过敏性紫癜又称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。西医认为本病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核杆菌),病毒(风疹、水痘),寄生虫(蛔虫、钩虫)等感染引起。也可由动物性异体蛋白引起,如鱼、虾、蟹 等,亦可由抗生素(青霉素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸、异烟肼)等药物引起,还可由其他因素如:寒冷,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引起。
本病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治本病的诱发因素。饮食调节也很重要。
过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。
过敏性紫癜引起的原因
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
康利莱专家提醒过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点:1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原,2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。3、注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
治疗原则
1. 设法除去致敏因素。
2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。
3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
4. 中医疗法:根据本病的临床症状辩证论治。
西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜?
1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。
2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。
3、血小板聚集抑制药:潘生丁
4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。
5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
治疗过程中为什么会出现病情反复?该如何处理?
由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。
因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累、生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转。
过敏性紫癜患者需要注意的事项
过敏性紫癜多为自限性,一般在6-8周内好转,预后良好,部分病例可反复发作达数年之久。有肾脏受累者,多数能恢复,少数可发展为慢性肾炎,极少数可因急性肾功能衰竭而死亡。治疗过敏性紫癜消除诱因较为重要,并且应尽量避免较长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,因为皮质类激素药物虽然可以使上述病情很快好转或消失;但停药后易使病情反跳加重。
较长时间给予较大剂量的糖皮质激素,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱,破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。因此,如果病情急需,一定要在专科医生的正确指导下合理应用。
如果患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物,并对激素产生了依赖性,应逐渐减量直至全部撤除停用。在停用皮质激素后原发病变反跳加重与继发的副作用,可使患者产生很大的痛苦,医生与患者家属应做好患者的思想工作,对撤除停用皮质激素激素后的副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下,选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中治疗。达到安全彻底治愈疾病的目的。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。
过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点:
1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原,
2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
3、注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
【临床表现】
1.症状及体征
A.前驱期症状 发病前1~3周常有低热咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。
B.典型症状及体征 临床上由于病变的部位不一而有不同的表现
(1)皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑
(2)关节症状:可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液,但不留后遗症。临床称关节型
(3)消化道症状:约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。临床称腹型。
(4)肾脏症状:一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。
2.常见并发症可有肠套叠肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死肠炎、颅内出血、多发性神经炎心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血等。
【肾炎症状】
