暑热症(宝宝夏天发烧38度多怎么办)

暑热症

暑热症为婴幼儿时期一种特有疾病，临床以入夏长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭或汗少为特征，秋凉后症状可自然消退。发病原因，一般认为气温炎热，体温调节中枢功能失调，汗腺分泌减少或缺乏所致。我国东南及中南地区多见，发病多在6～8月。有些患儿常可连续发病数年。此病最早为20世纪30年代上海中医儿科名医徐小圃先生发现，提出上实下虚的病理变化，创温下清上汤，效果显卓，此一发现已为中西医儿科界所公认。本病西医称“夏季热”。

【病因病理】

本病发病内因为体质虚弱，外因为夏季暑热熏蒸。小儿感受暑气后，蕴于肺胃，灼伤肺胃之阴津，阴津受损，内热炽盛，则发为高热，口渴多饮。暑热易于伤气，气虚下陷，气不化水，水液下趋膀胱而小便增多。肺主皮毛，又司腠理开合，肺津为暑热所伤，化源不足，水液不能敷布，肌腠毛孔闭塞，故汗闻或出汗甚少。汗与小便同为阴液，汗闭则尿多，尿多则津伤，故饮水自救。若病情迁延，或素体脾肾不足，内之真阳不足，易出现热盛于上，阳气虚于下。

【诊断要点】

1.有明显季节性，多在夏天6～8月发病。好发于2～5岁体弱儿童及弱智儿童。

2.高热可持续在39～4iC之间，可持续3～4月之久，当外界气温下降时，可暂时体温下降，秋凉后多能自愈。次年可复发。

3.口渴、多饮、多尿，每天排尿次数可达20次以上，尿液清长。皮肤干灼无汗或少汗。患儿一般情况良好，体检及实验室检查无特殊。

【辩证分型】

1.暑伤肺胃症状：发热持续不退，口渴引饮，皮肤灼热，无汗或少汗，小便频数，色泽淡黄，烦躁不宁，口唇干燥，舌质红，舌苔薄黄，脉数。

证候分析：冒受暑气，蕴于肺胃，灼伤阴津，津亏内热炽盛，则长期壮热不退，口渴引饮，烦躁不宁，舌质红。热伤肺津，化源不足冰液不能敷布，则肌肤灼热无汗或汗少。气不化水，多饮而水液下趋，故尿多而色淡。舌苔薄黄，脉数，均为暑伤肺胃，内热炽盛之象。

2.下虚上盛症状：神萎，虚烦不宁，发热日久不退，面色苍白，下肢欠温，口渴多饮，尿多清长，频数无度，大便稀搪，食欲不振，舌质淡，苔薄，脉细数无力。

征候分析：发热日久，证属虚实并见，脾肾两虚，肾阳命火已亏，故面色苍白，神萎纳呆，便溏肢冷，小便清长。暑气耗阴，水不济火，心火易旺测虚烦不宁。舌淡苔薄，脉细数无力，均为下虚上盛，虚实并见之象。

【分型治疗】

1.暑伤肺胃治则：清暑益气。

主方：王氏清暑益气汤加减。

加减：病初壮热无汗，加香薷10克、羌活10克；

烦渴引饮，舌苔黄燥，加生石膏30克、鲜生地10克；

纳呆食少，加白术10克、麦芽10克。

主方分析：本方为清暑益气，养阴生津之要方。

方中西瓜翠衣清热解暑，西洋参益气生津为主药，荷梗、石斛、麦冬清热生津，黄连、知母、竹叶清热除烦，粳米、甘草益胃和中。

处方举例：

西洋参6克（另煎）石斛10克 麦冬10克黄连3克 竹叶6克 知母10克 西瓜翠衣10克荷梗10克 甘草6克

2.下虚上盛治则：温下清上。

主方：温下清上汤加减。

加减：心烦口渴，加莲子心3克、玄参10克；口渴不止，小便清长，加金匾肾气九10克（包煎）；大便稀薄，加山药10克、扁豆衣6克。

主方分析：本方为虚实并治，寒热并用之方。方中附子温肾阳，黄连清心火，磁石潜降浮越之阳，补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑嫖蛸、莲须温肾固涩，天花粉、蛤粉清热生津止渴。

