易被误诊的风疹(典型的风疹症状表现有哪些？能否得到彻底治疗？)

易被误诊的风疹

不久前，一名女学生到某医院看病，她焦急地对医生说 :“我3天前突然发烧，还出了一身皮疹，先后到4家医院就诊，有的医生说我得了猩红热，有的说是麻疹，还有的说是风疹，也不知到底得了啥病。”医生仔细检察后，诊断为风疹。

风疹为什么难识“庐山真面目”呢？该病的病毒存在于病人的口腔、鼻咽部分泌物、血液及大小便中，主要通过飞沫经呼吸道传播。由于风疹的皮疹形态类似于麻疹和猩红热，所以有人称风疹病程是“一日麻疹，二日猩红热，三日退疹”。当人感染风疹病毒后，轻的只有轻微发烧、咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染的症状，典型的病人可在发烧一至两天后出现淡红色皮疹，从面颈部出现，并迅速向下蔓延到躯干和四肢，一般持续3天左右消退。在发热、出皮疹的同时，还伴有上呼吸道感染，脾脏肿大，全身浅表淋巴结特别是耳后、枕后淋巴结肿大，极少数病人表现为出血性皮疹症状，或合并脑膜炎、关节炎等疾病。

妊娠3个月内的孕妇感染风疹后，其血内的病毒可经过胎盘传染给胎儿，使胎儿发生先天性风疹，重者引起死胎、早产，轻者可导致胎儿发育迟缓、身体畸形，并产生各种疾病。为此，目前已将风疹抗体检测，列入妊娠妇女的围产期检查项目。

医学专家在此忠告，在风疹流行期间，妊娠妇女，尤其是早期妊娠妇女应尽量避免接触风疹病人。当出现发热并伴有皮疹的时候，最好到医院传染病专科或传染病医院就诊，以免延误治疗。

典型的风疹症状表现有哪些？能否得到彻底治疗？

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要临床表现为皮肤淡红色斑丘疹，多在冬春季流行，幼儿多见。最重的危害，孕妇在妊娠早期感染风疹可导致胎儿畸形。风疹病毒的预防主要是避免与可疑感染者接触感染。对于一岁以上的儿童和对风疹病毒易感的孕龄妇女，推荐接种风疹减毒活疫苗。通常接种后的抗体阳性率超过95%，潜伏期会在两周到三周的时间，前期会出现低热和其他的症状。大部分的情况下只是因为短暂而被其他的病人会忽略。出疹期的典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛。

典型的风疹：主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。本病的特点为小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，打疫苗啊，现在有麻风腮疫苗，记得要认真去打风疹减毒活疫苗接种者95%产生抗体，尚无疫苗致畸证据。要积极的按照程序，科学的完成风疹疫苗的预防接种，分两部分，第一部分是初免，第二次是加强，第一次注射疫苗是在孩子八月大时，第二次注射则是在12-14岁之间。

风疹，应该积极主动的做预防工作。主要手段就是接种疫苗。这个疫苗最主要使用的有风疹减病毒活疫苗，它的英文名缩写是RubV。接种了RubV之后，产生了血清风疹抗体，风疹这个一般是传染的，如果你跟有风疹的人接触过会有传染的可能哦，建议你去药店买瓶赛乐洁回来喷就好了，不需要买药吃，毕竟是药三分毒嘛，我当时就只买了这个回来用，应注意休息和补水，严重者要对症处理，同时抗病毒治疗，可考虑使用更昔洛韦、利巴韦林、干扰素、维甲酸等。对于皮疹症状，应用更昔洛韦软膏。