肾炎症状大多在起病1月内出现,部分可迟至3~6个月甚至2年以上。主要临床表现如下:(一)血尿 为肉眼或镜下血尿,可持续或间隙出现,且在感染或紫癜发作后加剧。多数病例伴有不同程度蛋白尿。(二)蛋白尿 程度轻重不一,不一定和血尿严重度成比例,蛋白尿大多为中等度,血浆蛋白水平下降程度较蛋白尿严重度为明显,可能蛋白除了肾脏漏出外,还从其他部位如胃肠道、皮下组织等漏出。部分病例可表现为肾病综合征或急性肾炎综合征。后者浮肿、高血压相对不明显。(三)高血压 一般为轻度高
过敏性紫癜是什么呢?过敏性紫癜的症状有哪些呢?过敏性紫癜能治愈吗?其实过敏性紫癜是血管炎的一种,一般是由病毒感染、食物或是药物还有小虫叮咬的 *** 引起的一种炎症,炎症的致病源就是抗原与抗体结合的复合物在血管壁沉积引起的。一起具体的看看吧~
过敏性紫癜的介绍
过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。
过敏性紫癜的病因
可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,启动补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。
过敏性紫癜的症状:
起病时患者的脚、腿、上肢及臀部可出现紫色出血点(紫癜),这是皮肤中血管出血造成的。数天后,紫癜会高出皮肤并变硬,往后的几周内不断出现一批批新出血点,可出现踝、髋、膝、腕及肘关节肿胀,伴发烧及关节疼痛。消化道出血可引起腹痛或腹部触痛,
大约1/2患者伴有血尿。多数病人一个月内完全恢复,但症状可多次反复,有些病人会发生永久性肾脏损害。
1.皮肤
典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不褪色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢(尤以下肢)伸侧及臀部多见,可伴有痒感或疼痛,反复发作,成批出现,消退后可遗有色素沉着。除紫癜外,还可并发荨麻疹,血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔黏膜或眼结合膜也可出现紫癜。
2.肾脏
血尿(肉眼或镜下)、肾病综合征、轻度蛋白尿、伴有高血压的急性肾炎。一般肾损害发生在皮疹出现的3个月内。
3.胃肠道
腹痛常见,多呈绞痛,是由血液外渗入肠壁所致。以脐周及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,
但一般无腹肌紧张。压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑粪。因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。男性患者可并发阴囊水肿和疼痛。不常见的有胰腺炎、肠穿孔、胆囊血管炎和蛋白丢失性肠病。原因不确定的肝肿大见于10%患者。
4.关节
关节痛、关节炎伴有关节周围肿胀。最常见的是膝关节和踝关节,成人更常见。疼痛通常与体征不相称。关节腔隙正常,一过性和自限性的,不留有后遗症。
5.其他
继发于阴囊血管炎症和出血的急性阴囊水肿见于2%~35%的男孩。肺累及占95%。其他少见的合并症包括心脏累及、肌肉内出血和输尿管血管炎伴狭窄。偶有中枢神经系统(惊厥和昏迷)表现,
呼吸系统(喉头水肿、哮喘)、循环系统(心肌炎、心包炎)症状以及睾丸出血、肿胀等也有报导。肺出血罕见但易致命。
过敏性紫癜能治愈吗
过敏性紫癜是可以治愈的,但可能会有反复,但只要患者做好日常的护理和预防可减少复发的风险。
过敏性紫癜痊愈以后不要急于接种任何疫苗,儿童至少在康复后接种,预防过敏性紫癜复发。
过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,多发于儿童、青少年,给人生活带来很大的困扰。
经常锻炼身体。患者应多参加体育锻炼,增强体质,提高免疫力,减少过敏性紫癜复发的风险,也可以阻止其他疾病的侵袭。
远离诱发过敏性紫癜的因素,不要让孩子接触容易引起过敏的物质,动物毛,花粉,和化学物质都可能引起过敏的现象,所以儿童过敏性紫癜不能养宠物,不要触摸花卉植物容易过敏。
要根据天气的变化为孩子增添衣服,预防感冒,房间要经常开窗通风,保持室内空气流通。养成良好的卫生习惯,吃饭前要洗手。
吃饭前要洗手。
过敏性紫癜是由以下原因引起的:
1.中医学认为,本病为病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成,其病因以感受外邪,饮食失节,瘀血阻滞,久病气虚血亏为主,临床以阳证,热证,实证为多,若迁延不已,反复发作则表现为虚症及虚实夹杂之证,过敏性紫癜初起系感受外邪,灼伤血络所致,甚则导致热毒内盛,迫血妄行,若日久不愈,或反复发作,则又表现为气血亏虚,瘀阻脉络,成难治之症。
2.西医认为,过敏性紫癜属于自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血及水肿,过敏原可由于多种因素引起,但对每一具体病例寻找其确切病因,往往有一定的难度,通常认为可能与多种诱发因素有关,但直接致病因素常难肯定。
(1)感染因素 最常见的细菌感染为β溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,结核杆菌,伤寒杆菌,肺炎球菌和假单胞菌等,以上呼吸道炎较为多见,也可见于肺炎,扁桃体炎,猩红热,菌痢,尿路感染,脓疱疮,结核及病灶感染(皮肤,牙齿,口腔,中耳)等,病毒感染中有风疹,流感,麻疹,水痘,腮腺炎,肝炎等,寄生虫感染也可引起本病,以蛔虫感染多见,还有钩虫,鞭虫,绦虫,血吸虫,阴道滴虫,疟原虫感染等。
(2)食物因素 主要是动物性异性蛋白对机体过敏所致,鱼,虾,蟹,蛤,蛋,鸡和牛奶等均可引起本病。
(3)药物因素 如氯霉素,链霉素,异烟肼,氨基比林,阿司匹林,磺胺类等药物均有引起本病的报道。
(4)其他因素 昆虫咬伤,植物花粉,寒冷,外伤,更年期,结核菌素试验,预防接种,精神因素等均可引起,另外在血液透析病人,淋巴瘤化疗后病人中,也有引起过敏性紫癜的报道。
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。过敏性紫癜的症状以皮肤紫癜为主,常伴腹痛、关节肿痛、便血、血尿和蛋白尿。过敏性紫癜一般预后良好,多数患者在1-2周至1-2个月痊愈,少数可达数月或1年以上,如有肾脏病变通常较迁延。
腹型过敏性紫癜
过敏也分为好多种,有严重的不严重的,其中腹型过敏性紫癜就是比较严重的,那么什么是腹型过敏性紫癜呢?