处方举例：

附子6克（先煎）黄连1.5克 补骨脂10克菟丝子10克 覆盆子10克 桑嫖蛸10克 莲须6克 天花粉10克 磁石30克（先煎）玄参10克

【中成药】

1.生脉饮 每日2次，每次1支口服。适用于暑伤肺胃。

2.缩泉丸 每日2次，每次3克吞服。适用于下虚上盛型小便频多时。

【简便方】

　　

1.蚕茧20枚，红枣20枚，煎汤代茶。适用于小便频多，发热不退的患儿。

2.西瓜皮50克，鲜荷叶1张，地骨皮、生地各10克，煎汤代茶。适用于暑伤肺胃。

【注意事项】

1.患儿居室保持空气流通，清洁凉爽。必要时可使用空调，一般室温控制在摄氏26～28℃，不宜过低。

2.饮食宜清淡，富有营养，适当补充一些B族维生素和维生素C。

3.注意小儿体温变化，常用温水洗浴，以帮助降温散热。勿滥用抗生素。

宝宝夏天发烧38度多怎么办

别急着喂退烧药 宝宝夏天发烧38度多怎么办?宝宝夏天发烧超过38.5度有一种叫做“暑热症”，这是一种正常的情况，这个时候别急着喂退烧药，如果急着喂退烧药，只会使宝宝出汗降温，这会加重破坏孩子的体温调节能力，更易导致抵抗力下降，这个时候应该这样护理宝宝：

最重要是让孩子处于凉爽的环境下，把宝宝安置在温度在24℃左右的房间，可以开空调或吹电风扇，这是非常有效的方法，需注意的是空调房定时通风，电风扇不能直吹宝宝。很多宝宝在凉快的房间内很快降温，其他症状随之好转，如果孩子体温过高，可以用温水擦浴进行散热。而天热时不要给宝宝穿着太多或太厚，以免影响身体散热。

饮食要清淡，水分要充足，多给宝宝喝一些菜汤，但盐不宜多，也不要吃油腻食品，在医生的指导下，服用一些清暑、益气、养阴、清热的防治暑热症的中成药及药膳。多给宝宝喝清凉饮料，如西瓜汁、绿豆汤、冬瓜皮+瓤煮水等。

注意：如果这些方法用了两三天，宝宝热度不退，一定要去看医生。当宝宝出现高热惊跳、烦躁不安要及时就医，及时用药

宝宝暑热症的原因

发生暑热症的，多是3岁以下的宝宝，因为他们大脑的体温调节中枢尚未发育成熟，所以体温不能随着外界环境温度的升高而自行调节;汗腺功能也不足，出汗少而不容易散热，这种暑热症体温一般在38℃～40℃之间，天气愈热，热度愈高。随着天气逐渐转凉，这种病也就自然告退。

什么情况服用退烧药？ 一般来说，当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法，若是体温超过38.5℃时，并且是因为细菌或病毒性感冒引起，出现流鼻涕等感冒现象，可以服用退热药，但必须在儿科医生指导下使用，儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分：对泰诺林(乙酰氨基酚)和美林(布洛芬)

泰诺林剂量

对乙酰氨基酚的日常最大量为每4小时一次，每次15mg/kg。

(对应于泰诺林小儿滴剂为100mg/ml，儿童混悬液为160mg/5ml～32mg/ml)。

如果孩子体重超过44千克，可参考成人剂量1000mg/每剂，或4000mg/日，连续服用不要超过7天。

布洛芬剂量

布洛芬的日常最大量为每6小时一次，每次10mg/kg。

(对应于美林小儿滴剂为50mg/1.25ml～40mg/ml，儿童混悬液为100mg/5ml～20mg/ml)。

孩子体重超过44千克，可参考成人剂量600mg/每剂，或2400mg/日，连续服用不要超过7天。

退烧药怎么用效果好

1、最好同时选择两种不同成分的药物，比如美林和泰诺林。

2、给孩子退高热时，最好两种药物交替使用。这样可以减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。这两种药物成分不同，对婴幼儿的副作用也不同。

3、原则上，使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬;使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。如果退热效果不理想，前期使用药物剂量不足的可以将剂量补足，也可以选择另外一种退热药物。如果孩子出现高热惊厥，两种药物可以同时选用，而且每种药物剂量依然照旧。