荨麻疹一定会痒的吗？会不会误诊？我该怎么治？

荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。
荨麻疹属于顽固的皮肤疾病，每年到了秋季是高发时间段，病情反反复复发作，皮肤有剧烈瘙痒感，尤其是到了晚上，影响了正常的睡眠。
荨麻疹病因主要有以下几个方面
1、食物。如鱼、虾、蛋类、奶类最常见，其次是肉类和植物食品。食物中的色素、调味剂、防腐剂、天然或合成物质也能引起荨麻疹。
2、药物。
3、感染。
4、吸入物。花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品等。
5、物理因素。如冷、热、日光、摩擦及压力等。
6、动物及植物因素。如昆虫叮咬、毒毛刺入以及接触荨麻、羊毛等。
7、精神因素。精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。
8、遗传因素。
9、内脏和全身性疾病。
荨麻疹的免疫机理：荨麻疹是典型的IgE介导型，由IgE介导的肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质所致。毛细血管通透性增加产生了风团。血管扩张引起红斑、炎症介质刺激感受器引起瘙痒。经典学说是抗原与皮肤肥大细胞表面受体上的特异性IgE结合刺激肥大细胞释放组胺等炎性介质，目前慢性荨麻疹发病机制研究最多的是IgE介导的自身免疫疾病学说，已有足够的依据证明：多数荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和抗IgE抗体，血清免疫学检查总IgE高出正常，或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高，通过对皮肤组织提取液的检查，发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高，组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺。
科学证明：荨麻疹患者免疫系统IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍，这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统，使其产生敏感性体质，从而导致荨麻疹的产生，从而强化荨麻疹免疫防御机能，提高环境适应能力。
得了荨麻疹应如何治疗
1、避开过敏原
荨麻疹患者只要触摸过敏原才会发病，日子中多加留意是能够避免过敏原的。当症状比较显着时看周围的环境和物体，假如每次发生都与一固定物质和环境有关，可能它就是过敏原。
2、调理过敏体质，降低IgE
目前得了荨麻疹医生会指导服用抗组胺药物，如果病情严重时会适当的使用激素类药物。但药物只能暂缓疾病的发作，并不能从根本上调理过敏体质。《中华内科学》(免疫系统疾病章节)：荨麻疹多数是由于过敏性机理引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体，使人体产生特异抗体 IgE(免疫球蛋白 E)，这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上，当再吃这种食物时，IgE抗体就和食物中的过敏原相结合，从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管，使之扩张和通透性增加，因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中，于是产生荨麻疹。
从荨麻疹的免疫学上看，治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。肠道益生菌治疗重在调整内部体质，改善过敏症状，有效抑IgE免疫球蛋白的异常，减少过敏源诱导的IgE产生，最终起到预防及治疗荨麻疹的作用。如何降低IGE值平衡免疫球蛋白，世界卫生组织WHO在关于过敏性疾病的治疗指导性意见中指出：补充欣敏康抗过敏益生菌是可以根治过敏性体质的健康疗法。欣敏康抗过敏益生菌包含罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜热链球菌六大专利菌株，科学配比的专利菌株通过与肠道中一类特殊的细胞接触，激活细胞产生串联生理反应，最终能实现人体血液中抗体免疫球蛋白IgE降低，从根源上调节过敏体质，增强免疫力，彻底治疗过敏性疾病。欣敏康服用后定值于肠道黏膜，促进干扰素（IFN—y）分泌量，调控TH1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，改善TH2免疫反应过度的过敏现象。减少血清中特异性IgE抗体的生成；调节过敏体质，抑制过敏反应，防止过敏的再次复发；调节免疫系统，平衡增强机体免疫力。
3、不要随便使用止痒药物
有很多荨麻疹患者在夏季由于皮肤出汗多，所以皮肤容易出现瘙痒，而在出现瘙痒的时候就随便使用止痒药物，而有些药物只是暂时性的，药效过了瘙痒又会出现，而且还会更加严重。因此不能随便使用药物，如果出现瘙痒或者有一丁点异常，就要及时咨询医生，让医生帮助治疗，才能不让荨麻疹复发。
4、日常预防
荨麻疹出现的因素还和我们的生活习惯有直接关系，比如在饮食当中，经常的食用鱼虾海鲜，或者是人工色素比较多的一些食物，都会直接地导致荨麻疹的发生，在日常的饮食中，我们是注意卫生，不要经常的使用那些加工过的食物。不要经常的去海水浴池或者是洗冷水浴，要注意自身的保暖。不要经常地抽烟或者是喝酒，包括我们使用的药物都会直接的诱发荨麻疹的发生。

风疹和荨麻疹的区别

　　风疹和荨麻疹其实是两种不同的疾病，但是在日常生活当中很多人将他们混为一谈，最大的一个原因是他们的一些表现症状都比较的相似，那么风疹和荨麻疹的区别是什么呢?我们一起来看看吧。

　　风疹和荨麻疹的区别

　　风疹：

　　是一种病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节，传染性很强，一般通过空气飞沫传播。疹在冬季最为多见。大风降温之后，就开始感觉有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状，后来发展为全身皮疹，瘙痒难忍。

　　荨麻疹：

　　是一种过敏性皮肤病，一般也多见于秋冬季等大风的天气。风带来的过敏原极易引起发病，同时，常见的一些食物也会引起发病。发病时，在皮肤表面会突起很多像被蚊虫叮咬的大包，由少到多，成片出现，一般一小时内会自动消退。

　　看来，这两种疾病的发生虽然那没有跟大风有直接关系，不过也是有着必然的联系，而且它们的危害性还是很大的。尤其是风疹，它对于胎儿和孩子地影响尤为重大。荨麻疹，虽然在发病时一般只是皮肤上起包，不过也有可能在内脏中引起反应，比如腹痛、腹泻等。严重的急性秋季荨麻疹还可以发生在喉头，造成喉头水肿，影响呼吸道的`畅通，容易造成呼吸障碍，缺氧综合症等一系列缺氧常见的症状，会严重影响脏器的功能，而导致更严重的并发症。