腹腔过敏性紫癜是以皮肤紫癜为特征的一种无菌性血管炎,是由毛细血管扩张、通透性增强引起的渗出出血引起的。过敏性紫癜患儿肠壁薄,血管丰富,易出现肠壁水肿、渗出和出血。刺激肠壁出血可引起肠蠕动亢进、肠壁痉挛和腹痛。
出现过敏性紫癜一般可以使用抗过敏药物,维生素c、芦丁片、止血药等药物治疗,可以到正规医院免疫科就诊检查,在医生指导下进行治疗,不要盲目治疗,需要通过检查才能确定治疗方案。注意不要接触其他可疑的物质和食物,防止出现异常影响。患病期间要注意休息,避免劳累,不要吃辛辣食物。
儿童过敏性紫癜
过敏性紫癜又称亨-舒综合症(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。
起病前1-3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
该病不遗传也不影响生育。医学上把直径在3-5mm的皮下出血称为紫癜。引起紫癜的原因有多种,如:变态(过敏)反应、血小板减少、家族遗传等。过敏性紫癜任何年龄都可发病,一般以儿童和青少年较多见,男性较女性多见。春、秋季节发病较多。
过敏性紫癜的治疗
过敏性紫癜其实就等同于过敏了,此时要治疗的话肯定首先要考虑抗过敏性的药物,当然这都是很多人的感觉而已,具体还是要听专业人士的,那么过敏性紫癜的治疗要点是什么呢?
过敏性紫癫,它可以累及皮肤又称为皮肤型紫癜,另外还可以累及到胃肠道、肾脏、关节等部位,如果仅仅累及皮肤的话是比较轻的一种临床类型,治疗的办法也比较简单,可以采用这种复方芦丁、维生素c、钙剂以及抗组胺药进行治疗。
一般过敏性紫癜与感染,药物,食物等因素有关,除了皮肤表现,还会累及肾脏出现紫癜性肾炎,累及胃肠道出现腹泻便血等症状。如果比较严重,建议到医院积极治疗。
过敏性紫癜肾炎
生活中其实很多人都会有过敏的情况的,只不过有些人过敏的程度比较轻,有些人过敏的程度比较重而已,其中过敏性紫癜肾炎是什么来的呢?
过敏性紫癜肾炎患者如果肾脏损害比较重,出现严重的血尿、蛋白尿,经过治疗病情如果没有得到很好的控制,肾功能会受到明显的损坏,从而导致肾功能不全,少数患者经过治疗可以得到缓解。
过敏性紫癜主要是由于个人属于过敏体质,并且接触了过敏原所导致,这个如果不积极治疗的话,可能会进一步导致肾脏的损害,所以就会出现过敏性紫癜性肾炎。但是如果需要明确诊断的话,可以进行一个肾脏的穿刺,这样的话才可以确诊,确诊以后可以积极的使用激素治疗。
过敏性紫癜的病因
过敏性紫癜属于血管疾病,常见于成人及婴幼儿。导致过敏性紫癜的原因主要有:
1、过敏反应。过敏性紫癜其实是机体对某些物质发生变态反应,引起毛细血管壁的通透性和脆性增高,并伴有小血管炎,是血管对外界抗原的过敏反应。该病的病因可能有多种原因,也可能是多种因素共同作用的结果。
2、细菌或病毒感染。过敏性紫癜的病因可能与细菌和病毒感染有关,如上呼吸道炎、扁桃体炎、肺炎、猩红热、尿路感染等急性感染,或者结核病、支气管扩张症、前列腺炎、骨髓炎等慢性感染;又或者是风疹、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、流感等病毒感染。这些都可能会导致皮肤过敏,引发过敏性紫癜的产生。除此之外,寄生虫感染也是引起该病的原因之一。
家长需要了解孩子患过敏性紫癜的原因,才能根据病根选择最佳的治疗方案。
过敏性紫癜的症状
过敏性紫癜多为急性起病,首发症状以皮肤紫癜为主,也有部分病例是先出现腹痛、关节炎或肾脏的症状,可能伴随有低热、吃饭不好、全身乏力等症状。
过敏性紫癜的临床表现主要有以下六个方面。
1、呼吸道感染。孩子发病前1-3周往往有上呼吸道感染史。
2、皮肤症状。反复出现皮肤紫癜,多出现在孩子下肢及臀部,关节伸侧较多,面部和躯干较少,紫癜呈对称分布、分批出现,可融合成片。刚开始为紫红色的斑丘疹,高出皮肤表面,接着会转变成棕褐色再消退,可能伴随出现荨麻疹以及血管神经性水肿。
3、关节症状。大约1/3的患病孩子可有单发或多发性关节肿痛,多发生在膝、踝、肘、腕等关节,活动受限,关节腔常有积液。关节症状消失较快,也可能持续数月才消失,不留后遗症。
4、有消化道症状。半数以上的患病孩子可能出现腹部阵发性疼痛,位于脐周或者下腹部,疼痛剧烈,同时可伴有呕吐、腹泻或便秘等。
5、肾脏症状:多发生在起病一个月内,也可能出现在病程更晚期或者其他症状消失后。肾脏症状轻重不一,多数患病孩子是以单一的血尿或尿白尿为主,也可能伴随有尿中管型、血压增高和水肿,称为紫癜性肾炎。大多数患病孩子都能完全恢复,少数发展为慢性肾炎,部分病例血尿、蛋白尿可持续数月甚至是数年。
过敏性紫癜是否引起肾脏病变以及其程度,是决定本病预后的关键因素。
6、并发症。孩子患过敏性紫癜后可能会引发一系列并发症,可有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、颅内出血、心肌炎、及肺出血等。
家长需要及时识别以上症状,若发现孩子患过敏性紫癜,应及时带孩子就医治疗。
7招改善过敏性皮炎 BB皮肤过敏应对方法 过敏性紫癜的检查
若孩子出现疑似过敏性紫癜的情况,但家长无法确认是否患病,则需要到医院进行相关检查。
过敏性紫癜可以通过许多常规检查检测出,如三常规、肝肾功能、凝血检查、免疫学检查、肾脏B超等,如肾脏损伤较重,必要时应进行肾脏穿刺检查。其中尿常规、24小时尿蛋白定量、尿放免检查更加重要,并且需要反复检查。因为此几项检查可以帮助早期发现孩子肾脏损伤,早期得到系统治疗,防止疾病的进展。
