古老中医对艾滋病病因病机的认识

古老中医对艾滋病病因病机的认识

而中医对免疫系统的认识：《素问·刺法论》说：“正气内存、邪不可干。”《素问·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”邪气指各种致病因素，正气则泛指人体抵抗病邪入侵的各种因素和维持健康的能力，主要包括人体阴阳、精、气、血、津液等方面。说明在正气旺盛的情况下，虽有邪气的侵袭，由于正气能抗邪气，则机体平衡协调不会被破坏，因而不致发生疾病，一旦正气相对不足，邪气有机可乘，而正不胜邪，即导致机体平衡协调破坏，从而发生疾病。在正邪双方的矛盾斗争中，正气占主导地位，起着决定的作用。正气的强弱是患病的决定因素。故正气的调整阴阳，维护机体健康作用与现代免疫概念相似。现代医学研究证明，中医的脾应包括现代医学的脾脏、造血器官和淋巴器官，中医的肾在很大程度上是指下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的功能；而中医的肺和肺气与人体的非特异性抵抗力有关，起着机体的屏障作用。由此可见肺脾肾三脏之虚可影响免疫功能低下，导致邪气的入侵，如脾虚患者的细胞免疫和体液免疫功能低下时，经健脾益气法治疗后免疫功能相对提高。部分健脾益气药物和方剂可增强机体单核-巨噬细胞系统的功能，促进机体非特异性免疫功能及提高机体细胞免疫和体液免疫功能。从中医理论来看，艾滋病的发病是由于人体正气虚弱而出现的病理现象。

一、病因分析　《素问·评热病论》指出：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。从中医学理论分析艾滋病之因，不外“正虚”、“邪侵”两端。多因恣情纵欲、耗伤真阳，致正气亏虚易为“疫毒”所感；或交媾之时，“疫毒”乘人体一时之虚而侵入。此外，尚有感受“疫毒”而无症状者，又常在人体正气亏虚之时发病。“疫毒”之邪亦可通过血液及其制品传播，或由母体传至婴儿。至于“疫毒”的发生，各国学者各持己见，有起源干非洲、美洲(与卡波济氏肉瘤有关)之说；也有起源于西方白人之说，认为艾滋病是伴随西方同性恋的产生而出现的疾病。今年1月31日，美国伯明翰亚拉巴马大学的研究人员们在芝加哥发表论文报告说，他们拥有令人信服的证据表明：艾滋病毒源于赤道西非的黑猩猩；2月22日晚报版《东京新闻》报道，京都大学病毒研究所的速水正宪教授等人发现，生活在中非地区的属于长尾猴科的“鬼狒”所携带的病毒，是在全球泛滥的艾滋病毒（艾滋病1型病毒）的起源。

二、病机探讨　现代医学认为艾滋病毒是导致艾滋病发生的病原体。该病毒进入人体主要侵犯血液、骨髓、淋巴系统以及肾脏、神经系统等，并使人体辅助T淋巴细胞数目骤减、机体抵抗各种病原体能力极度低下，导致感染而死亡。中医理论认为本病的病理机制包括两大方面的变化：一为外感疾病的演变过程，实际上是由于病体感受“疫毒”之邪以致卫气营血功能失常，而使三焦所属脏腑产生病理变化的具体反映；一为内伤疾病的病理变化过程，是指气血阴阳虚衰或后期虚实夹杂的转变。“疫毒”之邪侵犯人体，先出现卫分病证，若兼湿热秽浊之邪，则见口腔溃疡、糜烂，舌上苔如积粉。亦有初起即见气分证而为阳明气热。若邪陷营血者，又可导致出血。“疫毒”之邪每多直入血分，或待时而发，或邪毒透出气分。房室不节，耗伤真阴。故内伤疾病以肾居多。然脏腑之间存在着生克制化的密切关系，肾之阴阳又为人体阴液、阳气之根本，肾病不但导致本脏阴阳失调，且常可累及他脏。故本病往往同时伴随多个脏腑阴阳、气血的亏虚。以病例分析来看，病及脾、肾者居多。上述病理变化又常互相影响，从而使病证复杂，病情恶化。“疫毒”之邪最易克伐正气，不但加重脏腑虚损，又多致虚劳转为逆证。其表现为：肉脱骨痿，元气衰败或食欲不振，泄泻不止等。根据不同脏器的虚损，其表现各有侧重。如临证中所见艾滋病患者以脾肾亏虚为其主要表现。所以，本病不同于单纯脏腑亏损而致虚劳者。脏腑气血亏虚既为“疫毒”之邪侵袭人体或发病的内在因素，又为“疫毒”之邪侵袭人体所致病理变化的结果。同时又使邪毒内陷、留连，从而形成恶性循环。脏腑气血亏虚，功能失调，则每常导致病理产物（如痰浊、淤血）形成，并产生癥瘕”、“积聚”等病证，从而使病情更为深重。是时，由于正气不足，卫外不固，又多夹外感。病情常多恶化而致阴阳离绝。所以，虚劳和外感疫毒是病机的关键。临证时必须明察病机，分清主从，辨别邪正关系。方可阻止疾病的发展与演变。

