色素痣有哪些表现及如何诊断？(色素痣的临床表现)

色素痣有哪些表现及如何诊断？

1.交界痣 局限的痣细胞巢位于真表皮交界处。

2.皮内痣 痣细胞巢位于真皮内其中可见多核痣细胞。

3.复合痣 痣细胞巢见于真表皮交界处和真皮上部，真皮痣细胞呈立方形此交界处痣细胞小且含很少色素。

临床表现

1.交界痣（junctional naevus） 大多在儿童期出现好发于掌蹠、甲床及生殖器部位。损害扁平或略微隆起直径5～6mm，圆形或卵圆形，界限清楚褐色，中央色素比周围深，表面光滑无毛皮纹存在。

2.皮内痣（intra dermal naevus） 成人常见多见于头颈部。损害为圆顶状或蒂状的丘疹和结节，淡褐至深褐色几毫米到几厘米大小，表面有或多或少毛发生长。

3.复合痣（Compound naevus） 见于青少年或成年损害特点介于交界痣与皮内痣之间。

色素痣的临床表现

基本损害一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节，疣状或乳头状，多为圆形，常对称分布，界限清楚，边缘规则，色泽均匀。数目多少不等，单个、数个甚至数十个，有些损害处可有一根至树根短而粗的黑毛。由于痣细胞的色素含量不同，临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。根据痣细胞的分布部位，分为交界痣、皮内痣和混合痣。
1.交界痣
出生时即有，或出生后不久发生，通常较小，直径1～6mm，平滑，无毛，扁平或略高出皮面，淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。
2.混合痣
外观类似交界痣，但可能更高起，有时有毛发穿出，多见于儿童和少年。
3.皮内痣
成人常见，呈半球形隆起的丘疹或结节，直径数毫米至数厘米，表面光滑或呈乳头状，或有蒂，可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。
色素痣不稳定，常经历成熟至衰老的生长演化过程。痣开始时多为小而平的交界痣，以后大多发展为混合痣，最后变为皮内痣。
交界痣恶变时，局部常有轻度疼痛。灼热和刺痛，边缘处出现卫星小点，如突然增大、颜色加深、有炎症反应，破溃或出血时，要提高警惕。

请教关于痣

痣是怎样形成的

每一个人身上都会有痣，它是皮肤中的黑色素细胞或黑色素细胞所分泌的黑色素颗粒异常增多、积聚而形成的。比如常见的黑痣，是由于增多的黑色素细胞聚积成巢状或团状而形成的；而太田痣、雀斑样痣中，增多的黑色素细胞散在分布，由于其分布深浅不同可呈现不同颜色。

2 痣有哪些表现

痣的种类很多，最常见的是局限性黑痣（根据深浅又分成交界痣、皮内痣和混合痣），此外还有巨型黑痣（面积巨大的先天性黑色素痣）、晕痣（伴有周围圈状皮肤色素减退的黑色素痣）、单纯性雀斑样痣（痦子）、雀斑（出现于面部等暴露部位，呈棕色，日晒后颜色加深）、咖啡牛奶斑（出生即出现的淡棕色斑块）、黄褐斑（健康妇女出现于两颊和额部的淡褐色的斑块）、太田痣（眼上颌青褐色痣）、伊藤痣（躯干四肢青褐色痣）、蓝痣（蓝色斑丘诊或结节）等。

3 什么样的痣会恶变

任何黑痣出现短期内明显增大、颜色改变、破溃、脱毛、出现卫星灶、继发感染、疼痛，提示有可能恶变，需尽早到医院就诊。

4 有痣怎么办

（1）黑痣的病程一般比较稳定，相对来说，自然消退、明显增大及恶变等均较少发生。每一个人全身黑痣的数目是不一致的，正常人体表每人平均存在15-20颗黑痣，一般不需要治疗。但对于发生恶变、生长迅速或影响美观的痣需进行治疗。
（2）手术治疗：一般直径大于3毫米的黑痣，用非手术治疗易较明显的瘢痕增生，建议采用梭形切除，或分次切除（间隔3-6月二次手术），对于面积更大的黑痣，可以选择植皮或各种皮瓣覆盖。原则上切除的黑痣标本均应送病理检查。
（3）非手术治疗：包括激光、电解、冷冻、化学烧灼等。对于黑痣，仅适用于直径小于3毫米、浅表、诊断明确者，反复光热等作用后可能增加黑痣恶变的机会；对于雀斑可以采用磨削术；对于太田痣、伊藤痣等，激光治疗为首选。
（4）全身辅助：适当补充维生素C和富含维生素C的水果，外用氢醌类抗氧化剂，可以减少黑色素合成。

怎样分辨黑色素瘤和黑痣？

引言：黑痣在我们人体上或多或少都会有，有比较大，比较小，有颜色深一点，颜色浅一点，但是人们可能不知道黑痣有可能会发展成黑色素瘤，那么黑痣和黑色素瘤有什么区别呢？黑色素瘤症状表现以及治疗方法又有哪些呢？下面一起来和小编看看吧！

一、症状表现恶性黑色素瘤发病率多于男性，且男性患者死亡率比女性高，女性患者肿瘤部位是腿部，男性则是在背部和头颈部，原有色素痣突然出现不明原因，快速增大形状或者颜色发生变化，在原来无色素痣位置突发新生黑褐色斑块，部分恶性黑色素瘤也有无明显色素沉着，一般无明显疼痛或瘙痒等症状。随着流体继续增大，损害促成斑块表面易出血，周围有不规则色素晕，局部流体巨蜥增大发生明显破溃，反复不愈。早期患者无明显伴随状态，后期患者可能会出现体重减轻等表现状态。

二、治疗方式黑色素瘤恶性程度较高，容易发生转移，因此，早期判断与及时合理治疗极为重要，及早局部手术切除是争取治愈最佳方法，这种方法适合晚期患者。早期手术彻底切除是恶性黑色素瘤，目前最主要治疗方法，目前缺乏针对恶性黑色素瘤，高校化疗药物主要用于手术后辅助治疗，或者晚期患者治疗，要适度锻炼，以增加患者身体免疫力，避免过度运动，积极对患者进行心理治疗，缓解抑郁和焦虑。

三、如何区分黑痣想要转变为黑色素瘤，需要一个漫长过程，首先我们可以看痣的对比性，正常痣一般是完全对称，但如果是黑色素瘤，那么在痣会出现不对称情况，还可以通过看痣边缘来判断，通常痣是圆滑清晰，如果边缘不均匀模糊，那么就有可能是黑色素瘤。

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