黄褐斑与肺主皮毛

黄褐斑与肺主皮毛

黄褐斑属临床难治之症，病因病机较为复杂。近日读了一篇“黄褐斑病因病机探源”一文，受益匪浅，作者从博大精深的中医理论中探讨黄褐斑的病因病机，很有见地，读后使笔者加深了对该病的进一步了解。

近几年笔者临证注重对黄褐斑的辨证治疗，常宗“肺主皮毛”理论，以宣通理肺，通阳散斑之法获效，药常用蝉衣、荷叶、防风、桔梗、竹叶、百合、瓜蒌皮、半夏、浙贝母等。

《黄帝内经》云：“地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。”“肺气通于天。”肺为华盖，主皮毛。五脏六腑之气皆上承于肺。肺通调水道，输布津液，有如天地之气化然。头面为诸阳之会。其出褐斑者，或黑或灰皆为阴邪湿邪。如天之有云，乃地气蒸腾使然。乌云不散，责诸天气，褐斑所成，责诸肺气。肺气不宣，输布失职，湿邪郁滞，日久化热开合不利，则皮毛难泽。

综上所述，余以为，认真分析黄褐斑的病因病机，当是临床取得良好疗效的基础。

皮肤不好、面色无光怎么办？

许多女性面色无华、晦白或灰暗、肌肤粗糙、斑点多多，往往缘于五脏功能失调。皮肤不好带来沮丧和自卑情绪，致使面色越发不佳，再高明的美容师，恐怕也难掩其憔悴之态。因此，要想养颜美容，首先应增强脏腑的生理功能，这样才能红颜不老……只能通过营养膳食和作息、运动习惯的调节。 1.心与容颜心主血脉，其华在面，即心气能推动血液的养物质输送全身。而面部又是血脉最为丰富的部位，心脏功能盛衰都可以从面部的色泽上表现出来。心气旺盛，心血充盈，则面部红润光泽。若心气不足，心血少，面部供血不足，皮肤得不到滋养，脸色就会苍白晦滞或萎黄无华。 2.肝与容颜肝主藏血，主疏泄，能调节血流量和调畅全身气机，使气血平和，面部面色红润光泽。若肝之疏泄失职，气机不调，血行不畅，血液瘀滞于面部则面色青，或出现黄褐斑。肝血不足，面部皮肤缺少血液滋养，则面色无华，暗淡无光，两目干涩，视物不清。 3.脾与容颜脾为后天之本，气血生化之源。脾胃功能健康，气血旺盛，见面色红润，肌肤弹性良好。反之，其人必精神萎靡，面色淡白，萎黄不泽。 4.肺与容颜肺主皮毛。肺的气机以宣降为顺，人体通过肺气的宣发和肃降，使气血津液得以布散全身。若肺功能失常日久，则肌肤干燥，面容憔悴而苍白。 及时补充营养剂对于各种发热症治愈后遗留的面容憔悴，长期神经衰弱，失眠多梦，更年期妇女的面色无华，有较好的恢复容颜色泽的作用。

