根据描述的症状，体征可以对淀粉样变性进行初诊，只有依靠活检才能确诊，皮下腹脂肪垫抽吸术和直肠粘膜活检是最常用的筛查方法，其他有用的活检部位是牙龈，皮肤，神经，肾和肝脏。用刚果红染色的组织在可极化显微镜下可观察到淀粉样变性的绿色双折射特征。用同位素标记血清AP的闪烁试验可以确诊淀粉样变性。
淀粉样变性的预后取决于原发疾病的治疗是否成功，所有类型的肾淀粉样变性预后皆较差，但如加强对症治疗(如治疗肾盂肾炎)，病人会保持相对稳定， 透析和肾移植会进一步改善预后。和多发性骨髓瘤相关的淀粉样变性预后最差，常在1岁内死亡。局限性淀粉样肿块可被切除不再复发，心肌淀粉样变性是死亡的最常见原因，主要因心律失常或难治性心衰而死亡。家族性淀粉样变性的预后因家系而异。
1 神经性皮炎有什么危害 神经性皮炎主要症状就是“痒”。这种瘙痒不适的特点专业描述应该是“阵发性剧烈瘙痒”，有些患者甚至可以痒到“痛不欲生”。瘙痒以夜间最为明显，所以多数患者影响睡眠，甚至导致失眠。这种瘙痒导致的睡眠质量下降，势必影响第二天正常的工作和学习。每日如此，患者还可能产生烦躁、焦虑、乏力等神经衰弱的表现，反过来进一步加重神经性皮炎的进展。除此之外，由于瘙痒剧烈，很多患者搔抓严重，可导致表皮剥蚀，甚至可造成皮肤感染。
2 神经性皮炎会不会传染 可以明确的一点是神经性皮炎不具有传染性。
3 神经性皮炎的症状与诊断
牛皮癣：即医学上提到的银屑病。多数皮损较为泛发，除皮肤损害外，亦有其他器官受到损害，如头发（束状发）、甲（顶针样甲）、舌（地图舌）等。银屑病皮损有典型特征：如片状或云母状鳞屑，薄膜现象、点状出血等。部分可能合并关节等系统损害。可有家族史。
扁平苔藓：多为紫红色、多角形扁平丘疹。如果用石蜡油涂擦后可见折光性很强的韦氏纹出现，可作为重要的诊断依据。
皮肤淀粉样变性：最常见于小腿前侧，皮疹特点为米粒至绿豆大小的圆形丘疹，密集成片，但多数不会互相融合，有的皮疹呈串珠状排列。
值得提出的是，以上几种疾病有时很难与神经性皮炎相鉴别，最终鉴别的金指标是皮肤病理活检。
4 神经性皮炎能根治吗 神经性皮炎和自身体质以及神经精神因素等相关，是无法根治的。但只要平时注意自身的生活习惯，如保证充足睡眠、避免刺激饮食及饮酒、尽量避免搔抓和摩擦刺激等，去除以上诱因可以大大降低复发率。
案例：患者男性，81岁，诊断为皮肤淀粉样变
师问：介绍一下哪里不舒服？
患答：我是很多年前开始发现左手肘痒，皮肤粗糙，到华山医院皮肤科看，说我是皮肤淀粉样病变，她说你这个病不会好的，跟内脏有关系，擦一点外用的药，它会退下去，但过一段时间又来了，就这样一直断断续续，到现在全身都有。
师问:这样多久了？
患答：30多年了，这个腿上都是，现在全身都是。
李老:你现在给他拍张照，这个拍你要正面拍，一个是这个镜头，还有一个是贴着皮肤拍，一放就放大，每个细胞都看的清楚。
患:我现在这个症状是什么呢，整个人很重。
师问：人重！胸闷心慌有没有？
患答：心慌没有，现在是怎么呢，胸闷气急，吃了饭以后两肋胀，大喘气（李老：善太息），大便不通畅
师问：每天都有不？
患答：每天都有，但是这两天开始黏了，开始我怀疑这个是湿重，但是什么除湿方法都用过了，都没用，我中医也在看，其他皮肤科上海的基本上都看了，但现在情况……
女儿补充：前两年听了人家说吃雷公藤会好，然后就吃。
患者：不是，这个是上海皮肤科医院的那个医生给我开的。
女儿补充：吃了以后可能肾脏有点受损，后来有一天家里飞进来一只黄蜂，他就用手去拍，一拍呢是拍着了，但黄蜂的刺就扎在他虎口上。
患者：扎了这里以后，三天以后就出虚汗，就发作。
女儿补充：发作以后那个毒排不掉，送去医院以后挂了三天水，只进不出，医生才怀疑到他会不会肾功能衰竭，然后验了个血，查出来那个指标超了1000多，诊断未急性肾衰竭，然后一共做了12次的透析，他那个肾脏功能就回来了，透析做了以后呢，这个皮肤好像平下去了一些。
患者：透析做了以后全都退了
