肾性尿崩症的西医疗法

无特效治疗，主要治疗方法为保证液体入量和适当限制钠盐，以保证血容量和血钠在正常范围。水的入量须保持在6～10Ｌ／ｍ2/ｄ。并应注意足够的营养和热量。

由于患儿每排出一个mＯsm的溶质需要排出8～12ml的水，若减少电解质的入量则可相应地减少水的排出。年长儿应限制钠盐的入量在2～2.5ｍｍol／（ｋｇ.ｄ）。食物中碳水化合物与脂肪的比例应相应地提高，蛋白质的比例应减少。磷的入量亦应适当限制。

在限制钠盐的同时，服用氯噻嗪类（cholorothiazide）利尿剂，可导致钠的负平衡，使尿量减少和尿浓度上升。其机理尚不十分清楚，可能由于钠减少后，近曲小管对钠的回吸收增加，水分随之回收。实验证明，口服氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）60mg/（m2.d）〔或0.5～1.5mg/（kg.d）〕，同时减少钠的入量至1mmol（1meq）/（kg.d），可使尿量减少40-50%。利尿酸（ethacrynic ａciｄ）120ｍｇ／ｍ2/ｄ口服，亦可起到同样作用。此类药物可使钾的排出增加，故需要注射或口服钾的入量不少于2～3ｍｍol（2～3mＥq）／（kg.ｄ）。近年来应用非激素类抗炎药物如消炎痛亦可起到减少尿量，增加尿比重的作用。

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