从肺论治如何才能治疗银屑病

笔者运用中医辨证论治思想，尝试从肺论治银屑病 ，取得较好的疗效，现介绍如下。 一、病因病机 笔者认为该病多与感受风热之邪，久病伤阴，营血不足以及血虚肝旺，情志不畅等因素有关。中医认为肺主一身之气、肺气朝百脉、主宣发，外合皮毛，与皮肤、汗孔、毫毛等组织有着密切的关系，《素问?五脏生成篇》日：肺之合皮也，其荣毛也。《素问?阴阳应象大论》也说：肺主皮毛。因此，皮肤、毫毛等外表组织与肺的功能有一定的生理关系，它依赖于肺所输布的卫气与津液的温润滋养。故此肺的生理功能正常，宣发有度，输布有节，布达有序，则皮肤致密，黄白相隐，毫毛光泽，无微不至;反之，肺的宣发卫气与输精于皮毛的生理功能减弱，则宣发失度，输布不及，布达不力，皮肤失去温润滋养，表现则皮肤、毛孔憔悴枯搞，以致粗糙不平，失荣无泽，鳞屑脱落。 二、辨证论治 笔者认为肺主气，外合皮毛，该病与肺气的宣发功能有关，故在治疗上以宣畅肺气为主，配合养血滋阴，活血通络，祛风止痒。 【病案举例】 张某，女，34岁，患者3年前只是头部有少量几处五分或二分硬币大小的癣块，前后一直涂用硫磺软膏效果欠佳，一直未愈，后因冬季吃羊肉及辛辣厚味过多，以致全身发痒，逐及头面、四肢、胸腹等部位出现多处、大小不等、形态各异的片状癣块，边界清楚，奔波求医一年之久，未能控制病情发展。 就诊时见：全身均有不同程度斑块状、点滴状、地图状癣块，表面有厚薄不均匀的银白色鳞屑，并有鳞屑脱落，尤以背部为甚，抓破处多见出血现象，前臂、双手掌、五指皮肤干燥皲裂，鳞屑较厚，疼痛难忍，不能见水，洗碗做饭均常用橡皮手套。现全身瘙痒，入夜更甚，苔淡红，脉弦细。 辨证：属肺气宣发失畅，布达受碍，以致肌肤血虚失养，津气不能润肤泽毛。 治则：开宣肺气，养血熏肤，滋阴泽毛，祛风止痒。 处方：以四物汤(芍药、当归、地黄、川芎)加味：桔梗，白鲜皮，白芍，当归，熟地，生地，赤芍，川芎，乌蛇，僵蚕，全虫，桑白皮。 二诊：服药10剂后，瘙痒显著减轻，鳞屑也逐渐脱落，皮损部位变薄，部分皮损部位基底颜色由红转淡，点状皮损基本消退，手指裂口缩小，干燥皮屑脱落较多，局部皮肤颜色鲜艳。 三诊：守方服14剂后，全身皮损部位恢复正常，手指裂口愈合，皮肤润泽如初，至此而痊愈。为防止复发，嘱其忌食辛、辣、腥、荤之味。 至今两年无复发。 【按语】笔者认为宣畅肺气，可以加速水谷精气的生成与结合，进一步将脾胃消化吸收精微通过肺输布散送到全身及内达五脏六腑，外达皮毛肤表、毫毛。通过肺气的宣发，可以加速全身血液的循环，对改变微循环有一定的作用，从而达到熏肤、充身、泽毛的目的。故笔者重用桔梗开宣肺气，调畅气机，以兴布散;桑皮与桔梗相伍，宣降并用，相辅相成;四物养血滋阴，行气活血，平衡气血，荣肤泽毛;生地、赤芍益阴活血;白鲜皮、乌蛇、全蝎、僵蚕祛风止痒而达皮毛。故全方有宣畅气机，疏通血脉，行气活血，消除瘀滞，改善循环之功。从而加速了机体的新陈代谢，达到了气畅、血行、肌润、皮充、毛泽、毫光、鳞清之功，故顽癣可除也。

长了黄褐斑怎么办？

去掉脸上黄褐斑的小妙招

　　女人的脸对于她们来说是非常重要的，如果脸上出现了一些斑斑点点的话对于她们的打击是非常大的，黄褐斑是每个人都很讨厌的，但是当年龄到底一定的时候，脸上总是会多多少少的长出黄褐斑，这是让人非常讨厌的，所以生活中能够很多人都在寻求去除黄褐斑的方法，今天小编就给大家介绍一下怎样去除黄褐斑小妙招。

　　1、青嫩柿树叶若干，白凡士林30克。将柿树叶晒干研细面，与白凡士林调匀成膏，每天睡前涂患处，晨起洗净，一般半月至一月后方能有效果。

　　2、白附子、白芨、白蔹、白茯苓、蜜陀僧等份研细末，睡前以乳汁调匀，涂搽面部，此偏方可治黄褐斑。

　　3、将桃仁等3味研成细末；粳米淘洗干净，放沙锅内，加桃仁等3味中药细末和适量水，旺火煮沸，打入鸡蛋，改用文火煨粥。粥成时加入白糖调匀。每日1剂，早餐食用。常服此粥能减少色素斑，延缓皮肤衰老。

