先天性心脏病的妇女能怀孕吗？

先天性心脏病的妇女能怀孕吗？

如果患先天性心脏病的妇女，仍有紫绀（嘴唇发紫），说明病情仍比较严重，就不能怀孕，必须采用避孕措施。病情较轻的先天性心脏病妇女，经医生同意可以怀孕。因为怀孕的32周内，孕妇体内的血容量比怀孕前要增加30%-50%，对心脏有病、心功能不健全的孕妇来说是个不小的负担。根据统计，心功能I-III级的孕妇，心力衰竭的发生率为7%-47%；孕妇心功能为III-IV级时，胎儿的死亡率为12%-31%；如果父母一方患有先天性心脏病时，婴儿患该病的可能性是正常人的6倍。所以，有先天性心脏病的孕妇，决定是否怀孕应十分慎重。

有先天性心脏病者可以使用避孕工具避孕，男用避孕套或女用阴道隔膜，任选一种，如果再配避孕药膏，则效果更好。避孕药物、安全期及体外排精等方法都不宜采用。

心脏病患者可以妊娠吗？

妊娠期合并心脏病中最常见的是风湿性心脏病，其次是先天性心脏病，还有因妊高症引起的心脏病。由于妇女在妊娠期、分娩期及产褥期血液沆动有显著的变化，从而使心脏的负担加重，有些心脏病的孕产妇因不能胜任这种负荷，发生心力衰竭，甚至危及生命。
为了让心脏病妇女不失去做母亲的机会，也保障她们的健康，是否可以妊娠应根据心脏病的性质、病变的程度、心脏功能状态及就医条件来决定。
心脏病妇女能否妊娠，首先要判断其心脏功能状况能否承受妊娠、分娩及产褥期的负重。一般认为，能胜任普通的体力活动不引起不适或稍有心慌、气急的患者，是可以妊娠的。若患者从事任何轻微活动，即感心慌、气急、夜间不能平卧，甚至休息时症状都不缓解，说明心脏已失去代偿功能，已有心力衰竭。这类患者绝对不可以怀孕。如果怀孕，势必造成恶果。
心脏病变较重的患者，如有风心病伴肺动脉高压、慢性房颤、高度房室传导阻滞、活动性风湿病，或并发细菌性心内膜炎、有明显紫绀的和先天性心脏病、妊娠后易发生心衰或休克，不应妊娠。
若心脏病患者合并有其他内科疾病，如肾炎、肺结核、贫血时也不适宜妊娠。不能妊娠的患者已妊娠，应在妊娠3个月内进行人工流产终止妊娠。
心脏病变较轻，心脏功能尚好，允许妊娠的患者，在妊娠期应警惕心脏负担过重发生心力衰竭，定期请心脏内科医生与产科医生共同诊治，注意休息，保证充足的睡眠，加强营养，避免感冒，防止妊娠期并发其他疾病，及早诊治心衰。患者只要得到良好的医疗监护，一般是能顺利渡过妊娠和分娩的。