艾滋病-病程与表现
未受治疗的HIV感染HIV副本(病毒载体)和CD4细胞个数的关系平均进程的大体图形;任何特殊个体的病程差异很大。
蓝线:+ T淋巴球在每立方公厘血浆的数量
红线:HIV病毒RNA在每毫升血浆的复本数量
艾滋病感染时,根据病情的发展过程,临床上分为三期:
艾滋病病毒感染:感染艾滋病病毒后没有任何临床症状,仅血里检查艾滋病病毒抗体阳性。多半没有任何症状可能长达十年以上。有些得了艾滋病毒的人,误以为自己没有吃药,也很健康,其实是不正确的。因为艾滋病毒有潜伏期,在这段时间内,病人体内有足够的T细胞,可以抵抗病毒。但当机体抵抗力下降或机体遭到疾病侵袭或创伤时,病人体内的T细胞却一直不断再减少。减少到一定程度,就会开始有疾病发生。
艾滋病相关综合症:病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上不明原因的淋巴结肿大持续3个月以上,并出现全身症状,如发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重减轻、夜间盗汗等,至少有以上两种症状和两项艾滋病实验室检查不正常,可以诊断为艾滋病相关综合症。一部分人停留在这种状态,而另一部分病人则发展为严重的艾滋病。
艾滋病阶段:突出表现为致病性感染,等到免疫力越来越差,CD4细胞可能少于200/muL,病人开始出现卡波西氏肉瘤与伺机感染,就进入了后天免疫不全症候群,也就是艾滋病。其中包括原虫、真菌、病毒、细菌感染,恶性肿瘤的发生等,卡波西氏肉瘤、卡氏肺囊虫肺炎、鸟型结核菌、巨细胞病毒等皆为常见的表现症状,以及找不到原因的细胞免疫缺陷。
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