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小腿溃疡(如何治疗小腿溃疡?治疗小腿溃疡的方法?急求大神们帮帮忙)

时间: 2023-11-12 12:33:30

小腿溃疡

小腿溃疡又称慢性小腿溃疡、静脉曲张性溃疡、郁积性溃疡,是一种常见的皮肤病。本病由于静脉曲张,静脉压增高,毛细血管损伤,局部循环障碍,小动脉及淋巴管阻塞,以致局部组织营养不良,氧合作用降低,或外伤感染而促进溃疡形成。属于中医“臁疮”、“裤口疮”、“裙边疮”等病范畴。

小腿溃疡一般以40岁以上的患者为多见,多因长久站立或负重跌扑,以致脉络失畅,局部气血不行,影响下肢静脉的回流;或因下肢皮肤破伤,以及湿疹抓破等,导致湿热下注,气血凝滞经络。

[诊断]

好发于小腿下1/3的踝内侧。开始由于静脉曲张或静脉功能不全,局部瘀血,继而发生浅溃疡,大小及形状不定,渐扩大加深。周围皮肤色素沉着,并见鳞屑及湿疹样改变。疮面暗红、臭秽、经久不愈。自觉疼痛,有时红肿、流脓。下肢酸沉或伴发热。

[治疗]

(一)中医治疗

1.湿热下注型:局部红肿、瘀血、溃疡、渗出,或腐臭流脓,下肢肿胀,局部疼痛。舌红,苔黄腻,脉滑或弦滑。治宜清热利湿化瘀解毒。方用四妙勇安汤和三妙散加减:银花、玄参、紫地丁、野菊花、黄芪、伸筋草、黄柏、苍术、当归、丹皮、牛膝、甘草。若痛甚加赤芍、地龙,瘀血明显者加皂刺、丹参、土元。

2.气阴亏虚型:局部暗红,皮肤干燥僵硬、溃疡无脓、暗淡不鲜,伴体倦乏力,心悸气短。舌淡红,脉细无力。

治宜益气养阴生肌活血。方用十全大补汤加减:党参、黄芪、玄参、野菊花、鸡血藤、茯苓、白术、当归、熟地、白芍、炙甘草、肉桂。

3.针灸治疗:用艾绒、硫磺、乳香、没药、麝香,做成艾卷。点燃温灸创面,适用于非感染创面。

4.局部外用中药

(1)急性期有感染现象者,用地榆、儿茶煎剂做湿敷,然后外涂黄连油、金黄膏等。

(2)溃疡面干净无脓,可用生肌玉红膏、生肌橡皮膏外涂。外掺九一丹或珍红l号等。

(3)七层膏外用:樟丹,银珠,铜绿,松香,共研末,加花生油,搅成糊状,涂于患处。

(二)西医治疗

1.初期可用低分子右旋糖酐、阿斯匹林、潘生丁等。

2.维生素C、E、P等口服均有助于溃疡的愈合。

3.可口服适量硫酸锌。

4.局部用药治疗

(1)新鲜胎盘植种法:将离体新鲜胎盘,用生理盐水冲洗,去胎膜,将胎膜煎成l~2平方厘米方块,置生理盐水内或存冰箱内,然后应用于局部。

(2)有感染者可外用抗生素软膏等。

(3)用消毒纱条浸蜂蜜,外敷患处,适用于非感染创面。

(4)外用1∶500O呋喃西林溶液湿敷,渗出减少时外敷复方新霉素软膏,外用弹力绷带。愈合后可作大隐静脉高

位结扎和曲张静脉剥离术,可防止复发。

(三)其他疗法

1.有感染或化脓创面可照射紫外线。长期创口不愈者可做氦一氖激光或神灯照射。

2.10%黄连液做直接电离子导入。每日1次。

[护理]

避免虫咬、外伤、搔抓等外来因素刺激导致溃疡复发。

[预防]