三、病因病机　吴氏认为：艾滋病多发于同性恋、吸毒者，病毒大多通过密切接触(性交等)，由精液、血液等途径传播。房事过度、性欲妄动、不正常性生活、同性恋、嫖娼、吸毒等皆能耗伤肾精，导致肾精匮乏之“正虚”状态，病邪秽毒循精窍、汗窍、血液乘虚而入，伏于血络，内舍营分，成为本病发病之源。本病当属“温热病”范畴，为伏气温病，邪由里发，从血分转为气分，先里证后表证，有时易见温邪直犯营血、热毒炽盛、热盛风动，引起各种血症及精神神经症候。本病的脏腑病机变化是，起于“肾不藏精”、“肾阴亏损”，肾阴不足导致肺阴亏虚，虚火煎熬，消灼肺津；伏气伤阴，发于少阴。胡氏也提出了不同的观点，他认为由于房事过度、同性恋、吸毒导致肾精受损，不能生化卫气，卫气不固，艾滋病毒乘虚侵入机体。热毒入肺，肺热壅盛，灼液成痰，肺失宣降，导致痰热壅肺症，出现咳嗽，久咳伤肺，导致肺阴肺气受损，形成气阴两虚证；若痰热流窜经络，则会导致癥瘕痰核征。病毒侵犯脾胃，脾失健运，胃失和降，水湿内停，湿化热，出现脾胃湿热症；若痰热互阻，流窜经络，也会导致癥瘕痰核征，若久泻伤脾，则出现脾气虚症。热毒入心，心神被扰，由营入血，血热过高，则营阴大伤，阴伤血滞，粘滞成淤；迫血妄行，导致热盛动血症。邪热入少阴，肾阴大伤，肾精亏损，又感染艾滋病毒，则出现虚损症；水不涵木，筋脉失养，则形成虚风内动症。

艾滋病的病因，艾滋病的原因艾滋病是怎么回事

一、发病机制

人体处于正常状态时，免疫系统对机体起着良好的"防御"作用，能够抵抗各种病原体的袭击。而一旦受HIV感染之后，人体的这种良好防御系统便会受到破坏，防御功能减退，此时病原体得以乘机经血行或破损伤口长驱直入。此外，身体中一些不正常的细胞，例如癌细胞，也同样乘机迅速生长、大量繁殖起来， 发展成各类癌瘤。也就是说，艾滋病的发病主要是由于免疫系统受到严重损伤，机体抵抗力下降，以至诱发严重感染和一些少见的癌瘤。

艾滋病便是由获得性免疫缺陷病毒引发，病毒侵入人体后，侵犯免疫细胞中的T4淋巴细胞，使之失去免疫功能，极易受到感染，因此病人在发病期表现为易受到多种病原微生物、原虫和癌细胞感染，因失去免疫功能，无抵抗力，最终死于各类感染。病人初期表现为急性反应期，会有发热、腹泻、皮疹、淋巴结肿大现象。约二十天后，转入窗口期，成为潜伏期带毒者，无症状表现，此期数年或更长时间。有些得了艾滋病毒的人，误以为自己没有吃药，也很健康，其实是不正确的。因为艾滋病毒有潜伏期。在这段时间内，病人体内有足够的T细胞，可以抵抗病毒。但是病人体内的T细胞却一直不断在减少，当减少到一定程度，免疫力越来越差，CD4细胞可能少于200/ml，病人开始出现卡波西氏肉瘤与伺机感染，就进入了后天免疫不全综合症，也就是艾滋病。

二、传播途径

艾滋病传染主要是通过性行为，体液的交流而传播。体液主要有：精液，血液，阴道分泌物，乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液如眼泪、唾液和汗液中HIV存在的数量很少，一般不会导致艾滋病的传播。一般的接触也并不能传染艾滋病，如共同进餐、握手等。艾滋病病毒非常脆弱，如果离开人体暴露在空气中，几分钟就会死亡。艾滋病虽然很可怕，但该病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等而感染，甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视。

A)唾液传播

一般接吻不会感染艾滋病。但若健康一方口腔内有破损伤口，同时艾滋病病人口内也有伤口，双方接吻时病毒就有可能通过破损处而传染。汗液不会传播艾滋病病毒。艾滋病病人接触过的物体一般不会传播艾滋病病毒，但是其用过的剃刀，牙刷等可能带有少量病人血液，毛巾上也可能有精液，因此共用个人卫生用品时便可能感染，所以个人卫生用品不应和别人共用。

