毛发红糠疹预防常识(维a酸软膏可以涂抹全脸吗？)

毛发红糠疹预防常识

1.本病一般不影响全身健康状况，发展至红皮病可出现轻度全身症状，如倦怠、畏寒、体重下降、精神不安等；2.夏天曝盼后病情常可加重；3.成人型患者约50%在3年内获得自行缓解，预后良好；4.不典型的病例需与银屑病、脂溢性皮炎、扁平苔藓、毛发苔藓、掌蹠角化症、维生素A缺乏等疾病鉴别。

维a酸软膏可以涂抹全脸吗？

重要的事情说三遍：

维A酸乳膏不是激素！

维A酸乳膏不是激素！

维A酸乳膏不是激素！

暂时还不清楚的维A酸的朋友先不要害怕，也不要有偏见哦！

1，维A酸是什么？

维A酸是维生素A的衍生物，和天然存在的维生素A具有类似的活性，不是大家害怕的激素药物。它通过与活细胞核内的特定受体结合而逐渐发挥作用。

外用维A酸类药物的单药疗法治疗痤疮，可促进毛囊角化逐渐恢复正常，降低角质形成细胞的粘着性，减轻毛囊闭塞和微粉刺形成，因而从根本上阻止早期痤疮的产生，并且持久抑制痤疮复发。

维A酸类药物同时可以减轻痤疮愈后遗留的色素沉着（痘印），改善皮肤纹理使之细腻，并且没有抗生素耐药性的顾虑，因而成为痤疮治疗的理想药物，被称为痘痘治疗的“基石”。

2，维A酸乳膏如何正确使用？

外用维A酸类，例如：维A酸乳膏。

刚开始用，可引起刺激、干燥、皮肤脱屑，在治疗的第一个月最明显。

用药初期出现的轻微皮肤脱屑可用柔软的湿巾轻轻擦去。

如果需要，可以在使用维A酸类药物前或使用后再涂抹一种不致粉刺的面部保湿剂。

这是正常情况，一般需要建立耐受！

为尽量减小刺激，使用者应避免同时使用非处方的抗痘护肤品，以及带有刺激性的护肤产品，比如：硬皂、爽肤水、收敛剂、果酸或水杨酸产品。推荐使用温和的液态起泡类清洁产品。

在外用维A酸类治疗的最初1-3周，一些患者可能注意到痤疮发生暂时性加重。这种暂时性加重会随着治疗的持续而自行缓解。

而关于维A酸的光感性，实际上外用维A酸类不是真正的光敏感性药物，但接受治疗的患者可能出现对阳光敏感性增加的情况，这是由于短期内药物使角质层变薄导致对紫外线的耐受力下降，以及维A酸类刺激皮肤而导致敏感性增强。因此，推荐使用防晒衣物及低刺激性的防晒霜，尤其是有日光曝露的患者。

?维A酸乳膏详细的使用方法：

外用维A酸类的使用方法通常为每晚1次，用药初始2周内可以隔日晚使用1次，以降低皮肤刺激的风险，待皮肤慢慢适应后再逐渐增加使用频率。

如果药物刺激皮肤，导致发红、脱屑等问题，则应暂停使用2-3天。

维A酸类药物应在目前和曾经有痤疮发生的区域薄薄地涂抹一层，一粒豌豆大小的药量通常足以覆盖整个面部。

预防使用（可稍微大面积涂抹）：由于外用维A酸类对痤疮有预防作用，因此药物应涂抹在全部痤疮发生区域，而不是单个皮损的点涂。如果皮肤对外用维A酸类药物的刺激性无法耐受，短时接触疗法可以有效降低药物对皮肤的刺激性。具体的操作方法是每次使用药物的时间不超过5分钟，随即洗去药物，每晚使用1次，3-5天后逐渐增加药物与皮肤的接触时间直至可以带药过夜。

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3，维A酸乳膏治疗微粉刺效果很好！

维A酸类对于微粉刺的治疗效果是最佳的，而微粉刺需要约8周时间才能成熟。因此，治疗必须持续至超过这个时间，才能评估其疗效。

使用维A酸类治疗痤疮的患者需要有充分耐心并坚持用药。在粉刺逐步消退后，可过渡为每周用药2-3次以防止痤疮复发。对于较为严重的痤疮，需结合其他外用药物（如抗菌剂）或口服药物治疗。

附上维A酸乳膏治疗（轻中度痤疮使用图）

如何鉴别牛皮癣与毛发红糠疹

　　牛皮癣的临床症状为白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，皮损以头皮和四肢伸侧多见，掌跖很少见;毛发红糠疹的临床特征为毛囊角化性丘疹及散在分布的鳞屑性红斑，以头皮、四肢身侧及臀部多见，可见于掌跖。了解两者的不同，利于及时治疗。 　　1.皮肤损害特点不同 　　牛皮癣皮损初期为炎性红色小丘疹，粟粒至绿豆大小，逐步扩大或融合为棕红色斑块，基底浸润明显;斑块周围有炎性红晕，边界清楚;皮损表面覆有多层干燥的白色鳞屑，轻轻刮去鳞屑后可见一层红色发亮的半透明薄膜，刮去薄膜可见点状的出血点;白色鳞屑、薄膜及点状出血点为牛皮癣的临床特征。 　　毛发红糠疹皮损为针头或粟粒大小的丘疹，顶部尖锐或呈圆锥形，为淡红色或棕红色;皮疹不易刮除，常发生于毛囊口处，可聚集成片，形成鸡爪样或黄瓜刺样外观，触之有刺手感;发生于手指第一和第二指节背面，可见毛囊性角质性丘疹;毛囊角化性丘疹和散在的鳞屑样淡红斑块为毛皮红糠疹的临床特征。 　　2.皮损好发部位不同 　　牛皮癣皮损可发生于全身各处，以头皮和四肢伸侧多见，掌跖很少发生;毛发红糠疹好发于躯干、四肢伸侧、臀部等部位，常从上半身开始并向下蔓延，可见于掌跖。 　　 3.组织病理学不同 　　牛皮癣表现为角化不全，在角质层内或角质下可见小脓肿;毛发红糠疹表现为角化过度及毛囊角栓。