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新生儿肺炎的特殊表现(新生儿肺炎有哪些症状?)

时间: 2023-11-13 19:50:45

新生儿肺炎的特殊表现

年轻的父母,当你们从产院接回可爱的小天使,有亲朋好友围着孩子逗笑时,千万要婉言谢绝患有感冒的人来探望。即使正常人的咽部也带有各种病毒和细菌,要防止亲吻新生儿的脸和嘴。以免通过亲吻将病原体传给...

年轻的父母,当你们从产院接回可爱的小天使,有亲朋好友围着孩子逗笑时,千万要婉言谢绝患有感冒的人来探望。即使正常人的咽部也带有各种病毒和细菌,要防止亲吻新生儿的脸和嘴。以免通过亲吻将病原体传给孩子。使娇嫩的新生儿轻则得上呼吸道感染、重则得肺炎。

新生儿肺炎,往往是由于和患有感冒的成人或孩子接触而感染的。由于新生儿抵抗力弱,细菌或病毒易向下呼吸道蔓延而引起肺炎。

新生儿肺炎和婴幼儿肺炎的症状很不相同,婴幼儿肺炎起病时往往都有发热,然后咳嗽,严重者有气急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表现。而新生儿肺炎往往不发热,有时反而全身发凉,体温不升,甚至没有咳嗽。当家长看到新生儿口吐泡沫,不吃、不哭时就要引起重视。如发觉婴儿反应差,面色发青或发灰,有成人一样的呻吟和气急,小鼻子不停地扇动,小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(医学上称点头呼吸),胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷,这时病情已相当严重了,要急送医院治疗,不得有丝毫拖延。

新生儿肺炎有哪些症状?

新生儿肺炎是新生儿感染性疾病中最常见的一种肺部疾病,对婴儿的生命威胁性非常大。这种疾病带有传染性质,如果家人中有人感冒或者呼吸道感染后通过飞沫传染给新生儿之后很容易会导致婴儿产生这种疾病,也有少数是在孕妇怀孕时感染导致,那新生儿肺炎主要有哪些症状呢?
1、不吃奶
新生儿如果患有肺炎了,一般不肯吃奶、没有精神、哭声很小、伴随有消化不良、呕吐。腹泻等胃肠道反应。
2、咳嗽
新生儿感染肺炎,一般可能有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,常表现为呛奶、单生短暂的咳嗽,但是新生儿吸入性肺炎、宫内感染性肺炎,往往没有咳嗽等呼吸都症状。
3、皮肤青紫
新生儿肺炎患者,在口周周围可以出现青紫的情况,严重的话嘴巴、指甲、头面部和全身都可能出现青紫。这是新生儿缺氧的表现。家长朋友们一定要注意!
4、呼吸增快
呼吸变快,是新生儿肺炎患者临床上最常见的表现,正常的新生儿呼吸频率一般为每分钟40次左右,而感染肺炎后可以达到每分钟60次以上。
5、发热
大部分新生儿肺炎不会有发热的症状,即使发热也为低热,时间持续为24--36小时,很少有超过7天,重症的新生儿肺炎患者有时不但不会发热,体温还低于正常的体温。
6、口吐白沫
口吐白沫是新生儿肺炎的最要特征之一,白沫多来源于气管内分泌物。
7、治疗方法
1.一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。
加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2.抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10~14天。
(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共2~3周。
(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
3.供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。
4.对症处理
根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。
8、预防方法
1、定期做产前检查
羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧,母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
2、预防感染
(1)出生前:母亲孕期应预防感染,做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。
(2)出生后:生活空间要洁净舒适,衣被,尿布应柔软,干净,哺乳用具应消毒,父母和护理人员应注意卫生,注意洗手,避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶,发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。

新生儿肺炎的分类、临床表现、治疗和预防

新生儿肺炎一般分为吸入性肺炎和感染性肺炎两类。本文将介绍新生儿肺炎的分类、临床表现、治疗和预防。
?吸入性肺炎
胎儿在子宫内,或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸人乳汁等引起,并常继发感染。
?感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风诊病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起。
?临床表现
常表现为面色苍白或青紫,体温不升,口吐泡沫,吸奶减少或拒奶,呼吸增快,鼻翼扇动和呼吸困难。肺部可听到湿罗音或体征不明显。肺部X线照片可有斑片状阴影之肺炎改变。
?治疗
体温不升者应保温。细心喂养。面色苍白或青紫、呼吸困难者应给吸氧。静脉注射抗生素,常联合用青霉素和庆大霉素,或氨卞青霉素与庆大霉素,若为金黄色葡萄球菌感染,可以用苯唑青霉素。抗生素的疗程一般为10~15天。
?预防
孕母注意保健。分娩时避免窒息,防止吸入羊水、胎粪。加强新生儿保健,居室空气流通、新鲜,并避免与呼吸道感染病人接触。

小儿肺炎的症状有哪些?

