水痘的发病过程及表现

水痘的发病过程及表现

水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。

病原体：水痘-带状湿疹过滤性病毒

潜伏期：10至21天

发病前症状：轻微发烧、不适、食欲欠佳

过程：

患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。

一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。

新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。

二至六天期间，新红点出现二至四次。

十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。

并发症：

水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。

水痘的初期症状

分类: 医疗健康
问题描述:

如是先发烧，还是先出豆豆。怎样预防为好？

解析:

水痘

定义及病因

水痘是由水痘病毒引起的高传染急性发疹性疾病。经由空气中飞沫或和人密切接触而传染。好发于冬天，但在台湾一年四季皆可见，感染儿多为学龄前幼儿，尤其过团体生活小朋友更常见，水痘感染后约二星期发病。

症状

发病初期会有发烧及身体有红疹及似露珠的小水疱。皮疹的分布是先由躯干发生，再逐渐扩散到四肢。皮疹很痒，小朋友常用手去搔抓。皮疹变化依红斑、丘疹、水疱、脓疱、结痂之变化顺序发疹，变化很快，所以身体可同时发现不同时期的皮疹并存。水疱在无并发症下7~10天内会逐渐结痂愈合。

治疗

口服短效性抗组织胺药物止痒。可自费服用抗病毒药物，在出疹子的24~48小时内服用可减缓症状。若有重大器官并发症或免疫不全者，可使用注射型抗病毒药物。

并发症

皮肤续发细菌性感染，是最常见的并发症，会有高烧不退，水疱周围出现红肿压痛，甚至发生全身性红疹，小朋友极不舒服，若有此情形，应尽速就医，以免危险。其他如：肺炎、肝炎、神经炎或骨髓炎，无菌性脑膜炎，脑炎，雷氏症候群，血小板缺乏性紫斑等是少见的合并症，有的会有生命危险，尤其是免疫不全者危险性更高。

居家照护

保持皮肤清洁，避免搔抓而引起皮肤细菌感染。口腔若有破洞，饮食应以流质、温凉为主。不可使用含阿斯匹灵的退烧药，以免引起雷氏症候群(抽筋、昏迷)。应注意小朋友是否发烧不退、活动力变差、皮疹变痛、变紫或全身红疹，意识不清、抽筋、喘、黄疸等特殊症状，若有上述症状时应尽速送医。目前1岁以上的小孩已有水痘疫苗可供注射，约有90%的效果，可持续15年，少有副作用。

出水痘到底是一个怎样的过程？

发病过程患者身上出现小红点 ，由胸部、腹部，再扩展至全身（包括头皮里、嘴巴里 ，长在嘴巴里面的堆难受啊~~基本上每天都只能喝粥）。小红点变大，成为有液体的水泡。 三四天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。 新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。 二至六天期间，新红点出现二至四次。 十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。 并发症 ， 水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等，

水痘的症状和治疗

水痘约有2个星期的潜伏期，儿童出水痘发病24小时内出现皮疹，继而变为米粒至绿豆大的圆型紧张水疱。这个时候妈妈要清楚水痘的症状和治疗，常用龙胆紫、石碳酸液等涂抹在患处，注意不要让儿童乱抓水痘患处。

出水痘的原因

儿童容易出水痘是和水痘自身传染性强、传播途径广以及儿童自身免疫力低下是相关的。妈妈们不妨看看儿童容易出水痘的原因，从而采取相关的措施，降低儿童出水痘的几率。

1、水痘具有很强的传染性。水痘是一种流行性病毒，传染性非常的强，易感者接触正在出水痘的儿童后，92%都会发病。

2、水痘的传播途径非常广。水痘主要是通过直接接触和唾沫传播的，儿童只要和出水痘的人群接触，而自身又没有种植疫苗，被感染的几率就会非常大。

3、儿童自身免疫力低下。儿童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。儿童自身的免疫系统还没有发育完善，很难抵抗得了水痘病毒的感染。

4、通过母体感染。一般来说6个月以内的宝宝是可以从获得母体那里获得抗体，所以，这个时期的宝宝基本都不会生水痘。但也有个别的情况，那就是孕妈妈在怀孕期间患上了水痘，这种情况下就有可能会感染给宝宝。

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水痘的症状

水痘一般会伴有头痛、全身倦怠、发热等症状。在发病24小时内出现皮疹，继而变为米粒至绿豆大的圆型紧张水疱。

1、水痘病毒感染儿童后，大约经过2个星期的潜伏期，儿童会出现发烧、头痛、身体不舒服、食欲不振等方面早期的症状，这时候的症状非常的像感冒，妈妈要注意辨别。

2、出现上述症状后，皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。数小时或者是1天的时间，儿童身上的皮肤会慢慢的出现具有特征性的丘疹，最初只是在腹部或者是背部出现犹如蚊子咬了似的红色小疹点，而且一般也仅仅只有1—2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡，此时的水泡也由小米粒一般大涨到犹如绿豆般大。

3、出疹24小时后，宝宝的脸上、背上、腹部、四肢等各个地方均会出现红疹点和水泡，一部分会开始结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少，看起来像是三种疹形并存。

4、被传染后的14—17天前后，开始出现38℃左右的发热症状，并持续1—2天，伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。

水痘的治疗

儿童出水痘，如果病情不是很严重，妈妈们可以选择一些药膏，比如龙胆紫、炉甘石洗剂等涂抹在患处。但儿童的情况一旦严重，要马上带儿童去医院就诊。

1、皮肤破损者。儿童如果是皮肤破损，可以选择在患处涂10%龙胆紫等。

2、皮肤搔痒者。儿童如果是皮肤搔痒，可以选择在患处涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等。

3、疱疹破裂者。儿童如果是疱疹破裂，可以选择在患处涂搽新霉素软膏。

4、发热。儿童如果发热，建议用物理降温。

5、皮肤有继发感染，或合并肺炎、败血症者。儿童如果有上诉情况，可分别选用磺胺或抗生素等。

6、搔痒较为严重者。儿童如果痒痒比较厉害，可考虑口服非那根。

7、皮肤继发性细菌感染者。儿童如果是有皮肤继发性细菌感染的情况，可以选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

8、树豆（又称木豆）+千里光煎水冼患处，一天一次，连冼一周。如无树豆，可用银花代替。

水痘的预防

水痘的预防十分重要，因为一旦儿童患上了水痘，会非常难受。预防水痘的方法分为主动免疫、被动免疫等几个方面。

1、主动免疫。所谓的主动免疫是指给儿童接种水痘疫苗。接种水痘疫苗是目前国内预防水痘发生最经济也是最有效的手段。儿童一旦接种完水痘疫苗，一般都可以保护儿童10年或者更久都不会出水痘。

2、被动免疫。所谓的被动免疫在指儿童在接触水痘或带状疱疹后96小时内马上使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但是注射这种药物后后，保护的作用是十分有限，而且目前国内并无此药。

3、保持房间通风和尽量远离病源。平时要多给儿童的房间开窗通风，保持空气流通。春节和冬季是水痘高发的季节，建议妈妈们尽量不要带儿童去人多又不通风的公众场所。

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