美国首次治愈艾滋病婴儿：停药近一年未见感染(艾滋病真的能治愈吗了？)

美国首次治愈艾滋病婴儿：停药近一年未见感染

基本治愈

专家在亚特兰大举行的第20届逆转录病毒与伺机性感染会议上强调，这名女童属于“功能性治愈”，而非完全根治，因为高灵敏测试结果显示，她体内仍残留着艾滋病病毒的遗传物质，不过量极少，无需药物治疗。

熟悉这一病例的美国国家卫生研究院的安东尼·福奇告诉美联社记者：“如果不算治愈，可以称之为接近治愈。这是我们看到的结果。”

全球唯一一个获得完全治愈的艾滋病患者是美国人蒂莫西·布朗。2007年，他因治疗白血病而接受骨髓移植，骨髓捐赠者天生携带抗艾滋病病毒的变异基因。术后5年来，布朗无需摄入治疗艾滋病的药物。

与布朗相比，这一新病例对新生儿感染艾滋病病毒更具意义。她的特殊之处在于，出生30小时内接受大剂量的抗逆转录病毒药物。

积极尝试

女童的母亲从未接受围产保健，因早产进入一家乡村医院。快速检测结果显示，她是艾滋病病毒携带者。通常情况下，医生应该给新生儿注射低剂量药物，以防艾滋病病毒在新生儿体内扎根。但这家医院并没有这类药物，于是把婴儿送往密西西比大学医疗中心。

医疗中心的汉娜·盖伊发现，新生儿的情况比较危险，于是给她注射了高于治疗水平的剂量。结果，这种尝试成功地击倒新生儿血液中的艾滋病病毒，令病毒无法“生根发芽”。

女童持续接受治疗18个月，反应良好，随后停止治疗。数月后返回医院复查，盖伊的标准测试未检测到艾滋病病毒。盖伊每隔数月对女童进行复查。她说：“我检测病毒，祈祷它一去不复返。”

带来希望

专家们认为，密西西比新病例将为感染艾滋病病毒的儿童带来希望。

约翰斯·霍普金斯儿童医疗中心的德博拉·佩尔绍德负责调查这一获得“功能性治愈”的病例。所谓功能性治愈是指病毒虽未根除却处于长期缓解状态。

艾滋病真的能治愈吗了？

在目前的医疗条件下艾滋病仍然不能彻底治愈，“干细胞移植手术”的风险性很高，且“治愈”机制目前尚不清楚，不适合普遍用于艾滋病患者的治疗，“日内瓦患者”的病例不具有普遍代表性，不过会为未来治愈HIV的研究方向提供了启示。

在“日内瓦患者”之前，全球已经有五人被认为实现了艾滋病“治愈”，分别是来自柏林、伦敦、杜塞尔多夫、纽约和加利福尼亚州希望之城的病人。

此前提到艾滋病的治愈标准主要是指“临床治愈”，也就是患者通过药物控制在血液中检测不到HIV病毒，但不能停药，停药就有可能出现复发的情况。

而这几例患者是通过骨髓移植的方式“彻底根治”艾滋病，不需要长期服药。但这一方法配型要求很高，同时风险性极高，死亡率高，一般只有艾滋病合并白血病或淋巴瘤的患者适用，由于白血病和淋巴瘤必须通过骨髓移植来治疗，才不得不选择这一方法。

而对于很多艾滋病患者来说，通过长期药物治疗是可以达到临床治愈的。

值得注意的是，即便做了骨髓移植治愈了艾滋病，但也无法保证癌症不复发，全球第一位被治愈的艾滋病患者——柏林病人就因癌症复发于2020年去世。

前5个治愈患者，都是艾滋病合并白血病或淋巴瘤等血液系统疾病，通过骨髓移植（其中纽约病人接受的是脐带血造血干细胞）治疗，接受了来自CCR5基因突变（CCR5-Δ32）供者的干细胞，这种突变可以阻止艾滋病病毒进入人体细胞。而“日内瓦病人”移植的干细胞来自未携带CCR5-Δ32突变的一名供体。

