跖疣(verruca plantaris)是发生在足底部的寻常疣。跖疣是发生于足底的赘生物。古医籍有称之为牛程蹇。本病西医称为跖疣。
跖疣,它是由于病毒感染引起的,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。
目前的治疗方法有冷冻、激光和外用药物。冷冻需要连续多次,每两周一次。激光容易残留部分,导致复发,因此不首选。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化学制剂来腐蚀局部皮肤,从而治疗。浅层X线放射治疗也有效,但现在很少有医院开展此业务。
跖疣的发病机理:跖疣的发病机理是人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。
这里需要更正一下,不是跎疣(tuó yóu),叫跖疣(zhí yóu),是发生在足底部的寻常疣,俗称瘊子,庥子。
大家可能对这个病不太了解,但说到鸡眼,很多人应该是知道的,鸡眼膏贴一贴就好了。跖疣就和鸡眼长得很像,但两种疾病有着本质的区别。医院门诊经常会碰到这样的情况:患者匆忙赶来,“大夫,大夫,脚上长鸡眼了,快帮我处理一下!”
最后一检查是跖疣。
其实两者有本质区别,鸡眼是物理性损伤,而跖疣是病毒性感染。
好像偏题了,说正是,跖疣开头我也说了,是人体足底的寻常疣,由人类乳头瘤病毒感染引起,中医把它叫作“足瘊”,说到瘊子,要和大家解释一下,它是一种皮肤病,特点非常明显,皮肤生赘疣,形状似花蕊。至于疣,它是皮肤表面的赘生物,是因为人类乳头瘤病毒引起的。而跖疣就是发生在足底的寻常疣,由病毒感染引起,这样解释是不是很清楚了,这种疾病非常容易传染,又长在脚底,每天不仅要受力,还和鞋子发生摩擦,因此很容易发生感染。
在早期的时候,这种疾病会让皮肤出现小丘疹,随着病情的发展,会变成粗糙不平的灰黄斑,纹理不明显,但界限非常清楚,周围有一圈增厚的角质环,如果削去疣体表面或破损后,会有小黑点和或出血,无痛或者轻微疼痛。由于会引发不适,在这里不放特别明显的图了,大家可以自行搜索。跖疣在一侧或两侧足底都有可能发生,特别是足部前半部分。
至于这种疾病的预防就要从传染性着手了,所以要避免接触传染源,比如尽量不要光脚在公共场所、潮湿地中行走,避免和别人共穿鞋子和袜子,否则有感染人乳头瘤病毒的可能,因为人乳头瘤病毒容易在潮湿和密闭环境中生长,所以袜子要做到勤换、勤清、勤晒,鞋子尽量穿宽松、透气的,不要长时间穿胶鞋之类的鞋子。
还有,人乳头瘤病毒可以通过破溃处感染皮肤,不良的搔抓习惯也要避免,保持皮肤完整性,避免病毒感染。足底外伤、过多摩擦、汗液浸渍等这些都要尽可能避免。
此外,均衡膳食、科学运动也是很重要的预防措施。
跖疣是可以自愈的,但这种自愈不是绝对的。人乳头瘤病毒可以潜伏在体内,当人体免疫力低下或其他原因导致病毒激活时,跖疣就会复发。此外,也可以再次被感染,导致跖疣发生。
其实这种病一般儿童自愈倾向较好,大约2年内可自愈,但是成人可能要5~10 年。不过还是要提醒大家,跖疣可以自愈,但疣一旦发生,还是会影响我们正常生活的,而且上面也说了,这种病很容易传染,所以一旦出现跖疣症状,最好是到医院治疗。
跖疣大多数是HPV1型(低危型)感染,一般不会发生恶变,只要发现后及时到正规医院皮肤科诊治即可,不要太有心理负担。
最后友情提示:得了跖疣,治疗越早,越好根治。
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