斑，斑色黄暗；头晕目眩，腰膝酸软，经行紊乱；舌红苔薄，脉弦细。

(3)肝郁气滞证：面部色斑，时深时淡，每随经临而加重；伴性情急躁，心烦不舒，喜叹息；舌红，苔薄，脉弦。

(4)气滞血瘀证：斑色灰褐或黑褐；伴有慢性肝病，或月经色暗有血块，或痛经；舌暗红有瘀斑，脉涩。

三、中医治疗

1．脾虚湿蕴证

[治法]清热化湿，健脾益气。

[方药]除湿胃苓汤加减，主要药物：党参、黄芪、白术、淮山药、黄柏、黄芩、茯苓、泽泻、生薏米、六一散。

伴月经量少色淡者，加当归、益母草。

2．肝肾不足证

[治法]滋阴补肾，调和气血。

[方药]六味地黄丸加减。主要药物：生地黄、熟地黄、茯苓、当归、白芍、枸杞子、淮山药、山萸肉、牡丹皮、丹参、益母草、淫羊藿等。

阴虚火旺明显者，加知母、黄柏；失眠多梦者，加生牡蛎、珍珠母；褐斑日久色深者，加丹参、白僵蚕。

3．肝郁气滞证

[治法]疏肝理气，调和气血。

[方药]逍遥散合桃红四物汤加减。主要药物：柴胡、当归、白芍、栀子、郁金、香附、生地黄、牡丹皮、丹参、女贞子、菟丝子等。

伴口苦咽干、大便秘结者，加牡丹皮、栀子；月经不调者，加女贞子、香附；斑色深褐而面色晦暗者，加益母草。

4．气滞血瘀证

[治法]疏肝理气，化瘀消斑。

[方药]桃红四物汤加减。主要药物：熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花等。

胸胁胀痛者，加柴胡、郁金；痛经者，加香附、乌药、益母草；病程长者，加白僵蚕、白芷。

四、经验方

1．退斑汤

[药物组成]生地黄12克，熟地12克，当归12克，柴胡9克，香附9克，茯苓9克，川芎9克，白僵蚕9克，白术9克，白芷9克，白鲜皮15克，白附子6克，甘草6克。

[功效]疏肝解郁，养血健脾。

[用法用量]水煎服，每日一剂，早晚两次分服。或为水丸，每次6克，每日3次。

2．祛斑美容方

[药物组成]黄芪10克，当归10克，熟地黄 12克，川芎6克，白芷10克，桃仁(打)10克，郁金10克，丝瓜络10克，三七粉(冲服)2克，甘草6克。

[功效]益气养血，散瘀消斑。

[用法用量]水煎服，每日一剂，早晚两次分服。

五、适宜技术

1．针刺疗法

常用穴；太溪、三阴交。备用穴：肾俞、阴陵泉。

每次选取2～3穴，用补法，每日一次，连续一周为一疗程。主治肾水不足型。

2．耳针法

取穴：神门、子宫、肾、肝、脾、内分泌、皮质下，配大肠、胃、卵巢、心、胆。

主穴每次必取，配穴辨证选用，常规贴压法，隔日一次，15次为一疗程。

3．贴敷法

白附子、白芷、滑石各250克。将上药共研细末，用温开水和匀，先早晚洗面，然后用药粉糊敷患处，每日2～3次，每次10～20分钟。

注意事项：药物有过敏现象时停药即可；外擦时用力要适当，不可太过，以免损伤皮肤。

六、预防护理

(1)避免日光曝晒。

(2)多食含维生素、矿物质食物。少食油腻、辛辣之品。

(3)保持心情开朗乐观，忌动怒、忧郁等。

如何治疗黄褐斑

建议到正规的美容医院进行治疗。
中医药对黄褐斑的治疗主要包括以下几个方面：
一、黄褐斑的外治法