那“日内瓦患者”的“治愈”是否意味着不携带CCR5基因突变的干细胞也可以用于治疗艾滋病？艾滋病合并血液病的患者，如果接受的移植干细胞不是CCR5基因缺陷的，理论上并没有治愈艾滋病的效果，目前第六位所谓HIV“治愈”患者成功的原因还不清楚，之前有类似经历的患者并没有出现这种情况，还需要更多信息进行分析。

此前也有研究者为这类患者移植过非CCR5基因突变的干细胞，但是没有达到病毒清除，第6例患者的“治愈”机制目前尚不清楚，不过这6位治愈者也算是艾滋病患者带来了一些曙光。

干细胞及其应用研究作为一个新兴的学科，带给了人们增进健康和治疗顽疾的希望。但同时干细胞治疗的安全性（包括免疫排斥、致瘤风险等）以及其明确的疗效尚有待验证，因而目前还无法做到大量和广泛的临床应用，各国政府对干细胞的应用也采取了慎重的态度。

一、艾滋病是什么

艾滋病是由于人体感染了HIV病毒所引起的一种疾病，又称人体获得性免疫缺陷综合征。

艾滋病的致病机制主要是由于HIV病毒损伤人体的免疫系统，重点攻击人体的T淋巴细胞，以免疫系统当中重要的CD4-T淋巴细胞为主，导致人体免疫功能下降，因而使人体容易感染多种疾病。如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等严重的疾病。后期常常可以发生恶性肿瘤，是导致人体全身消耗而死亡的一种严重疾病。

二、传播方式

传播方式有三种：血液传播、性传播以及母婴传播。

眼泪、口水、汗液等几乎不含病毒，握手、拥抱、共同进餐、共用马桶和泳池等日常生活接触并不会感染。

三、感染后，并不会马上确诊艾滋病

HIV检测存在窗口期，从感染HIV到检测阳性，中间需要间隔2周-3个月，但需要注意的是，窗口期具有传染性，并且HIV阳性也不会马上发病，只有发病之后才算是患上艾滋病。

感染后的症状：

四、有了高危行为如何自救？

如果发生危险行为，一定要把握住黄金72小时！不要犹豫，不要不好意思，立刻前往疾控中心开具阻断，越早阻断效果越好。

人类感染艾滋病的高危行为有：

五、感染后还能活多久？

现阶段暂无法zhi愈，但及时采用抗病毒治疗，可有效抑制病毒复制，降低传播风险，延缓发病，显著延长生命，提高生活质量，甚至可以实现终生有效控制病情。

早发现、早诊断、早治疗，坚持吃，才能让患者的寿命得到更大程度的延长

世界上第四例艾滋病“治愈”病例出现，期间他是如何被治疗的？

这名现年66岁的患者在1988年被诊断出感染了HIV病毒，他表示，当时认为自己是被判了死刑，从没想到能活着看到自己被治愈的一天，因此对自己的治疗团队感激不尽。
此后，该患者又患上了白血病，他在2019年接受了骨髓移植治疗，此时距离他感染HIV病毒已达31年之久，该骨髓的供体具有罕见的基因突变??CCR5基因缺失。
CCR5是HIV病毒入侵和感染人类细胞的受体，CCR5 ?32/?32 基因突变后，细胞缺乏CCR5受体，HIV病毒也就无法感染。对于感染HIV病毒的白血病患者，首先通过化疗杀死癌细胞，在移植具有CCR5基因突变的造血干细胞，有可能在治愈白血病的同时，让患者体内的HIV病毒无法感染，从而逐渐清除HIV病毒，实现艾滋病的长期缓解，甚至是治愈。
骨髓移植治疗后，他的白血病和艾滋病得到了完全缓解，目前他已经停用了抗逆转录病毒药物超过17个月时间，医生没有发现任何HIV病毒复制的迹象。
该患者也是迄今为止实现艾滋病治愈的年纪最大的患者，他的治愈为同时患有艾滋病和癌症的老年人带来了新的希望。

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