避免经久站立,注意不宜过度行走,有静脉曲张或静脉机能不全者,注意卧床时抬高患肢。

如何治疗小腿溃疡?治疗小腿溃疡的方法?急求大神们帮帮忙

小腿溃疡一般以40岁以上的患者为多见,多因长久站立或负重跌扑,以致脉络失畅,局部气血不行,影响下肢静脉的回流;或因下肢皮肤破伤,以及湿疹抓破等,导致湿热下注,气血凝滞经络。本病由于静脉曲张,静脉压增高,毛细血管损伤,局部循环障碍,小动脉及淋巴管阻塞,以致局部组织营养不良,氧合作用降低,或外伤感染而促进溃疡形成。属于中医“臁疮”、“裤口疮”、“裙边疮”等病范畴。 (一)中医治疗 1.湿热下注型:局部红肿、瘀血、溃疡、渗出,或腐臭流脓,下肢肿胀,局部疼痛。舌红,苔黄腻,脉滑或弦滑。治宜清热利湿化瘀解毒。方用四妙勇安汤和三妙散加减:银花、玄参、紫地丁、野菊花、黄芪、伸筋草、黄柏、苍术、当归、丹皮、牛膝、甘草。若痛甚加赤芍、地龙,瘀血明显者加皂刺、丹参、土元。 2.气阴亏虚型:局部暗红,皮肤干燥僵硬、溃疡无脓、暗淡不鲜,伴体倦乏力,心悸气短。舌淡红,脉细无力。 治宜益气养阴生肌活血。方用十全大补汤加减:党参、黄芪、玄参、野菊花、鸡血藤、茯苓、白术、当归、熟地、白芍、炙甘草、肉桂。 3.针灸治疗:用艾绒、硫磺、乳香、没药、麝香,做成艾卷。点燃温灸创面,适用于非感染创面。 4.局部外用中药 (1)急性期有感染现象者,用地榆、儿茶煎剂做湿敷,然后外涂黄连油、金黄膏等。 (2)溃疡面干净无脓,可用生肌玉红膏、生肌橡皮膏外涂。外掺九一丹或珍红l号等。 (3)七层膏外用:樟丹,银珠,铜绿,松香,共研末,加花生油,搅成糊状,涂于患处。 (二)苗药治疗 涂抹“苗药臁疮膏”, 苗药臁疮膏方内精选纯天然野生苗岭药材,精选大腹皮、血竭、龙骨、樟丹、赤芍、皂角刺、丹参、玄参、紫地丁、野菊花、黄芪、黄柏、苍术、牛膝、鸡血藤、肉桂等多味地道苗家药材,共奏消肿排脓、祛腐生肌、散瘀敛疮之奇功,快速修复小腿溃疡疮口。合理组方秘制成油膏状,外敷小腿患处,以收拔毒提脓,消肿敛疮,活血化瘀,生肌祛腐之功,独具苗医特色,能广谱抑制细菌生长,促进皮下瘀血吸收,改善局部微循环,刺激新生上皮扩展,加速上皮形成,促进小腿溃疡愈合修复。此药能够起到根除效果。

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老烂腿应该注意什么

老烂腿患者需要注意以下几点:
护理方面:

1、适当的防寒保暖是非常有必要的,可以保证血液循环流畅。
2、避免剧烈的情绪波动,情绪波动会导致血管收缩,从而缺血。
3、柔软舒适的穿着是必备的,因为需要保持下肢血液循环流畅,不能太紧绷。
4、戒烟是必须的,烟草中的有害物质会导致血管痉挛,会加重缺血程度,导致病情恶化。
食物禁忌:

1、酒类不能碰,酒精会使溃疡的面积变大,细菌感染速度加快,导致细菌扩散。
2、辛辣食物不能碰,像川椒、辣油、咖喱、芥末、葱蒜、韭菜之类的辛辣食物都不能碰,因为它们有促进血液循环的作用,并且助长体内的湿热,食用等于火上浇油,会导致炎症扩散。
3、海鲜类食物不能碰,虽然海鲜美味,但容易发物,所以老烂腿患者还是要克制,免得加重病情。
4、油炸、烧烤不能碰,这类食物脂肪含量较高,不建议在患病期间食用,会加重病情,即使无病患的人也要少食。
5、容易上火类的食物不能碰,比如羊肉、鹿肉、狗肉等,这类食物本就性温,在患病期间服用会导致溃烂伤口不容易愈合。
可以试试中医疗法,不建议手术治疗。

下肢溃疡的治疗方法有哪些?

1.薄贴法

用青黛膏薄贴,或以青黛散扑之。适用于周围并发湿疹者。

2.敷贴法

(1)金黄膏外敷。适用于本病初期,红肿热痛者。

(2)红油膏、九一丹外敷。适用于本病后期,创面有腐肉者。

(3)白玉膏、生肌散外敷。适用于本病后期,创面已清洁者。

(4)熟蛋黄3-5枚,煎取蛋黄油,再取桑白皮15克切碎,用蛋黄油炸酥后,研捣为泥,外敷患处,每日1换。适用于本病各期。

3.湿敷法

马齿觅、黄柏、大青叶、苦棣根皮等,取适量,水煎温湿敷,每日3-4次。适用于本病溃破后渗液较多者。

4.掺药法

九一丹少许掺疮面上,外敷生肌玉红膏。适用于本病初期疮口溃脓,腐肉不脱者。

下肢溃疡的下肢溃疡-疾病概述

早在《皇帝内经痈疽篇》即有:“发手足趾名曰脱疽,
其状赤黑,死不治,不赤黑不死。不衰,急斩之,
不则死矣”的记载。至南北朝《刘涓子鬼遗方》
将之更名为“脱疽”。
在所有的下肢溃疡中,静脉性疾病导致的溃疡所占比例为90%以上,其余不足10%者为动脉性疾病、血栓闭塞性脉管炎、淋巴阻塞以及神经性疾病、新陈代谢失调、血液系统紊乱和脂膜炎等所致。可见,下肢溃疡主要由周围血管疾病所致,它可大致分为以下两类:一为瘀血性溃疡,即静脉性溃疡,主因下肢静脉血液瘀积而致;一为缺血性溃疡,也可称为动脉性溃疡,主因下肢动脉供血不足所致,血栓闭塞性脉管炎导致的溃疡也归于此类。以上两类溃疡也可相互夹杂、同时并见。
瘀血性溃疡多为静脉性疾病所致,主要包括原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全(下肢静脉曲张)、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、深浅交通支静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征等。这种溃疡多发生于小腿下1/3的内侧或外侧,以内侧较为多见,且多伴有周围组织肿胀、色素沉着等。局部初起常先痒后痛,色红,糜烂,迅速转为溃疡。溃疡大小不等,呈发白或暗红色,表面或附有黄色脓苔,脓水秽臭难闻。病久溃疡边缘变厚高起,四周皮色黯黑,漫肿或伴有湿疹。收口后易反复发作。
有些长年不愈的溃疡可出现“癌变”。此类溃疡形成的机理,目前认为是下肢静脉瓣膜损害后均出现下肢静脉高压,继而使皮下毛细血管周围的纤维蛋白沉积,形成氧和其它营养物质的弥散屏障,这是静脉性溃疡的主要病理基础;同时血液纤溶活性降低也使得清除纤维蛋白的能力减退,在二者共同作用下,皮肤营养状况不断恶化,最终形成溃疡。也把这种溃疡称为静脉瘀滞性溃疡。西医治疗方法主要有植皮术、溃疡周围浅静脉和交通支静脉结扎术、大隐静脉高位结扎加曲张静脉切除术以及深静脉瓣膜重建术等。

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