过敏性紫癜常规检查项目及结果判断如下:
1、血常规:除非严重出血,一般无贫血,血小板计数正常或轻度增高,白细胞计数正常或轻度增高。
2、大便常规:部分患儿可见红细胞或及寄生虫卵,潜血试验可阳性。可以确定有无肠道出血。
3、尿常规:过敏紫癜性肾炎患儿可有尿蛋白、红细胞、白细胞和管型。可以初步判断肾脏有无损伤。
除此之外,若孩子病症较重,还可以通过肾脏穿刺等手术来检查病情,找出合适的治疗方法。
过敏性紫癜能治好吗
发现孩子患过敏性紫癜后,家长需要马上采取治疗措施。
首先需要明确的是过敏性紫癜的治疗原则:
1、设法除去致敏因素。
2、发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
3、中医疗法:根据本病的临床症状辨证论治。
过敏性紫癜吃什么药?患儿也可以通过服用药物来治疗:
抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。
降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。
血小板聚集抑制药:潘生丁。
肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。
对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
此外,家长还可根据孩子病因,选择复方路丁、钙剂、抗组治胺制剂等来治疗。
过敏性紫癜的护理
1、心理护理
应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识,使患儿及家属消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患儿及家属的信任,使其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2、皮肤护理
观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,可绘人体图形记录皮疹逐日变化情况。皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染,穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。
3、饮食护理
过敏性紫癜勿食致敏性食物,如果是食物过敏引起的紫癜,则需要终生严格禁用这种食物。常见的过敏物质,动物性食物有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等,植物性食物有蚕豆、菠萝、植物花蕾等。要注意不可使用与过敏物质接触的炊具和餐具。多食富含维生素C、K的食物,维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质,维生素K可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血,故应给于富含维生素C和维生素K的食物。富含维生素C的食物有:新鲜蔬菜、水果,特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;富含维生素K的食物有:菠菜、猪肝等。维生素C、维生素K均不耐高温,故烹调时不宜高温和时间过长。忌食辛辣食品。要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物,如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等,以免刺伤口腔粘膜和牙龈,引起或加重出血。肾型紫癜患儿,应给低盐饮食。
4、关节肿痛的护理
对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素,对缓解关节痛效果好。
5、腹痛的护理
患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。有血便者应详细记录大便次数及性状,留取大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。静脉滴注皮质类固醇、输血等。
6、紫癜性肾炎的护理
患儿住院后应定期做晨尿检查,有浮肿的病人要记录尿量,出院时要嘱家属追踪尿检3~6个月。
过敏性紫癜饮食
患过敏性紫癜的孩子除了需要进行药物治疗外,在日常饮食上也要十分注意。家长应做到以下几点:
1、停止食用易导致过敏的食物。过敏是引起此病的一个主要原因,许多中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。过敏性紫癜患儿应立即停止食用可能引起过敏的食物,并避免接触可疑过敏原。
一旦发现某种食物对孩子有致敏作用,应让孩子终身禁食这种食物,同时也不可使用与这种接触过的炊具和餐具。另外,最好不要给过敏性紫癜患儿吃从未尝试过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为植物花粉也是一种常见的致敏物。