4、服用一种药物如果出现呕吐，应该选择另外一种药物。

5、如果孩子不能耐受口服药物，可选择直肠内使用的栓剂。

6、即使药物选择正确，剂量也适当，但要想达到理想效果，还要让孩子摄入足够的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。

7、退热剂只是针对退热而言。引起发热的原因有很多，要咨询医生，选择适宜的对因治疗。

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宝宝夏天发烧超过38.5度：小儿退热栓 退热药在不同程度上有副作用，应该遵医师指导下应用，如果服用一种退烧药之后，如果4小时之内还不退烧，可以换一种退烧药，小儿退热栓是一个很好的选择

小儿退热栓从 *** 塞入，主要由直肠吸收，退热疗效较好，毒副作用少。但是长期大量用药会导致肝肾功能异常，所以连续使用不得超过3天，有皮疹等过敏反应的，则不能用。

饮食清淡，小宝宝暂停添加新辅食 不少小宝宝如果正处于辅食添加时期，那么如果此阶段的宝宝发烧的话，家长千万别在孩子发烧期间给孩子添加新的辅食，以免增加孩子肠胃负担，加重病情。

发烧宝宝饮食护理：

发烧的宝宝食物应以流质型为主。此外，由于此时宝宝消化能力比较弱，因此要控制宝宝的食物量，以清淡食物为主。宝宝在夏季感冒后，妈妈要保证宝宝有足够卧牀休息的时间，还要让孩子多喝水，不管是母乳还是牛奶，或者是果汁和开水，只要起到补充水分作用就可以了。

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宝宝夏天还应注意什么 夏天天气炎热，宝宝往往汗多，家长应给宝宝每天至少应该洗4—6次澡，只是早晚洗澡可能并不够。因为过多的汗液若不及时清洗掉，尽管穿得再少，皮肤也会照样长热痱。

衣着要宽松、柔软、衣料以薄薄的全棉纱类为佳，即可使宝宝的皮肤免收 *** 和过敏，又可因汗液容易被吸收而感到身上凉爽，千万不要给宝宝用易使皮肤受到 *** 的化纤类物品，正确使用空调，避免对着孩子直吹，注意室内通风，经常开窗，尽量做到每次开窗10～30分钟。

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小儿暑热症的症状，小儿暑热症吃什么好

小儿暑热症的预防
孩子的体温调节能力较弱，妈妈平时最好给孩子穿点透气性良好的衣物，饮食上要清淡，可给孩子喝一些菜汤，但不要放太多盐。下面一起了解如何预防小儿暑热症。
1、给孩子洗澡，水温要比孩子体温低2-3℃。
2、可以给孩子喝点清凉饮料，如西瓜汁绿豆汤喝冬瓜汤。饮食上尽量清淡一些。
3、给孩子穿一些透气性好的衣物，衣服不能太紧，要宽松一些。
4、孩子房间温度设置在22-24℃左右，但空调的风口不能对着孩子。另外，在空调房时要帮孩子做好保暖工作，空调房也要注意换气。
5、可以在医生的指导下，给孩子吃点清暑、益气的中药或药膳。
小儿暑热症吃什么好
对于年龄不大的宝宝，如果宝宝的暑热症状不太严重的话，建议宝爸宝妈还是不要喂宝宝吃药，而是采用食疗的方法哦。下面妈网百科就为大家介绍几款适合暑热症宝宝吃的食物!
1、荷叶冬瓜汤
宝爸宝妈可以用荷叶和冬瓜煲汤哦，该汤可以清热解暑、生津止渴，对夏季低热、口渴、烦躁都有较好疗效呢。
2、绿豆枣汤
用绿豆和红枣来煮糖水也是不错的食疗方法呢!绿豆甘凉，有解热解暑、止渴的功效;而红枣可以健脾益气。两者合用，适用于发热而微汗的宝宝。
3、萝卜汤
夏季还可以多煲萝卜汤给宝宝喝，萝卜有利于肠胃，可以让宝宝增进食欲，也可以治疗宝宝发热。
4、莲子粥
宝爸宝妈还可以给宝宝煮莲子粥喝呢，莲子有益气养阴，健脾宣肺的功效。多喝莲子粥可以有效缓解小儿暑热症，发热、烦燥、口渴的症状都可以得到改善。
5、麦冬粥
麦冬有润肺止咳，益胃清心等作用，可用于夏日宝宝解热、消炎。
仅供参考