一般小孩子的免疫力比较差,所以小孩子在换季的时候会容易感冒生病之类的,而且如果不注意护理的话是可能诱发更加严重的问题的,比如小儿肺炎就是一种比较常见的恶化症状。那么,一般小儿肺炎都有哪些具体的症状表现呢?小儿肺炎要注意什么呢?
1、感冒样症状
小儿肺炎早期表现为类似感冒样症状,有流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振。
2、发热
大多数小儿而肺炎都哟普发热,发热的高低和时间与小儿感染的病原体种类以及小儿机体的抵抗力、治疗恰当与否有一定的关系。体温一般较高,可持续不退,也可以表现为不规则的发热,但是如果是新生儿或者重度营养不良的小儿可能不发热,体温甚至低于正常水平。
3、手足发凉
由于小儿肺炎在发热的同时还可出现手足发凉的症状,多表现为高热时的伴随症状,低热时较为少见。当小儿退烧后,首付也就不良了。
4、干咳
咳嗽是小儿肺炎的主要症状之一,小儿肺炎的整个病程变化都可伴随有咳嗽症状,在小儿肺炎早期,多表现为刺激性干咳,咳嗽频繁。
5、呼吸道症状
小儿肺炎早期一般会出现较为严重的咳嗽或喘,呼吸困难。呼吸难最明显的表现为憋气,双侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提醒病情紧张,切不可迟延。
6、消化道症状
部分小儿还常会在肺炎早期出现厌食、呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状。
7、肺炎如何护理
1、常规护理
嘱咐病人卧床休息,病室要求空气要新鲜,温度达18~20℃,湿度为60%,环境要清洁舒适,开窗通风时应注意给病人保暖,防止受凉。高热的病人机体代谢增强,应给予高蛋白,高热量,高维生素,容易消化的饮食,并鼓励病人多饮水。
2、饮食护理
多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。
忌辛辣油腻食物:肺炎属急性热病,消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养、清淡、易消化为宜,不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足。油腻之品大多性属温热,可以生内热,湿滞为痰,不利于肺气的早日康复。
3、鼻塞护理
鼻塞时使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。
4、发热护理
高热时,首先给予物理降温,可用水袋冷敷前额或用50%的温水酒精擦拭腋下、腹股沟、_窝等大血管走行处,每次擦拭20分钟左右,待半小时后测试体温,并记录于体温记录单上。注意:酒精擦浴时应用温度为37℃的酒精,稍用力至局部皮肤潮红,同时要注意遮盖病人,以免受凉。效果不佳时,可改用药物降温,用药剂量不宜过大,以免因出汗过多体温骤降引起虚脱。
高热时由于神经系统兴奋性增强,病人可出现烦燥不安,谵语和惊厥,应加强防护措施,并给予适当的镇静剂。由于高热唾液分泌减少,口唇干裂、容易发生口腔炎,应用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口,保持口腔清洁湿润,口唇可涂石蜡油,防止细菌生长,如出现疱疹,可涂抹龙胆紫。
5、咳嗽护理
对于有咳嗽、咳痰的肺炎患者应适量多饮水(饮水量不宜过多,一般不超过2升,否则易造成肺水肿),鼓励患者咳嗽,每隔1小时及进行深呼吸和有效咳嗽。对卧床患者加强翻身,经常更换体位,每隔4小时为患者叩背排痰一次,使痰液排出通畅。只有在咳嗽剧烈影响休息、睡眠时,才可给予适当的止咳剂内服。
注意:仔细观察痰液的颜色,性质和量,以便协助医生对于疾病的鉴别诊断。
6、胸痛护理
对于有胸痛的肺炎患者宜取患者侧卧位或者宽胶布固定患侧胸廓,减少胸廓的活动以减轻患者疼痛。教会患者在咳嗽、深呼吸或实施其他护理呼吸道的方法时用手或枕头雅静胸壁,减少震动以减轻疼痛,必要时家人予以协助。
7、给氧护理
对于气急,呼吸困难,紫绀的患者,应给予半卧位吸氧,并注意氧气的湿化,防止呼吸道粘膜干燥,定时观察血气,使PaO2维持在正常水平。
8、加强观察
对年老体弱者应加强观察,尤其在发病的早期24小时,主义其一般状况,如呼吸、脉搏、特文、血压等,警惕休克性肺炎的发生。并观察患者有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。
注意:如发现病人面色苍白,烦燥不安,四肢厥冷,末梢紫绀,脉搏细速,血压下降,应考虑休克型肺炎,要立即协助医生进行抢救。

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