新生儿脐炎切莫小视(新生婴儿肚脐眼流水怎么解决)

新生儿脐炎切莫小视

新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。有的家庭对刚出生的婴儿关爱备至，由于忽视了孩子脐部的护理，使宝宝肚脐发炎。还有的家长认为脐炎是小毛病，不及时给孩子看医生，致使病情加重而祸及健康。

正常情况下，宝宝出生3-7天，脐带残端逐渐干枯变细，成为黑色而脱落。但新生儿在断脐时，或断脐后，如果消毒不严或稍有护理不当，很容易造成感染而引发脐炎。

宝宝得了脐炎后，初起时脐带根部发红，脐窝湿润、流水，随后很快脐周围皮肤出现红肿，脐窝流出带臭味的浆液脓性分泌物。甚至引发败血症。新生儿的败血症，临床症状极不典型，不像成人那样有高热，而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深，若疏忽大意，抢救不及时可危及生命。有的易引起腹膜炎。还有可并发化脓性脑膜炎，常常预后不良。

预防新生儿脐炎，关键是做到：孕妇在产前要防治感染性疾病，加强围产期保健；普及新法接生，分娩过程中严格执行无菌操作；断脐后的一周内要护理好脐部，保持局部干燥和清洁卫生。勤给孩子换消过毒的尿布，防止粪便尿液污染，不要让尿布覆盖住脐部，以免厌氧菌生长繁殖，为母婴卧室创造一个洁净的环境，所用的床上物品、内裤、毛巾及婴儿尿布等，以抗菌织物制成的为好。宝宝得了脐炎后，应及时去求医，不要自作主张或轻信迷信，以免酿成祸害。

新生婴儿肚脐眼流水怎么解决

　　新生儿的脐带被结扎、切断，脐带残端最后干燥、脱落，仅留一皮肤凹陷，这就是人们所说的肚脐。年轻的家长切莫轻视这小小的肚脐，若出现问题护理不当，可酿成大患。新生儿肚脐流水是其脐部最常见的症状之一。造成新生儿肚脐流水，甚至流血的常见原因有： 　　1、脐茸 脐茸实际上是脐部粘膜的残留物，这是肚脐流水比较多的原因之一，脐茸的外观很像一块粉红肉，位于肚脐中央，分泌物较多，护理时不注意碰之会有少量血性分泌物。因此，对于新生儿的脐茸应去医院请医生处理。 　　2、脐肉芽肿 是指由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激形成的息肉样小肉芽肿。表现为脐部有樱红色肿物，似米粒至黄豆大小的组织，有浓、血性分泌物，污染衣裤，经久不愈。对于这种脐肉芽肿可去医院，用10%的硝酸盐腐蚀或用消毒剪剪除过多的肉芽组织，同时还必须注意局部清洁卫生。大部分病儿可很快地痊愈。 　　3、脐湿疹 婴幼儿患湿疹的较多，然而，有的孩子湿疹偏偏长在脐部，表现为肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂，分泌物时多时少。由于痉痒常引起脐周围抓痕，对于这种脐湿疹可用映喃西林溶液清洗湿疹处，然后再涂以40%的氧化锌油盲，能起到良好的疗效。 　　4、脐出血 脐带脱落后的1周—1个月内，新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时，脐残留端内血管会有少许开放，出现少量渗血。其原因是，断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭，从解剖上讲仍未关闭，是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高，脐部就会有少量出血，表现为新生儿的衣服上的少许咖啡色或鲜红色的血迹。此时家长不必惊慌，先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹，再用消毒纱布包扎。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血，以免造成脐部感染。 　　5、脐炎 凹陷的脐部是个阴暗的角落，极易积水积污，且不易干燥，加上此处温度适宜，是细菌良好的培养基。再则断脐后的脐残端还未完全闭合，无皮肤覆盖，若脐部护理不当，细菌就可以在脐部大量地生长繁殖而引起脐炎。初期表现为脐带根部或脐带脱落后的创面发红，有白脓性分泌物，进一步脐周皮肤红肿。细菌甚至可通过解剖上尚未闭合的潜在通道脐血管进入血循环，造成败血症等严重后果，故小儿脐炎必须及时处理。首先要保持脐部皮肤清洁卫生和干燥，干万不要在脐部澈些未经消毒的药粉或石灰等。可用无菌棉签蘸75%酒精擦洗脐残留部或脐窝凹陷处的分泌物，然后涂上1%的龙胆紫或2.5%碘酒，再用消毒纱布包扎。新生儿脐炎可轻可重，最好还是去医院检查和治疗为好。 　　6、脐尿管瘘 若自新生儿期起，婴儿脐部始终有少量液体漏出、并刺激脐周皮肤引起局部皮炎，就要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀恍，上端开口在肚脐，膀胀有尿就通过此管从脐流出，故流出的液体，实际上就是尿，有时可嗅到尿昧。此症一旦确诊就非手术不可。 　　如何保护好新生儿的肚脐呢？脐带没有脱落前要保护脐部干燥，湿衣服或尿布不要捂在肚脐上，不要用脏手或脏布去摸擦肚脐。如果发现分泌物，可用消毒过的棉签蘸75％酒精擦拭脐根部消毒。擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭，不可来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。脐带脱落后，在根部有一层痂皮，自然脱落后，局部有些潮湿或米汤样液体渗出，可用消毒棉鉴沾75％酒精擦净或先用2％碘酒，再用75％酒精涂在脐根部及其周围皮肤上，不要用龙胆紫涂脐以免影响观查脐部感染情况。如果脐根发现有肉芽、脓性分泌物、红肿或有臭味，说明有感染，应找医生及早处理，防止发生败血症。

新生儿脐炎一般多久可以好

首先，所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药。
可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。
根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌）、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。
为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散（中药）等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。
凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，并坚持换药（更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合）。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。
形成脐肉芽者可通过药物（10%硝酸银）或激光烧灼去除。
其次为抗生素，由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好，最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素。此前，医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物。
又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差，所以一般选用静脉滴注给药。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼，总想改成口服用药，但当您知道上述的道理后，就会配合治疗了。如果诊断为败血症，可能需要静点抗生素数天。
其它，如支持治疗（包括静脉高营养、输血、输血浆）等，将视病儿情况加以使用。总的来讲，脐炎预后满意，少数形成门静脉血栓者，应随诊观查。

新生儿脐炎的治疗

新生儿患脐炎后，应根据临牀表现采用不同的治疗方案，首先，所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药。包括：

需用仔细清理脐部

1、清洁脐部： 可以使用75％酒精、生理盐水、3％硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染

2、外用药物： 根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40％氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌）、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

3、外敷药物： 为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散（中药）等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

4、穿刺抽脓或切开引流： 凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，并坚持换药（更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合）。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

5、烧灼： 形成脐肉芽者可通过药物（10％硝酸银）或激光烧灼去除。

其次为抗生素，由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好，最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素。此前，医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物。又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差，所以一般选用静脉滴注给药。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼，总想改成口服用药，但当您知道上述的道理后，就会配合治疗了。如果诊断为败血症，可能需要静点抗生素数天。

其它，如支持治疗（包括静脉高营养、输血、输血浆）等，将视病儿情况加以使用。总的来讲，脐炎预后满意，少数形成门静脉血栓者，应随诊观查。

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