B)性交传播

性交传播是艾滋病最常见的传播方式。生殖器患有性病(如梅毒、淋病、尖锐湿疣)或溃疡时，会增加感染病毒的风险。艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，通过肛门性交，阴道性交，就会传播病毒。而口交传播的机率非常小，除非健康一方口腔内有伤口，或者破裂的地方，艾滋病病毒就可能通过血液或者精液传染。一般来说，接受肛交的人被感染的可能性更大。因为肛门的内部结构较为薄弱，直肠的肠壁较阴道壁更容易破损，精液中的病毒可能通过这些小伤口进入未感染者体内繁殖。这就是为什么男同性恋比女同性恋者更加容易感染艾滋病的原因。

C)血液传播

输血传播：如果血液里有艾滋病病毒，输入此血者将会被感染。

血液制品传播：有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提取某些成份制成的生物制品。有些血液制品中可能含有艾滋病毒，使用该血液制品就可能感染HIV。另外，使用不洁针具可传播艾滋病毒。例如：静脉吸毒者共用针具；医院里重复使用针具、吊针等。不光是艾滋病病毒，其他疾病(例如：肝炎)也可能通过针具传播。所以，使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具等都十分危险。

D)母婴垂直传播

如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能在怀孕、分娩或是母乳喂养过程中使她的孩子受到感染。但是，如果母亲在怀孕期间，服用抗艾滋病的药品，婴儿感染艾滋病病毒的可能会降低很多，甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲不应该用自己母乳喂养孩子。

艾滋病假阳性的原因_艾滋病的病因是什么

　　艾滋病假阳性的原因 　　一、受检者本身体质的原因：

　　1、有一些特殊疾病，比如自身免疫疾病，容易产生非特异反应造成假阳性。

　　2、或者说一些特殊时期，比如孕期，其原因可能为间接法测抗HIV试剂盒中所用的酶标记抗人IgG可与非特异性吸附的IgM或RF、ANA等自身抗体结合,导致假阳性的产生。

　　3、感染其他疾病，如HBV、HCV、梅毒等，可能会造成一些非特异的交叉反应。

　　二、检测试剂的原因：任何一种试剂都难以达到100%准确，在HIV检测中使用的试剂灵敏度很高，为的是避免漏检，但过分的敏感也可能会带来副作用，出现较多的可疑对象，给HIV假阳性检测者造成虚惊一场。

　　三、操作不当的原因。因为初筛检测工序繁多，有六七道，其中若有一道出现误差就可能影响检测结果，或者操作中出现交叉污染，都会造成假阳性或假阴性。

　　艾滋病抗体初筛假阳性的可能性较大，检测人员在艾滋病抗体初筛阳性时不可出具HIV抗体阳性 报告 单，而是要经过两次的其他实际的初筛HIV抗体检测，依然阳性后做艾滋病抗体确证实验，确证实验阳性后才可出具艾滋病抗体阳性报告单。而受检者在得知艾滋病抗体初筛阳性后也不可有过激反应，确证实验阳性结果后疾控部门会出具艾滋病诊断证明，并指导后续治疗。

　　关于艾滋病病毒的检测，是一件很严谨的事情，谁也不可能通过一次的检测结果就告诉病人他感染了艾滋病，需要先筛查，如果是阳性的话，需要去正规的医院做二次检测。很多做艾滋病病毒筛查的结果是不准确的，会出现假阳性，这种几率可达30%甚至更高，如果用艾滋病检测试纸进行检测，如果操作不当的话，也会出现假阳性。所以如果你的艾滋病病毒筛查是阳性，先不要惊慌，因为结果很有可能不准确。与此同时，希望我国能提高在艾滋病防治领域检验医学的投入，提高检验者的检验技能以及所用检验试剂的准确性，把30%的误差降低到10%，甚至更低，只有艾滋病病毒筛查的误差率降低了，才不会造成检测者的恐慌。

　　HIV阳性患者的护理和治疗 　　艾滋病是一种致死性传染病，需要经过专业培训的护理人员。一旦确诊为HIV阳性，感染者应及时到当地政府艾滋病专科就诊及定时服药，切勿延误医治。对HIV阳性患者的护理和治疗，除HIV外，还包括并发症的护理和治疗。

　　专业护理及心理家庭护理相结合

　　专业护理：需要注意HIV的消毒隔离，还应针对患者的并发症的不同病原，作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作，严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时，应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣，做好自我防护。另外，针对艾滋病患者出现的不同临床症状，如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。

　　艾滋病的检查 　　1.机体免疫功能检查

　　主要是中度以上细胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴细胞耗竭，外周血淋巴细胞显著减少，CD4<200/?l，CD4/CD8<1.0，(正常人为1.25～2.1)，迟发型变态反应皮试阴性，有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。

　　2.各种致病性感染的病原体检查

　　如用PCR 方法 检测相关病原体，恶性肿瘤的组织病理学检查。

　　3.HIV抗体检测

　　采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等，其中前三项常用于筛选试验，后二者用于确证试验。

　　4.PCR技术检测HIV病毒。

　　>>>下一页更多精彩?艾滋病的临床表现?

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!