掌跖角化病治疗原则

掌跖角化病治疗原则

1．以局部治疗为主，外搽角质溶解剂，如5％—10％硫磺水杨酸软膏、15％尿素脂或0．1％维甲酸软膏等。

2．全身治疗：首选阿维A酯，开始治疗量为30mg，每日1次或0．6mg／(kg·d)饭前口服，并调整剂量以达到满意疗效而副作用小，维持1年，维持量范围为隔日l0mg到每日35rug，副作用有皮肤粘膜干燥、瘙痒、脱发。13—顺维甲酸0．5—1．0mg／(kg．d)，分2—3次口服，有皮肤粘膜干燥、胃肠道反应、血脂增加、致畸等副作用。VitA 5万Ⅲ，每日3次口服。

3．严重者可考虑外科整形手术。

天生蛇皮肤怎么办？有什么办法可以去除？蛇皮肤是怎样形成的呢？

鱼鳞病，是一种常见的遗传性皮肤角化病，旧称鱼鳞癣，中医称蛇皮癣。主要表现为四肢伸侧或躯干部皮肤乾燥、粗糙，伴有菱形或多角形鳞屑，外观如鱼鳞状或蛇皮状，因遗传方式不同，可分为常染色体显性遗传寻常性鱼鳞病、性联遗传寻常性鱼鳞病、先天性鱼鳞病样红皮病及板层状鱼鳞病。
[症状体症]
按症状和体征可分四型：
1.显性寻常型鱼鳞病
(1)出生后3月－5岁之间发病；
(2)皮肤乾燥、上覆灰白色至淡棕色菱形或多角形鳞屑，周边翘起，中央紧贴皮肤；
(3)主要分布在四肢伸侧、背部；
2.性联寻常型鱼鳞病
(1)出生后3个月内发病，仅男性受累；
(2)皮肤乾燥粗厚，上覆大而深棕色鳞屑，冬重夏轻。随年龄增长，损害不变，甚至加剧；
(3)皮损分布全身，以头面、侧面、耳前、颈受累最重。屈侧常被累及。
3.先天性鱼鳞病样红皮病
(1)出生时全身即有铠甲样多层鳞屑，脱落后出现粗糙湿润面，可有松弛性大胞；
(2)严重者手足呈爪形；
(3)常染色体显性遗传。
4.层板状鱼鳞病
(1)婴儿全身生后为一层广泛火棉胶状膜紧紧包裹，数日后该膜脱落，皮肤广泛潮红，上有大片多角鳞屑，中央粘着，边缘游离；
(2)掌跖角化过度，指甲及毛发过度生长；
(3)2／3患者有睑外翻。
[诊断依据]
1.遗传性疾病；
2.四型的皮损表现；
3.组织病理改变
(1)显性遗传性鱼鳞病：表皮中度角化过度，伴颗粒层变薄或消失；
(2)性联寻常型鱼鳞病：角化过度，颗粒层正常或稍厚；
(3)表皮松解角化过度鱼鳞病：角化过度，表皮细胞松解，颗粒变性。
[治疗原则]
1.目前无根治方法，治疗目的是缓解症状，增加角质层含水量和促进正常角化；
2.全身治疗，可试用维生素A，13－顺维甲酸、银屑灵或氨甲蝶呤；
3.局部可用增加角质层含水量，去除过度角化的物质，如尿素霜、维甲酸、水杨酸等；
4.有感染可外用抗菌素软膏。
[疗效评价]
1.治愈：皮损消退90％以上；
2.好转：皮损消退50％以上；
3.未愈：皮损消退30％以下。
[专家提示]
本病无特效治疗，轻症鱼鳞病对健康无大影响，仅冬天皮肤瘙痒或乾燥，可于洗澡后外搽尿素霜等水合剂。注意个人卫生，减少臭味，重症可在医生指导下服用维甲酸类药物，表皮松解性角化过度鱼鳞病可有智力迟钝应注意开发智力。
祛除鱼鳞病魔
还你健康肌肤
生活时报咨询电话：010—66715067邮编：100071联系人：黄进勇
鱼鳞病是一种角化障碍性皮肤病，通常有遗传家族史。临床表现四肢伸侧躯干部皮肤干燥粗糙，伴有淡褐至深褐色鱼鳞屑和深重斑纹，汗腺分泌减少，冬重夏轻，严重时皮肤皲裂僵硬。若长久不治或治疗不当，可波及全身遗传后代。
目前，我国适用于鱼鳞病服用的药物很多，但均无法从根本上使患者痊愈。人们往往针对鱼鳞病的外表现象采取治疗，使病情得到一定程度的缓解，但这种医治方法治标不治本。鱼鳞病其病因是肝肾阴虚，血虚风盛，风盛则燥，燥至肌肤失养而发病。现在由北京市朝阳区城建七医院鱼鳞病研究中心著名鱼鳞病专家黄主任反复临床验证，成功地研制出治疗鱼鳞病的特效药物“消鳞丹”及“祛鳞酊”，内服外用，使患者在短期内脱去鳞屑，长出汗毛，皮肤光洁有明显疗效。安徽芜湖的赵某，因患此病，多方求医，一直未治好，在报上看到广告后，抱着试一试的心理，在城建七医院治疗一疗程脱去鳞屑，长出汗毛，巩固一疗程后几年来未见复发。此药老少适宜，无毒副作用。几年来，黄主任以其独特的疗效治愈众多鱼鳞病患者，使他们获得了健康。

地方性砷中毒的治疗

地砷病的主要治疗原则是：一是切断砷源，减少砷吸收，即停饮高砷水，停烧高砷煤；二是促进体内毒物排出，驱砷治疗；三是对症综合治疗。
1.驱砷治疗
目前驱砷治疗主要采用基类化合物，其分子中巯基可以与体内砷离子结合，结合后的产物较快地经肾脏由尿排出体外；同时巯基还可以解除已被砷离子结合的酶和组织，恢复酶和组织的生理功能，起到解毒驱砷效果。常用的有二巯基丙醇，二巯基丁二酸钠，二巯基丙硫酸钠等。
2.对症治疗
（1）掌跖角化可采用5%～10%水杨酸软膏，20%尿素软膏或10%尿素软膏等可以缓解疼痛，软化和溶解角化物，甚至脱落。角化物脱落后的皮肤可用维E软膏以避免皮肤干裂，同时可给予维甲酸类、B族维生素等辅助药物对症治疗。对于皮肤原位鳞状细胞癌或皮肤癌病人，可以考虑手术治疗。
（2）周围血管病变首先病人应注意保暖，戒烟和适当活动；其次可采用钙通道阻滞剂如硝苯地平等，症状较重者可用α-受体阻滞剂及扩张血管药剂，如苯拉苏林、苯苄胺、烟酸等，也可以用中药毛冬青片或丹参，同时给予维生素E、维生素B12等辅助药物治疗。
（3）其他对症支持治疗治疗原则与一般内科疗法相同，尤其要保护肝脏功能，以维持机体良好的代谢及解毒功能。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!