婴幼儿便秘的诊断

婴幼儿便秘的诊断

应详询病史及大便规律，有否胃肠道伴发症状如：腹疼、腹胀、呕吐、生长障碍、服用药物史等。体检时应注意检查会阴部，肛门周围，进行肛门指检。注意有否肛门裂、皮肤感染、尿布疹等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便，症状随之缓解，诊断可明确。

新生儿生后２４小时未排出胎便，高度怀疑梗阻，应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘，应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外，可见有节段性狭窄，而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查，以便和神经性或器质性梗阻鉴别。

新生儿便秘怎么办

新生儿便秘怎么办？妈妈最好给宝宝母乳喂养，适当按摩腹部，给宝宝多喝水等，促进肠蠕动和排便。

新生儿便秘的原因

宝宝便秘是一种常见病症，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。

新生儿功能性便秘

1、人工喂养：牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘。

2、乳量不足：如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的。

3、母亲的不良饮食：母亲所吃的食物很大程度地影响着宝宝，辛辣的食品会引起宝宝消化不良。

4、精神因素：小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

新生儿肠道畸形便秘

5、外科性疾病：可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。

此外，有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。

6、疾病：某些疾病可引起便秘如肛门狭窄或先天性肌无力等。

新生儿便秘症状

婴幼儿一般每天1-2次大便，便质较软，若2-3天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况，就应及时送医院检查。新生儿便秘症状分以下两种情况而有所不同。

1、胎便

若生后二十四小时不见胎便，应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻，须及时诊治。

2、普通大便

有些宝宝出生不久，大便就不顺畅，隔1-2天或3-4天才排便1次，而且排出来的便便干硬、宝宝排便时哭闹不停。由于便便干硬，每次排便困难，会使宝宝产生恐惧心理，害怕排便，导致恶性循环。

如果宝宝便秘时间较长，会出现食欲减退、腹胀甚至腹痛、头晕、睡眠不安等症状，严重的甚至会出现脱肛或肛裂出血等症状。

如何诊断新生儿便秘

每一个宝宝的排便频率有差别，一些宝宝每日排便多次，而一些则可能是几天排一次，只要大便性状及量基本正常，宝宝进食、全身状态以及体重增加等均无异常，就不需要处理。

尤其是母乳喂养的宝宝，大便形状和排便规律会有很大的差别，不管两次排便间隔时间长短，只要排便过程不是十分费力，大便形状不干结就属于正常，不要以两次排便时间间隔的长短作为便秘的诊断条件。

如果宝宝出现以下情况，妈妈则要考虑是便秘了：

1、大便总量少、干燥。

2、排便困难，甚至肛裂。

3、食欲减退。

4、腹部胀满、腹痛。

新生儿便秘怎么办

新生儿便秘怎么办？家长可以采用以下八种方法。

1、尽可能地母乳喂养： 因为母乳喂养的宝宝发生便秘的可能性较少。

2、适当地按摩腹部： 按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下地按摩，促使大便下行排出。

3、适当地按摩小儿肛门口： 可用温水刺激一下肛门，或用手指轻轻按摩其肛门以通便，这能引起生理反射，促进宝宝排便。

4、坚持被动操： 妈妈应坚持给宝宝做被动体操，以增加腹肌的力量，有利于排便。

5、多做翻身运动： 对于经常平躺的宝宝（特别是一些足月正常儿），建议家长每天最好三次翻翻身，练练抬头，以增加肠胃蠕动。

6、给宝宝多喝水： 平时注意让宝宝多喝水，促进肠蠕动，有一定的诱导宝宝排便的作用。

7、中药治疗： 清热解毒，润肠通便的中药可以适当应用（需有医生的指导）。

8、人工通便： 用石蜡油、开塞露、小的肥皂条等通便，同时训练排便习惯。但这种人工通便的方法不能常用，以防宝宝产生依赖，且仅限于宝宝便秘严重时使用。

（1）按摩通便法：右手四指并拢，在宝宝的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩。这样不仅可以帮助排便而且有助消化。

（2）肥皂条通便法：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入婴儿肛门，可刺激肠壁引起排便。

（3）开塞露通便法：将开塞露注入小儿肛门，以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用，达到最佳通便效果。但这种方法尽量少用。

（4）甘油栓通便法：将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。

新生儿便秘吃什么

新生儿宝宝便秘时首先要找出便秘的原因，因为不同的便秘症状解决方式不一样。

对于母乳喂养的新生儿来说，如果是因为进食太少，消化后余渣少，从而导致大便也少。妈妈可以适当增加喂奶量。

对于人工喂养和混合喂养的新生儿而言，可以让宝宝多喝点温开水，刺激肠蠕动，有一定导泻作用。

七个月宝宝便秘症状都有哪些

宝宝便秘症状都有以下
大便症状：
1）条状便：直肠或肛门狭窄。
2）羊粪蛋便便（颗粒状大便）：大多数宝贝便秘与营养成分摄入失调有关，食物过于精细或者母乳量不足，都易导致便便干结。
3）粗硬的便便附血丝：粗硬的便便通过肛门时将肛门擦破形成肛裂。

宝宝便秘是什么原因引起的呢？需要做什么检查？

小孩脾胃虚弱了，重点在于协助脾胃提高消化吸收能力。如同小孩长个子一样，不取决于吃完是多少好的，而取决于能消化吸收是多少营养。脾胃便是承担运送营养的，小孩脾胃虚弱了，运送的营养就少了。因此，要想提升小孩脾胃消化吸收能力，就得多给孩子吃些健脾胃益胃的食材，例如黄棘末，跟上边宝妈妈说的一样。

孩子便秘的主要表现，不仅是说小孩大便干、大便时间间隔长。也有的小孩排便干不了，可是却无法排出来；有的小孩大便时间间隔不长，一天可以有一到2次，可是排出去的像羊屎一样一粒一粒的，称之为“羊屎便”；或是尽管一天可以大便多次，可是排便又干又硬无法排出来；还有小孩尽管大便稀软，可是四五天才排一次。这种可以做为严重便秘来对待。

严重便秘就是指大便干燥，伴大便困难，大便间期及排便时长增加，常常2-3天或是3 ~ 4 d大便1次，大便干燥不容易解出，比较严重时，可发生肛裂，造成大便时肛门胀痛伴流血。严重便秘经常出现在成人中，也可出现在少年儿童，乃至一部分新生婴儿就会有排便降低的状况，造成便秘原因许多，归纳下去可以分成两类，一类由非器质缘故造成，便秘，通过调养可以治愈；另一类为器质缘故造成，也称原发性严重便秘或表现性严重便秘，这类严重便秘根据一般调养不可以治愈，务必通过医治原病发才可以矫正，

宝宝缺水比成人快，如果是幼儿配方奶粉饲养，一定要补水保湿，尤其是在夏季，还会继续使大便干燥和严重便秘。发高烧可造成短暂性严重便秘，由于降低饮食搭配摄取和提升呼吸系统水份外流。　此外，在更改婴儿配方奶粉或奶水婴儿配方奶粉或辅食添加等饮食搭配调节时，对小宝宝填补复合益生菌，可调整肠胃作用，减轻因调节饮食习惯而造成的肠胃不舒服病症，推动营养的消化吸收。

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