2、多食富含蛋白质的食物。过敏性紫癜患儿常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血,以补充机体的需要。这些主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。
3、多食富含维生素C的食物。维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患儿多吃这些有助于康复。富含维生素C的有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
4、饮食宜清淡营养。给孩子准备一些富有营养且易消化吸收的食物,饮食忌肥腻,每餐切忌过饱,以免增加胃肠负担,诱发或加重胃肠道出血。腹痛较重或大便潜血阳性者进食流食、消化道有明显出血者应禁食。有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。
5、少食粗粮。小儿过敏性紫癜患儿有腹痛、便血时饮食应精加工,尽量少用粗食或粗纤维多的食物,如芹菜、油菜、笋、菠萝等,可损伤胃肠粘膜,诱发或加重胃肠道出血。
6、忌辛辣刺激食物。这些食物会诱发或加重孩子消化道出血情况,加重病情,应让孩子少吃最好不吃。
过敏性紫癜会复发吗
皮肤过敏性紫癜对孩子的形象造成了伤害,因此不仅给患儿的健康带来了威胁,给心理也造成了不小的负担。那过敏性紫癜治好了会复发吗?专家表示,过敏性紫癜还是会复发的,并且复发率很高,这和孩子的日常生活习惯,与治疗后的护理情况有着大大的关系。
患儿在第一次治疗过敏性紫癜之后,一定要注意护理。因为过敏性紫癜的病因是非常复杂的,往往不能够全面的了解患儿的过敏原,新接触新的物体都会导致过敏原的反复发作,因此及时到医院做全面的过敏原测试,这样才可唯一阻止病情的不断反复发作。
1、饮食护理
过敏性紫癜勿食致敏性食物,如果是食物过敏引起的紫癜,则需要终生严格禁用这种食物。常见的过敏物质,动物性食物有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等,植物性食物有蚕豆、菠萝、植物花蕾等。要注意不可使用与过敏物质接触的炊具和餐具。多食富含维生素C、K的食物,维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质,维生素K可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血,故应给于富含维生素C和维生素K的食物。
2、心理护理
应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识,使患儿及家属消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患儿及家属的信任,使其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
3、皮肤护理
观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,可绘人体图形记录皮疹逐日变化情况。皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染,穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。
过敏性紫癜的预防
过敏性紫癜给孩子的正常生活和发育带来极大困扰,因其属于血管类疾病,在治疗和护理时都需要十分留心。为了防止孩子受过敏性紫癜伤害,家长需要采取措施预防孩子患病。
1、注意避免孩子与过敏原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。
2、过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。
3、注意饮食卫生,让孩子养成勤洗手的习惯,不洁瓜果及水生植物不能让孩子吃,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。
4、增强体质,多带孩子参加体育锻炼,能提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因。
5、注意气候变化,及时给孩子增减衣服,预防感冒。家长要注意定时给房间通风换气以保持居室空气清新。
6、孩子患病后,在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,待孩子病情彻底痊愈3-6个月才能进行接种,以免病情复发。
家长要注意做到以上几点,并做好孩子的教育工作,避免孩子患过敏性紫癜。
过敏性紫癜严重吗
过敏性紫癜是侵犯皮肤或其它器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎,是一种儿童常见的变态反应性疾病,发病机理与自身免疫关系密切。该病多为自限性,一般6周内自愈;单纯型及关节型恢复较快。在HSP病程中及治愈后应该多次检查尿常规,以发现有无肾脏受累,因为肾脏受累可发生在起病后数周。
过敏性紫癜易复发,感染、药物、食物、花粉等通常都是致病因素,多数预后,少数迁延数年,部分肾型患者有可能发展为慢性,甚至进展到终末期肾病。
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