1.五白膏(含白芷、白附于、白芨各6克，白蔹、白丁香各4.5克，密陀僧3克，共研末，加蛋白或白蜜调膏备用)外涂。
2.柿叶祛斑霜(柿叶研成细粉末，加入融化的凡士林中搅拌，以成膏为度)外涂。
二、黄褐斑的内治法
(1)肝郁内热型：
治法：清热疏肝，理气解郁。
方药：逍遥散加减。当归12克，山栀12克，柴胡10克，赤芍10克，白芍10克，茯苓12克，白芷12克，白花蛇舌草12克，生甘草6克。
加减变化：兼血虚者，加熟地、丹参。气郁甚者，加香附、郁金、枳壳。色斑日久不退者，加红花、全蝎、桃仁。
(2)肝肾不足型：
治法：滋阴补肾，清热退斑。
方药：六味地黄丸加味。熟地18克，山药18克，山萸肉12克，丹皮12克，泽泻12克，茯苓12克，枸杞12克，菊花10克，旱莲草10克。
加减变化：如阴虚火旺者，加知母、黄柏、制首乌。如肝肾阴不足，虚热不甚者，去丹皮、泽泻，加炙甘草、白芍、丹参。兼气虚者，加党参、黄芪。
(3)气滞血瘀型：
治法：行气活血，化瘀消斑。
方药：桃红四物汤加减。桃仁10克，红花10克，生地12克，熟地12克，川芎10克，当归12克，白芍10克，白芷12克，丹参12克，甘草9克。
加减变化：兼经闭、痛经者，加香附、益母草、柴胡。夹热者，加连翘、黄芩、银花。气滞重者，加香附、川楝、枳壳。

怎么治疗黄褐斑？

1.中成药

本病可分肝郁、痰湿、肾虚3.型辨治。

肝郁型。面部褐斑，伴见性情急躁，或抑郁不舒，胸胁胀闷，妇女则月经不调，舌红苔白，脉弦或沉弦。

治宜疏肝理气。可选用逍遥丸、舒肝丸、白凤丸等。

痰湿型。面部褐斑，兼见胸闷脘痞，纳呆，舌白润滑，苔腻，脉濡滑或沉弦。

治宜除湿化痰。可选用通宣理肺丸或藿香正气丸内服。

肾虚型。面色黑浊，兼见腰膝酸软，四肢不温，舌淡胖，脉沉弱。

治宜补肾温阳。可选用金匮肾气丸、右归丸、滋补肝肾丸等。

2.饮食疗法

肝郁型。

柴胡饮：柴胡、白芷各6克，赤芍10克，水煎代茶。

紫白饮：紫苏叶10克，白芷6克，丹参10克，水煎代茶。

痰湿型。

苏白茶：苏叶、苏子各10克，白芷6克，水煎代茶。

三子茶：苏子、莱菔子各10克，白芥子6克，炒香捣碎，沸水浸泡代茶。

肾虚型。

蒺藜酒：潼白蒺藜各20克，白酒250克，浸泡1周后开启饮用，每次1.小酒杯(约10克)，每日1～2次。

首乌茶：何首乌、白疾藜各10克，白芷6克，水煎代茶。

3.常用西药

内服药。维生素C，每次300～1000毫克，每日3次。

外用药。5％白降汞软膏，涂患部，每日1～3次。

3％双氧水，涂患部，每日3～5次。

黄褐斑的中医外治法？祛斑美白中药

黄褐斑：是一种后天性局限性色素增多疾病，以称蝴蝶斑、妊娠斑、肝斑等，这几种是同一种病，根据形态、年龄段特征等不同而命名
。目前根治色斑最好的方法就是中药的祛斑就方法，哀碧丽师去斑交囊是这样的祛斑产品，坚持内调外养的祛斑原则，可以先调节身体再祛斑，效果非常好的！这个交囊就是采用中药祛斑基础，内部疏肝解郁、益气补血、调节内分泌；外部淡化黑色素，使肌肤红润通透，白皙有光泽。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!