　　【拓展内容】

　　风疹的有效治疗方法

　　一、普通康复疗法

　　1、一般疗法

　　患有风疹的病人一般症状比较轻微，不需要特殊的治疗。发作症状比较明显的人，应该卧床休息，吃流质或半流质食物。对出现高热、头痛、咳嗽的情况以及患有结膜炎的人可以进行对症处理。

　　2、并发症治疗

　　脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者，应按流行性乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者，可用肾上腺皮质激素治疗，必要时输新鲜全血。

　　3、先天性风疹

　　自幼即应有良好的护理、教养，医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合，共同观察病儿生长发育情况，测听力，矫治畸形，必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等。帮助学习生活知识，培养劳动能力，以便使其克服先天缺陷。

　　4、药物治疗

　　除对症治疗外，还可以服用干扰素、利巴韦林等，这些药物似乎有助于减轻病情。

　　5、支持疗法

　　对症治疗，可酌情给予退热剂，止咳剂及镇痛剂，喉痛用复方硼砂液漱口，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭，结膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。

　　二、隔离检疫

　　病人应隔离至出疹后5天。但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。

　　三、自动免疫

　　据统计，接种风疹减毒疫苗后安全有效，接种后抗体阳转率在百分之九十五以上。在接种完成后，只有少数有短期发热、皮疹、淋巴结肿大及关节肿痛等症状。接种后免疫风疹的时间大多在七年以上，因为幼儿风疹的发病率较高，所以在8月份接种疫苗。在12到13岁左右再进行第二次接种。

　　四、中药治疗

　　治疗本病时，中成药可选用银翘解毒丸、板蓝根冲剂。欲服汤药可分两型辨证治疗。邪袭肺卫型临床最常见，主要症状为：发热、恶风、流涕伴有轻微咳嗽，精神倦怠、胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面、躯干、随及四肢，分布均匀不密集、细小2~3天消退，有搔痒感。并伴有耳后、枕部淋巴结肿大。舌质红，舌苔薄白。

　　五、护理

　　1、患儿卧床休息，避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情。发热期间，多饮水。饮食宜清淡和容易消化，不吃煎炸与油腻之物。

　　2、防止播搔破皮肤，引起感染。

　　荨麻疹的治疗方法

　　1、中成药疗法

　　药名：云南白药。

　　服法：成人每次服1/8小瓶，第1次加服保险子1粒，日服3次。儿童用量酌减，不服保险子。

　　疗效：服药1-4天，有效率90.62%。

　　2、熏洗疗法

　　处方：鲜红萝卜全株1000克。

　　用法：加水6000毫升，浓煎取液，熏洗上身，出汗为度，洗后避风。日洗1次。

　　疗效、：熏洗3-6次，有效率100%，治愈率86%。

　　3、药酒疗法

　　处方：薄荷、苦参各30克，樟脑10克，白酒600毫升。

　　用法：药浸酒内7天后，去渣滤酒，加入樟脑粉混匀，用棉签蘸药涂擦患处。一日3次。

　　疗效：用药3天，治丘疹样荨麻疹，有效率100%。治愈率92%。

　　4、拔罐疗法

　　处方：凡士林、酒精各适量，火罐一个。

　　用法：先将凡士林一薄层于脐部，再将酒精滴数滴与火罐内，棉球引燃，火旺时将罐扣在脐眼侧位，5-10分钟拔罐，日拔3次。

　　中医在这里提醒荨麻疹患者，一旦被确诊后，不能只依靠这几种偏方治疗，建议优先去正规大医院与医师沟通。荨麻疹治疗期间要严格忌口，避免喝酒等辛辣食物的刺激。做好平日的养生保健才可早日康复。

　　荨麻疹的症状:

　　一、风疹块数目大小不一

　　荨麻疹的常见症状表现为风疹块有发红或苍白的水肿性斑，其边缘红晕。风疹块的大小不一，数目不定，分布区域广，同时伴有针刺感、灼热感、瘙痒。

　　二、风疹块消失快

　　风疹块长则两天，短则几小时后会自然消失，而在风疹块消失的皮肤处一般不会出现新得损害，虽然这个地方的皮肤会恢复正常，但是在别处常有形成了风疹块。

　　三、出现并发症

　　严重的患者会出现发热、头疼、身体不适等症状，甚至出现昏厥、休克等情况，但大多数病人只是发痒。风疹块出现迅速，在出现之前，患者会感觉局部发痒。

　　四、发作频繁

　　有很多患者可能会出现天天发生皮疹的情况，而且呈现出间断性的加重、缓解、消失，但是其可持续时间从几个月到几年不等，也是荨麻疹症状的一种。