感冒与猩红热如何鉴别？

感冒与猩红热如何鉴别？

猩红热是由乙型溶血性链球菌所致的急性传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身有弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的皮肤脱屑。因为猩红热与感冒都是冬春季常见病，早期症状又很相似，所以容易混淆。但猩红热发病后，咽部明显红肿疼痛，一昼夜内出现典型皮疹，舌鲜红无苔如杨梅，均与感冒有明显不同，可资鉴别。

甲型H1N1流感防控100问的目录

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甲型H1N1流感疑似病例是如何确定的
甲型H1N1流感临床症状、体征及预后
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你知道甲型流感H1N1疫情暴发历史吗
目前甲型H1N1流感大流行的风险有多大
世卫组织有可能将甲型H1N1流感疫情提升至最高级
甲型H1N1流感病毒会出现变种吗
为什么要对疑似或者确诊病例采取观察隔离措施
甲型H1N1流感的密切接触者判定标准
甲型H1N1流感密切接触者的医学观察实行属地管理吗
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食用猪肉会感染甲型H1N1流感病毒吗
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预防甲型H1N1流感正确洗手方法
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发现周围有发热病人而隐瞒不报要承担法律责任吗
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如何区分猩红热与甲型H1N1流感
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如何区分鼻炎与甲型H1N1流感
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儿童川崎病勿与甲型H1N1流感相混淆
治疗甲型H1N1流感后有无特效药
中医中药能治疗流感吗
针对已感染甲型H1N1流感的人中医如何治疗
维生素A能抗发热、咳嗽吗
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为什么说隔离本身就是一种治疗
为什么说甲型H1N1流感患者逃避隔离违法
甲型H1N1流感患者隔离的原则是什么
医疗机构内甲型H1N1流感疑似患者病区应当符合哪些要求
医疗机构内甲型H1N1流感确诊患者病区应当符合哪些要求
在办公室如何预防甲型H1N1流感
坐出租车的乘客是否会被传染甲型H1N1流感
戴口罩能防甲型H1N1流感吗
个人预防甲型H1N1流感的措施有哪些
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预防甲型H1N1流感生活起居要注意什么
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预防甲型H1N1流感为什么要注意脚部保暖
预防甲型H1N1流感如何使用紫外线消毒灯
预防甲型H1N1流感为什么要强调晒被褥
甲型H1N1流感病区怎样进行消毒处理
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选用消毒剂有哪些注意事项
如何处理甲型H1N1流感患者的排泄物、分泌物、呕吐物
流行季节外出旅行应注意什么
前往疫情发生地应如何做好个人防护
出入境人员如何预防感染甲型H1N1流感
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中医预防甲型H1N1流感有效处方
儿童预防甲型H1N1流感中药处方
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如何通过饮食增强免疫力
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搓足心能提升免疫力预防甲型H1N1流感
预防甲型H1N1流感运动处方
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行政部门对甲型H1N1流感监测的范围确定及监测时限
行政部门对甲型H1N1流感监测的内容和方法
应对甲型H1N1流感如何报告疫情
甲型H1N1流感是如何预警分级的
如何进行甲型H1N1流感患者医疗救治
如何进行甲型H1N1流感流行病学的调查与处理
高暴露人群如何防护甲型H1N1流感
如何强化卫生监督执法防控甲型H1N1流感
为什么要广泛动员，联防联控甲型H1N1流感
行政部门用什么督查评估方法防控甲型H1N1流感
防控甲型H1N1流感行政部门有什么奖惩措施
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出入境人员要签《健康申明卡》以防控甲型H1N1流感
甲型H1N1流感确诊病例的出院标准
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初期均疑似感冒：婴儿玫瑰疹、川崎病、风疹、麻疹的表现和区别

前两天，儿子患了婴儿玫瑰疹（幼儿急诊、烧疹），最高温度达到了40.5度，出现颤抖、抽搐等状，吓坏了。医生诊断为感冒，我自己怀疑是婴儿玫瑰疹。恰巧，那两天看到朋友在微信上分享的别人患川崎病的经历，又担心儿子患了川崎病。

婴儿玫瑰疹、川崎病、风疹、麻疹这几种疾病初期表现（尤其是前3天）比较相似，易被误诊为感冒。

现把查阅的相关资料整理出来，希望对需要的人有点帮助。

婴儿玫瑰疹又叫小儿急疹、烧疹，是一种常见于2岁以下（尤其是6个月到1岁）婴幼儿的病毒性感染疾病。引起婴儿玫瑰疹的病毒隐藏在成人的喉咙级唾液腺里，通过唾液传染给婴幼儿，潜伏期9－10天。当2岁以内婴幼儿有不明原因高热时，可能就是婴儿玫瑰疹。

症状： 婴儿玫瑰疹多发在冬春季， 特点是“热退疹出” ，初期表现是突发高烧，可达39-41度，烧了3－5天后（多在第4天，有的是第5天），热退，并在躯干部出现红色点状皮疹。皮疹1-3天后消退，不留痕迹。

治疗： 主要治疗是退烧（物理、药物退烧），注意多喝水，提供易消化的食物。如果初期就怀疑是婴儿玫瑰疹，可以不用吃药（退烧药除外），不用做特殊护理，此症不会引起并发症。

