小儿胆道蛔虫症的治疗方法有哪些？

(一)中医治疗

1．安蛔散：药用乌梅、川椒、槟榔、黄连、藿香、明矾，水煎服。

2．气滞型。症见上腹部剑突的右下方阵发性剧烈绞痛，伴恶心呕吐，腹部仅有轻度压痛，无发热，无黄疸，舌苔白腻，脉弦紧。治宜理气止痛，安蛔驱虫。可服乌梅丸、乌梅安胃丸等。

3．湿热型。症见腹痛，为持续性胀痛，伴阵发性腹痛加剧，发热畏寒，或出现黄疸，舌苔黄腻，脉弦数。治宜清热利胆，通里驱虫。可服乌梅丸，乌梅安胃丸，并加服甘露消毒丹、三黄丸或茵陈五苓丸。本病临床症状消失后，约有1／3的病人蛔虫仍然残留在胆道，因此需继续服药7～10天，使蛔虫排出胆道。

(二)西医治疗

1．服驱虫净或驱蛔灵、肠虫清。

2．服阿斯匹林(如有溃疡病者慎用或不用)

3．可选用杜冷丁、氯丙嗪、阿托品肌肉注射以解痉止痛。

4．控制胆道感染：常用抗菌素为青霉素或链霉素；或去医院静脉补液中加适当抗菌素。

5．手术治疗：有下列情况之一者，应考虑手术治疗，切开胆总管取虫。

(1)有严重并发症如急性胆道感染、肝脓肿，胆道内出血，坏死性急性胰腺炎等。

(2)内科治疗无效或虽然症状消失，但在短期内仍多次复发者。

(三)饮食疗法

1．气滞型

(1)米醋100克，花椒6～9克研末，加水100毫升同煮，1次温服。

(2)生豆油500克、花椒皮50克，将油烧开，加入花椒，待花椒变焦脆、棕黑色并有很浓的椒油味时，去之即成，成人每次温服50毫升，小儿酌减。

(3)鲜苦楝根皮、葱白各100克，浓煎取汁，加米醋100克，搅匀，1次温服。

(4)乌梅15～20克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥食。

(5)槟榔10～30克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥食。

2．湿热型

(1)黄瓜藤100克、花椒6～9克、米醋10克、鸡苦胆1个，先煎前二味，取汁去渣，再与米醋煮开后冲鸡胆汁，1次温服。

(2)蒲公英40～60克，大乌梅10个，同煎，取汁去渣，入大米100克煮稀粥，加白糖调味服食。

(3)车前草15克、薏米30克、米醋100克、白糖适量，车前草煎汤去渣，入薏米煮成粥，后加入米醋、白糖服食。

(4)糯米粉、蜂蜜各30克，加入适量拌成糊状，煮熟食。

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