　　4、生熟地各15克，玄参、天花粉、知母、黄柏、炙龟板、茯苓、山栀、柴胡、丹皮各10克。水煎服，日1剂，分2次服。本方用于因肾虚蕴热而导致的黄褐斑。

　　5、白僵蚕和白牵牛等份，加入烊化的凡士林中，搅拌成膏状，每日外搽3次，此偏方可治疗黄褐斑。

　　6、干柿去斑方：干柿子，天天食之，久食有效。功效润心肺，去黑斑。适用于面部黑斑、斑点。

去掉脸上黄褐斑的饮食偏方

　　1、将鲜胡萝卜切碎榨汁，取10~30ml，每日早晚洗完脸后涂抹，待干后洗净。此外。每日喝一杯鲜胡萝卜汁，可美白肌肤。

　　2、将柠檬搅汁，加蜂蜜水适量饮用。柠檬中含有大量的维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美容养颜，还可抑制黑色素沉着，达到祛斑的作用。

　　3、每日喝一杯西红柿汁或者常吃西红柿，对预防斑点的生成、祛斑有良好作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。

　　4、每天吃一些维生素C和维生素E，是可以打到祛斑的作用的，如果采用注射，效果会更好。

　　5、洗脸时在水中加1~2汤勺的食醋，有减轻色素沉着的作用。

　　6、用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小斑点就不那么明显了

　　7、将黄瓜切成薄片，每晚在面部贴一次，可以很好的淡化脸上的斑斑点点。

　　8、冬瓜具有健脾除湿的功效，对于皮肤有保护作用，令人面色悦泽。

　　9、茯苓饼也有健脾除湿的功效，能减轻面斑。每日早晚随餐进食1~2片。

　　10、山药有补脾功效，能润肤，对于消斑也有好处，可煲汤饮用。

　　11、薏仁米有保护皮肤的作用，每次用一两煮粥饮，每日一次。

　　12、干柿子功效润心肺、去黑斑，每天都吃，久之则有效。适用于面部雀斑及黑斑。

　　13、黄精有补肾强壮身体作用，而且也能消斑，常配用枸杞子各1两，煲汤用。

怎么样才能预防脸上长黄褐斑

　　减少日照，在春夏季外出时带遮阳伞、遮阳帽，或者在面部搽防晒霜，可以预防或减轻黄褐斑。黄褐斑的预防要做好以下方面：

　　1、严禁使用含有激素、铅、汞等有害物质的祛斑产品，因为含铅汞含量超标的化妆品对黄褐斑的副作用太多，轻则造成黄褐斑的反弹，重则造成毁容。

　　2、养成良好的生活习惯，戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等，可以在一定程度上减少黄褐斑的产生。

　　3、加强防晒，所有的色斑都害怕强光的照射，黄褐斑尤其如此，因此黄褐斑患者一定要左海防晒的预防工作，外出带遮阳工具，涂防晒霜等。

　　4、防黄褐斑，远离各种电离辐射，电离辐射会加快皮肤的损伤，导致黄褐斑的加重。

　　5、要始终保持豁达乐观，心情舒畅，情绪开朗，积极配合医生的治疗，这样才能取得治疗黄褐斑好的疗效。

　　6、多吃新鲜的蔬菜水果，保证充足的睡眠，要注意劳逸结合。

　　7、多食富含维生素c，E的食品，避免阳光久晒。

　　8、妇女口服避孕药者，应停止服用。避免服用光敏性药物，如避孕药、治疗高血压、冠心病的抗血压药物、非甾体类消炎药、利尿剂和一些抗生素等。

　　9、积极治疗内分泌功能障碍，肝病等原发病，加强营养，注意休息。