出疹前极易被误诊： 婴儿玫瑰疹在血检单上可反应为病毒感染，因为高烧，并可能引发咽红肿，或轻微腹泻、轻微咳嗽、流鼻涕、食欲减退（部分患儿颈部淋巴结肿大）等常见感冒症状，所以易被诊断为感冒。如果被诊断为感冒，要警惕给孩子口服或注射抗生素。如果孩子精神状态良好，可先观察观察，不用急着服药（或打针）。

预防： 婴儿玫瑰疹传染性不强，预防措施同呼吸系统疾病的预防方法一样。患病期间尽量隔离，减少户外活动。

（ 我儿子这次患婴儿玫瑰疹的主要表现是：白天状态良好，上午体温基本正常，傍晚时分突发高烧，夜间最为严重。前两晚吃退烧药后可降温，安心睡觉，第三晚两种退烧药交替使用都难以把热度降下来，最高温度达到了40.5度，孩子浑身颤抖甚至抽搐，状态很吓人。除了高烧外没有咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等其他症状，只是食欲稍差，但饮食没有太大影响。第4天自然退烧，小家伙身上出现很多红红的点状皮疹，微微凸出于皮肤表面，摸上去有点粗糙，主要在躯干部，大腿、上肢、脖子和耳后有少量。到了第7天，疹子便渐渐消退了。期间，孩子没有任何异常。 ）

川崎病又称黏膜淋巴结综合征，是一种常常发生于5岁以下婴幼儿身上的急性、发烧性、出疹性疾病。由于此病是由日本医生川崎富作首次报道出来，因此被称为川崎病。首发症状是发烧，之后伴有疹子，所以常常被误诊为感冒、麻疹或猩红热。

主要症状： 高热，并持续5天以上（一般为1-2周），体温多在38-40度。普通感冒发烧一般三五天会自动退烧，且发病初期精神状态好；川崎病患儿初期便食欲不振，精神不好，多数在发病之初就比较严重。

高热出现数天后（多为4天及以上），患儿掌心和脚心红肿（如冻疮一样硬肿），并出现红斑，后身体躯干部出现红斑并蔓延至面部、四肢，但没有水疱或结痂；双侧白眼球、结膜充血，但没有分泌物；咽部黏膜充血，嘴唇发红并干裂，呈现草莓样舌。部分患儿颈部淋巴结肿大。

治疗： 目前，川崎病的发病率越来越高，病因不明，发病12天是治疗川崎病的黄金时间，可用阿司匹林和大剂量的丙种球蛋白治疗，绝大多数可治愈。

影响： 可致冠状动脉病变等心血管并发症等。川崎病导致的心脏并发症并不多见。

症状： 主要特征是 轻微发热 ，温度不高，多37.8-38.9度。 淋巴结肿大 ，特别是颈后区和枕骨下方。 皮疹 ，往往从面部开始发作，从针尖大到不规则的红色斑块不等，突出于皮肤表面。2-3天之内，皮疹会蔓延到颈部、胸部以及身体其他部位，而脸上的皮疹开始消失。

传染性： 潜伏期14-21天，疾病的传染期在发疹前几天就开始，发疹后5-7天结束。孩子患此症后注意隔离。不要让患风疹的孩子接触孕妇。孕妇早期感染风疹病毒后，虽然临床症状轻微，但病毒可通过胎血屏障感染胎儿，不论发生显性或不显性感染，均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征（CRS），如先天性胎儿畸形、死胎、早产等。

治疗： 多喝水，注意降温。

影响： 除了引起发热不适以及少见的关节疼痛外，不会引起更为严重的后果。

预防： 接种疫苗。但是，如果孩子的母亲正在怀孕期（怀了弟弟或妹妹），那孩子不能接种此疫苗，或者接种后不能与母亲接触。

传播： 通过呼吸道飞沫传播，几乎任何一个没有建立免疫的人在吸入这些飞沫后都可能感染。

传染性： 潜伏期8-12天，在孩子接触了病毒而皮疹还没有暴发前就已具有传染性，直到发热和皮疹完全消失。如果患此症，注意隔离。

症状： 生病的1-3天内，类似于普通感冒的症状：咳嗽、流鼻涕、红眼病会越来越严重，还可能出现严重高热，达到39.9-40.5度。发热将会在皮疹首次出现后持续2-3天。2-4天后，出现皮疹，最初从面部和颈部开始，并沿着患者的躯干、手臂和腿部蔓延。刚开始，皮疹是亮红色，接下来融合成一个大大病灶。红疹将会持续5-8天。随着红疹褪色，身上也有可能出现脱皮现象。

治疗： 如果确定为麻疹，可用单剂量的维生素a治疗，可减少并发症和因感染而死亡的概率。注意补充液体，高烧时降温。伴随麻疹而来的结膜炎会让孩子看明亮灯光和阳光时出现眼睛特痛，可以在最初几天里把孩子房间的灯光调暗一点。

并发症： 可导致细菌感染、肺炎、中耳炎或脑炎等较严重的并发症。

预防： 接种疫苗。

因为麻疹和风疹可接种疫苗预防，所以发病率应该很低了。

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