师：因为他那个血液里面毒能够排了。
女儿补充：对啊，透析做了以后还做了几次那个激素治疗，然后皮肤是缓下去了，但是后来就一点一点又回来了，回来以后前面我带他去找了一个很好的中医，吃了点药，好像也缓了一些。
患：455医院，我在那里做的肾透析，做了透析以后，那里给我下的结论是肾衰竭三期，我知道不得了，我就改看中医，结果就她（女儿）给我请了一个老中医，吃了药以后我这个症状就没有了，这个衰竭的症状就没有了，以前尿频尿急尿酸高啊什么的，肌酐高啊这些都会。
师：这个中医可以的。
患：欸，可以的，但是这个中医看不起啊。
女儿：看到后来疲了，最主要是疲了，
师问：看不起看一次多少钱啊？
患答：1000一次。
女儿：最少的时候是三天一贴药
师问：就每天要去看一次？
女儿：不是，他看你病呢，他把一下脉，讲今天可能要用点急药，一次就只有一贴药，然后吃完再去看，稍微缓一点了，给你三贴药、五贴药，就这样。
师：这么密度的看嘛是吃不消啦。
女儿：对，也不是吃不消，但是他后来就是要外洗，外洗嘛他住的老房子，条件不好，关键是他自己后来时间久了，中药也吃一段时间以后就疲掉了，反应没那么好了，他自己就积极性没不高了，不高了呢就不去看了，不去看以后嘛这个就越发越厉害。后来去年开始就让他坚持每天泡脚，然后再让她艾灸，灸那个肚脐眼还有足三里，
师：你看他那个脸色啊，其实他是虚阳，他那个脸色面若桃花，他那个阳气往外浮。
女儿：都说他脸色好，其实我都不敢想
师：这是什么？这是你艾灸的“功劳”，往死里整，你越艾灸越厉害，所以他会气喘，对吧？气就开始短。
患：我有一段时间就天冷啊，不能到外面去，到外面去天冷的话呼吸就上不来，大喘气。
师：如果你喘气喘到伸舌
患：这个到还没有
李老：我不是讲你现在啊，就是如果一个人喘气喘到伸舌，然后出汗，那么10天，10天死亡，你再灸下去很快的，他阳气全部浮起来，虚阳浮越乃阴阳二绝的前兆。他（病人）只能滋阴，他火是虚火。
? ? ? ? 首先他原始病灶就是皮肤病“诸痛痒疮皆属于心”，皆为心火过旺，所以这个心火旺，火上再加油，那你这个就越来越厉害。只能够滋阴、生津、降火，他水不济火，肾虚是吧？然后治疗过程中间可能有些使用对抗的药，他毒性巨大，凡是攻伐的药比如雷公藤这些，都是毒性比较大的，就强攻，打架一样，我的力量要打过你，压制住。但是攻伐永远得不到最好的效果，多半是失败，只有疏通化解，所以这个方向反掉了，情况就会恶化，现在治疗是这么治。
患：还有一个问题就是我咳嗽，咳嗽以后我去看了医生，他建议我是去看呼吸科，呼吸科给我下的结论是“慢阻肺”，她说是没药的，那我也没办法放在心里。
师：你咳嗽的时候有没有下面三个症状啊？一个是想吐？
患：没有。
师：一个是想小便？
患：没有。
师：没有？小便没有，还有就是两肋胀有没有？
患：欸，两肋胀。
师：久咳入脾，所以这个咳嗽不是讲肺里面咳，五脏皆能咳，久咳入脾，所以他的特征为两肋胀，就入脾脏；还有一种呢就是咳嗽以后小便会下来，那么就久咳入肾，肾咳；还有就是吐，那是到肝了。所以这个要有区别，虽然在肺，咳嗽肯定找肺，对吧，也可能肺有一点问题，但是咳的源头是脾脏。看一下舌苔，虚，你看裂纹，而且他左侧有血栓，翘起来看一下，金津玉液黑的，而且脾脏淤血的范围非常大，这是肝引起的。
现在像这类病，几个因素，第一“诸痛痒疮皆属于心”，这个内经七十四章、病机十九条其中一条，这个凡是身上包块，包括所有的各种皮肤病，全部归为心火；第二个，反应他的肝和脾脏早就出现问题，这个肝的解毒功能和肾的排毒功能差，因为这个皮肤病啊，皮肤是人体流动血量的最大血库，流动血量的1/2到2/3都在皮肤，那么由于血液不能净化，但是人啊他有自我保护功能，她把这个毒素啊，他往外走，往外走的话最短的距离就是皮肤，各种各样的皮肤症状会出来，所以反映了你的肝的解毒功能和肾的排毒功能差，皮肤受到严重的污染，还亏得这么发出来，不然内攻，情况会更加严重，主要是这个问题。其他阳气外浮嘛主要是艾灸造成的，这个病能看。包括硬皮病都是这一类病硬皮病是所谓慢行癌症，我们都看！
