百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿呼吸道传染病,传染性很强。临床特征为咳嗽逐渐加重、呈阵发性痉挛性咳嗽,咳末有鸡啼声,未经治疗的病人,病程可延续2~3月,故名“百日咳”。
[流行病学]
(一)传染源:患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性,以发病第一周卡他期传染性最强。
(二)传播途径:主要通过飞沫传播。
(三)易感者:人群普遍易感,但幼儿发病率最高。母体无足够的保护性抗体传给胎儿,故6个月以下婴幼儿发病较多。病后可获持久免疫力,第二次发病者罕见。
本病发生于各世界各地,多见于温带及寒带。一般散在发病。
【答案】:B
支气管扩张主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,故D对。多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,但不是所有的患者都必须要有这样的病史,先天性发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见,故E对,而B错。反复的感染可导致支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生,从而使支气管变形、扩张,故A对。肺结核在纤维组织增生和收缩过程中,由于牵引亦可引起支气管扩张,故C也对。因此选B。
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