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色素痣有哪些症状体征?

时间: 2023-11-12 14:41:52

色素痣有哪些症状体征?

交界痣为淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或结节,一般较小,表面光滑、无毛,平坦或稍高于表皮。一般不出现自觉症状。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、摩擦与损伤的此外,并由此可能发生恶性变症状:如局部轻微痒、灼热和疼痛;痣的体积迅速增大;色泽加深;表面出现感染、破溃、出血,或痣捉为皮肤出现卫星小点、放射黑线、黑色素环;以及痣所在部位的引流区淋巴结肿大等。恶性黑色素瘤多来自交界痣。一般认为,毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣。这类痣极少恶变,如有恶变亦系来自交界痣部分。

黑色素痣是什么样的?

痣,一般是黑褐色,大多数呈圆形,小的如针尖,大的会成片。在医学上被称为“色素痣”,也就是俗称的痦子,是一种皮肤的良性肿瘤,它是由神经细胞逐渐分化出来的。
如果你的痣在表皮下面跟真皮交界处,看起来是一种界限明显的痣细胞巢,有的很光滑,有的稍微突起点,没有毛,那么这就是交界痣。
如果你的痣在真皮里面,很光滑,颜色深褐,有的有毛,那么这是皮内痣,是安全,不需治疗的。
如果你的痣在由交界痣和皮内痣两种一起组成,有略微的隆起,很光滑,有的长毛,有的没有,颜色很深,这是混合痣功法。

外阴色素痣的临床表现

常无自觉症状。外阴部可见到平坦或隆起的淡褐色到黑色的痣,直径一般1~2mm,有时表面可有毛发。如果色素痣颜色突然加深,痣增大,周围发红、溃疡、出血,病人觉得痒痛,则有恶变可能,通过活组织病理检查可确定诊断。

身上长色素痣,哪些痣应该引起重视

看陕西省人民医院医学整形美容外科高文杰医生讲解。

门诊有人经常会问我,高医生, 我为什么会长痣,这些痣要不要治疗,这些痣是激光祛除还是手术,希望不要给我做手术,我很害怕,这些痣会不会治疗后发生恶变等 。这些问题是一般人都会问及,其实每个人出生后,三岁后身上大都会逐渐长出一些痣,人为啥会长痣,其实直到现在,仍然没有一个确定的病因。对于我来说,一个月看上一千多例病人,真的没有见到过那个人身上不长痣。几乎每个人一生中都会有(而且不止一个)。

首先大家先看一下痣的分类

色素痣的临床分型

黑痣外观不同,其名称各异。仅有色素增加而无其他变化者称斑痣。针头成豆大的深黑色扁平隆起,间有毛发者成为毛痣;群集或分散的褐色小斑点为雀斑样痣。

由于色素沉着的程度不同,颜色也有不同,有黄色、淡棕色、蓝色、黑色等。

根据病理特征不同分为3种:

1、交界痣:其痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤表皮底层,少数位于表皮和真皮临界部位。可发生于体表任何部位,多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍有突出,无毛,面积常在1-2cm之间,有蓝黑色、棕黑色、淡棕色,色素分布不均匀,极少边界不清。

2、皮肉痣:其痣细胞和细胞巢都聚集在真皮层内。表面光滑,分界明显,面积一般小于1cm。也有成片状生长者,平坦或稍隆起,偶有成带蒂状或疣状,常见于头颈部,常伴毛发生长。颜色较交界痣更为均匀切深,为浅褐色,深褐色。由于皮内痣没有活跃的痣细胞,故发生恶变率较低。

3、混合痣:具有交界痣及皮内痣的特点,痣细胞团位于表皮基底细胞层和真皮层。由于有交界痣的成分,故有发生恶变的可能。

绝大多数情况下,痣都乖乖地躺在那儿,最多也就是影响美观。

但如果痣长在了不该长的地方,突然变得和以前不一样,那就该引起注意了。因为即使是小小的一颗痣,也有癌变的风险。

黑色素瘤晚期病死率、早期治愈率都很高,所以早发现非常重要。

大家可以根据 ABCDE 法自我初步判断,是不是符合这 5 种特征:

A——形状不对称(Asymmetry)

B——边界不清、不规则(Border)

C——颜色不均匀(Color)

D——直径 6 mm(Diameter)

E——进展快(Elevation)

当然,并不是出现以上某一项变化,就一定提示痣恶变了,还需要综合几个因素加在一起判断。

综合以上因素及经验,身上长痣的,3毫米以内,没有溃烂,瘙痒,疼痛或者明显增大的,可以选择性激光治疗。如果在颈部,足底,掌心等摩擦部位,且痣有以上症状着,尽早手术治疗,术后病检,明确痣的性质,便于进一步更好的诊治。

哪五个特征出现,是黑痣发生恶变的“信号”?

