新生儿脐炎诊断及治疗

新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及溶血性链球菌等。感染可局限于脐部，表现为浆液性、脓性或血性渗出;当炎症向四周扩.散时，脐周围皮肤发红、肿、硬。如果侵及脐血管即可发展为脐静脉炎及脐动脉炎;细 菌进入血流造成败血症;动脉外层受犯，感染扩散，可引起腹膜炎、阴囊炎或股部脓肿 等。脐部渗出物细菌培养即可确诊。

本病应与卵黄管残端之浆液性分泌物加以区别，主要鉴别点后者非炎性改变，细菌培养阴性。此外，还应与脐部之乳头状瘤鉴别，病理检查可见瘤细胞。

其主要临床症状有：

1、早期脐部有少量的粘液或脓性分泌物，脐部伤口未愈合。

2、脐部周围红肿，严重的会形成脓肿、蜂窝组织炎，甚至败血症。

3、患儿有着不同程度的发热、不愿意吃奶、吐奶、哭闹不安、腹泻等。

治疗：

可用75%的酒精擦脐带根部，再用纱布包好，保持局部干燥。重症可口服或肌肉注射抗生素，也可切开运用中药治疗。建议往医院就诊，局部换药严格执行无菌操作。

护理：

换药时要严格执行无菌操作，保持局部干燥，防止污染;换药时应注意保暖。

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