? ? 这个皮肤啊，因为它是全身都有，所以刮的时候呢足太阳膀胱经、督脉，然后胳膊全部刮，胳膊刮的时候呢还有一点就是曲池和劳宫降心火，还有呢导引，就是双侧的尺泽穴，肺经的合穴，刮了以后让肺气肃降，那么心经、心包经全部啊，既要解决他心肌的供血和心包积液，保证他心肺功能正常，还要解决他肝里的血瘀，然后三焦经刮透，解决他肝里的气淤，刮他的时候有可能发现刮好以后，他的左面（脾区）会鼓起来，就我们上次上课的时候有个案例，对吧？这个脾脏鼓的像个大气包，如果遇到这个情况，再重复刮三焦经，化解肝里的气淤。
女儿：对了，他肝里面还有个像鹅蛋大的囊肿。
师问：鹅蛋大的囊肿？
患：2013年做B超发现肝和肾有囊肿，但是中医说没有什么症状、自己没有什么感觉的话就不动它。所以到现在没动
师问：就是肝上有鹅蛋大的囊肿，那大三阳、小三阳有没有？
患：这个都没有。最近化验出来血还基本是好的，痛风有过一次。
师：痛风嘛，血里有污染，嘌呤和尿酸高，也是肝和肾脏的问题，它的功能差，不能排出体外嘛就来劲了，对吧。这个瓜的时候肺、肝、脾、肾全部到位，要求肾脏边上刮到京门穴，两侧下面刮到胯部，然后往下到八廖穴，腰椎第三节重刮，然后前面胸腺拉到云门、中府，两肋刮到，肚子别碰，膝盖以下全部刮，皮肤有皮疹的地方全部刮到。
? ? 看他那个手指关节全部都是颜色比较深的，这是肝的问题，严重的话手指指掌关节处出现手指端是黑的、手掌以上是白的，一条线，肝开窍于目、在液为泪、其华在爪，除了手指颜色，还有指甲，指甲还有另外一个问题是骨之余，属于骨，所以手指不仅反映肝的问题，还反应肾的问题，所以有一说就是“肝肾同源”，像这类病的话，肝脾肾只要一脏有问题，我们都是强调三脏同治。
师：他的问题还要滋阴，滋阴的话，重点就是肾脏、肝，回去可以太冲穴给他点一点，滋阴生津。你现在还用什么药不？
患：看这个中医他是不主张我吃高血压药。
师问：你现在高血压多少？
患：就是130/80左右，。
女儿：吃药维持的，看那个中医的时候一粒药没吃，一直维持到去年夏天他说开始血压高了
师：没关系，你这个药可以吃，这个不管，现在总归要解决问题，你只有找到一个突破口，全面开花人的气血不够，你这个先稳定高血压，吃药可以稳定血压，不然会心肌肥大。然后凡是皮肤病的地方先刮过，刮的时候他会出那种血包，这个没关系，所有皮肤病灶部位要刮透，痧毒出来，这个毒血擦掉，再刮，这是第一阶段；第二阶段开始打磨，这个一次不行，先要把它通，通了以后往外排，在后面的话稍微轻一点开始打磨，在皮肤下面全部是黑痧，只要这个一出来，痒立马就能止住，这个全部到位，哪怕身上面积大，全部刮完，然后脚上排毒，手上刮一下，能够马上有黑的，把它排掉，如果刮几板没有发现黑痧，痧的主要出口就放在脚上，就反复排毒。肺火太旺，往上走，肾水不济，灭不了火，第二个，脾脏太虚，培土生金，脾脏是土，肺是金，母子关系，现在脾脏弱，淤血这么严重，所以加强脾脏就达到培土生金，这个病不仅靠治还要靠养，第三个，肾气不足，子盗母气，肺就越来越弱，所以阳就往外浮，遏制不住了。所以我们把肾脏调理好以后，叫水火相济，这样肺火马上可以压下去，不然救火你老是浇上去没用，这个没水嘛。像这类病就这么治。
患：我最近脚肿，左边比右边肿，
师：这个肿有两种，脸肿是风肿，肝风内动引起的，脚肿是肾肿。“男帕穿靴，女怕戴帽”，啥道理，这个脸肿中医把它比喻成戴帽，肝是女的先天之本，肾是男的先天之根，所以男的脚肿反应了肾脏的情况严重，肾功能如果差的话特别容易脚肿，特别到了下午和晚上。
患：欸，晚上肿，。
师：总归从3点以后到7点就开始肿，什么道理，3点到7点是膀胱经和肾经当令，所以这个时候他的症状会明显的出来，同时要治肾脏，3点开始动手到7点，这个时候治肾脏病是借天利，顺水推舟，这样达到事半功倍的效果。
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