在相学中,痣往往被认为是一种富贵的象征,不同的地方长痣,代表的是不同的含义,有些地方的痣能够加持一个人的财运、命运、富贵等,比如脚底或手心长痣的人,被认为是富贵的一类人。可是你知道吗?痣可能象征富贵,但也会有致命的危险。因为痣也会恶变,黑色素瘤就是黑色素细胞恶变而来的肿瘤,恶性程度高。今天医生就和大家聊一聊痣与黑色素瘤的关系。

一、色素痣会发生癌变吗?

黑痣只是色素痣的一种。除了黑痣,人们平时常见的黑痣、褐痣、黄痣等,都是色素痣。色素痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。

其实,每个人身上都有不同数量的色素痣,只是有的在出生时即已存在,有的在出生后才逐渐显现。比如水浒传里面的三代将门之后,五侯杨令公之孙杨志,因脸上在出生时就有一大块青记,人称青面兽。

绝大多数色素痣是良性的,除影响外观外,对身体健康没有任何影响,一般不需要治疗。

二、哪些情况说明色素痣发生了癌变?

当皮肤黑痣恶变为黑色素瘤时,通常具有以下“ABCDE”五个特征:

1、不对称(A,Asymmetry):

痣的两边是否对称,普通痣基本上是以圆形出现的,如果发现某颗痣慢慢变得不对称,就要预防痣发生癌变了。

2、边界(B,Border):

边缘是糜烂的?光滑的?还是模糊的?如果身体的某颗痣,非外因所致而出现了红肿,甚至溃烂、出血,这是身体发出的危险信号,此时应多留意身体的变化,把握治疗的最佳时机。

3、颜色(C,Color):

是否存在色素沉着不均匀,是否有棕色、褐色和黑色的阴影,是否有红色、白色、蓝色混合的不均匀外观,当然颜色也可以从一颗痣的边缘扩散到周围的皮肤。

4、直径(D,Diameter):

痣的体积增大,痣可以大于6mm,也可以类似于橡皮擦大小,用手指抚摸其表面有粗糙感时,就要密切留意色素痣进一步的变化。

5、进展(E,Evolution):

黑痣恶变是一个动态的过程,在这个过程中会出现一些变化,相应的,会带来一些异常表现,因此,“动态观察、注意变化”是早期发现恶变的关键。判断痣是否癌变可以通过大小的变化、形状的改变、颜色的变化(由浅变深或由深变浅)、感觉的变化(以前没感觉,现在出现瘙痒、隐痛等)、外观的变化(以前不长毛,现在长毛了)、症状的改变(以前没有破溃,现在出现了破溃)等等。


田医生提醒大家,如果出现任何变化,都提示有可能恶变,应该引起重视,建议及时就医。

根据相关数据表明,黑色素瘤在欧美国家白种人中高发;中国的发病率在1/10万;黑种人发病率相对低一些。究其病因,或与紫外线照射、过度日晒、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常、化学致癌物及免疫缺陷或免疫功能减退等有关。

三、日常生活中该如何预防?

首先是位于鼻腔、口腔黏膜、手掌、脚底、外阴、肛门、生殖器等特殊部位的色素痣,由于经常摩擦容易发生恶变。其次是头部、颈部,因长期阳光暴晒,这些部位的痣发生黑色素瘤的几率较大,要特别重视。

皮肤黑色素瘤的发生与过多的紫外线暴露也有密切关系,注意防晒能有效起到预防的作用。防晒是需要注意:

1、出门前20分钟,需要提前涂抹防晒指数(SPF)超过30级的防晒霜,并每隔2小时涂抹一次,如果出汗或游泳,则需要涂抹更多的防晒霜。

2、选择具有紫外线防护功能的化妆品和隐形眼镜,注意涂抹润肤产品,保持皮肤的弹性、柔软,避免皮肤皲裂。

3、带上防紫外线的太阳镜和宽檐帽,遮住脸部和颈部。

如果你的痣没有这些问题,还是把心放回肚子里吧。痣的增多有很多原因,不过大部分跟阳光照射有关。建议多使用防晒霜,前胸后背也要用。

还有一点,长毛的痣,癌变几率较小。癌组织一般是分化程度比较低的,而长毛是分化程度比较高的表现。所以虽然长毛的痣看起来很恶心,但是倒是比较放心。

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